Koiran aivokasvaimet
aivokasvaimet diagnosoidaan melko harvoin koirilla. Aivokasvainten syytä ei tiedetä. Vaikka laaja kirjo kasvain tyypit on raportoitu koirilla, kaksi yleisimmin diagnosoitu ensisijainen kasvaimet ovat gliooma, joka yleensä esiintyy useammin lyhyt-nosed rodut, ja meningiomas, jotka yleensä tapahtuvat keskipitkällä laskelmoiva rodut. Aivot kasvaimia voi myös edustaa levinnyt muihin sivustoihin (eli metastasoitunut hemangiosarkooma tai melanooma) tai paikallinen laajennus aivoihin tapauksessa nenän kasvaimet aivolisäkkeen adenoomia, ja hermo tuppi kasvaimia., Vaikka monet ensisijaiset kasvaimet ovat histologisesti hyvänlaatuisia mikroskoopilla tutkittaessa, sijainti antaa pahanlaatuisen biologisen käyttäytymisen. Koska aivot on sisällä kiinteä tila, läsnäolo kasvain kykenee toissijaiset vaikutukset, kuten lisääntynyt kallonsisäinen paine, aivojen turvotus, tai aivojen herniaatio, jotka ovat kliinisesti tuhoisa kuin itse kasvain.
yleisimpiä kliinisiä oireita, joita koirilla esiintyy, ovat kouristuskohtaukset, käyttäytymisen / asenteen muutokset, kiertoliikkeet, kävelyvaikeudet tai jopa sokeus ja muut aistielinten vajeet., A neurologinen tutkimus auttaa paikallistaa vaurion keskushermostoon ja olisi seurannut bloodwork sulkea pois muut syyt kouristuksia ja muuttaa mentation. Kallon röntgenkuvat eivät yleensä tuota juuri mitään, ellei luisia muutoksia ole tapahtunut runsaasti. Tietokonetomografia (CT) ja MRI ovat ensisijaisia kuvantamistapoja, joita käytetään diagnosoimaan aivovaurioita. MRI on erinomainen tarkastella pehmytkudoksen muutoksia, kun taas CT on parempi tutkia luisia vaurioita., Vaikka suuri kasvain tyypit on raportoitu, että on ”klassinen” ulkonäkö kehittyneitä kuvantamisen tekniikoita, biopsia on ainoa keino tehdä lopullisen diagnoosin. Kun massa on huomattava, ylimääräisiä diagnostiikka, jotka voivat olla hyödyllisiä (riippuen tilanteesta) ovat rintakehän röntgenkuvat ja vatsan ultraääni sulkea pois levinnyt aivoihin muilta sivustoilta (keuhkot, eturauhasen) tai CSF napauta, jossa näyte nestettä poistetaan noin selkäydin ja tutkitaan kokonaismäärä proteiinia ja valkosoluja läsnä., Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että normaali valkosolujen ja lisääntynyt proteiinin pitoisuus AIVO-selkäydinnesteessä on enemmän sopusoinnussa syöpä, mutta tuloksia on tulkittava varoen, sillä tämä ei ole 100% herkkä työkalu.
ensisijainen tavoite hoidon aivojen kasvaimia on parantaa tai jopa poistaa, kun se on mahdollista haitallisia sivuvaikutuksia ja johtaa kliinisten oireiden ja sisältävät yhdistelmän lääketieteellinen hoito, leikkaus, sädehoito ja kemoterapia.
hoito on usein välttämätöntä kliinisten oireiden lievittämiseksi ennen diagnoosia ja lopullista hoitoa., Steroideja (prednisonia) käytetään usein ympäröivän kasvaintulehduksen ja turvotuksen vähentämiseen. Epilepsialääkkeet kuten fenobarbitaali ja kaliumbromidi ovat tarpeen joillakin koirilla valvoa kohtauksia. Yksittäisestä potilaasta riippuen nämä lääkkeet voidaan lopettaa lopullisen hoidon jälkeen.
Leikkauksen etuna on se, että poistamalla rakenteellinen massa, joka välittömästi lievittää kallonsisäistä painetta lisäksi tarjoaa kudoksen näytteen lopullisen diagnoosin—kuitenkin, leikkaus ei ole riskitön ja post-kirurgiset komplikaatioita ovat infektio, turvotus ja verenvuoto., Kasvaimen sijainti, koko ja invasiivisuus määrittävät mahdollisuuden sekä kirurgiseen poistoon että kirurgisten marginaalien täydellisyyteen.
sädehoidon (RT) voidaan käyttää yksin tai yhdessä muiden hoitomuotojen, kuten leikkauksen ja on hyvin vakiintunut hoitoon kallonsisäinen kasvaimet. Tavoitteena RT on tuhota kasvain ja säilyttää samalla ympäröivien kudosten, joka on optimoitu käyttämällä säteilyn suunnitelma tulosten perusteella aikaisemmin suoritettu CT tai MRI., Vaikka kirjallisuudessa on raportoitu lukuisia protokollia aivokasvainten hoitoon, useimmissa protokollissa käytetään pieniä säteilyannoksia, jotka toimitetaan päivittäin useiden viikkojen ajan. Tämä protokolla näyttää parantavan kliinisiä oireita, joilla on vain vähän myöhäisvaikutuksia normaaleihin kudoksiin.
kemoterapiaa voidaan käyttää kasvaintyypistä riippuen. Tyyppi verisuonia aivojen toimia ”veri-aivoesteen” ja estää sisäänkäynnin myrkyllisiä tai vieraita aineita, mukaan lukien useimmat kemoterapiaa huumeita, osaksi YTK., Hydroksiurea, CCNU, ja Cytosar ovat kemoterapeuttiset aineet, jotka voivat tunkeutua veri-aivoesteen ja on osoitettu parantaa kliinisiä oireita ja vähentää kasvaimen kokoa joissakin tapauksissa. Kemoterapian hyöty koirille, joilla on epätäydellisesti excised aivokasvaimia, on tällä hetkellä tuntematon.
kokonaisennuste riippuu suuresti valitusta hoidosta., Koirille, jotka saavat vain lievittävä lääkitys (steroidit ja anti-convulsants) mediaani elinaika on noin 40-60 päivää, ja tulokset useat tutkimukset ovat osoittaneet merkittävää parannusta elinaika, kun leikkaus, säteily ja kemoterapiaa käytetään yksin tai yhdessä. Kirurginen yksin parantaa selviytymisen aikaa 4-6 kuukautta erityisesti niille koirille, joiden kasvain pidetään täysin poistaa kirurgisesti.
useat eläinlääkintäkirjallisuuden raportit ovat osoittaneet sädehoidon tehon koiran ja kissan aivokasvaimissa., Koirilla aivokasvaimilla tai ilman leikkausta sairastavien koirien kokonaiselinajan mediaani oli noin 18 kuukautta tai 12 kuukautta. Koirat, joilla oli vakavia neurologisia oireita, olivat huonompia kuin ne, joilla oli lieviä neurologisia oireita (6 kuukautta vs 21 kuukautta). Muita tärkeitä prognostisia tekijöitä olivat:
Tyyppi kasvain (meningeooma = parempi)
Koko kasvain (<2cm3 = parempi)
Säteily osana protocol (parempi)
Ensisijainen vs. Toissijainen kasvain (ensisijainen = parempi)