, Kun kävely tekee jalat satuttaa
Neljä ehtoja jalka kipu syitä, jotka voivat vaikuttaa sinua, kun kävely
Kun kävely on tarkoitus olla hyvä sinulle, miksi sinun täytyy kärsiä jalka kivut? Ja mikä aiheuttaa jalkavaivoja kävellessä? Fitnessasiantuntijoilla oli tapana korostaa raskaan aerobisen liikunnan hyötyjä – sellaista, joka saa hengittämään kovaa ja saa sydämen vauhtiin., Mutta viesti muuttui maltillisesti kun useat tutkimukset osoittivat, että fyysinen aktiivisuus on, että”s paljon vähemmän verottamalla liittyy alhaisempi sydänsairauksien, joidenkin syöpien, ja useita muita sairauksia — jos se”s tehdään säännöllisesti. Tavallinen kävely yleensä korkeintaan kohtalainen-intensiteetin harjoitus luettelosta, koska se”s helppo, kätevä ja ilmainen, ja se vaatii hyvin vähän laitteita, mukavat kengät.
ongelmana on, että kävely on”t niin helppoa kaikille. Jalkakipu onkin monille tuskaa., Ja unohda ”reipas” vauhti kolme-neljä kilometriä tunnissa neuvoi terveys ja kunto.
iän myötä — ja silloin tällöin ilman sitä — useat olosuhteet voivat aiheuttaa jalkakipua kävelyn jälkeen ja vaikeuttaa kävelyä. Jotkut ovat hyvin tuttuja, kuten niveltulehdus, joka tekee polvet ja lonkat natiseva; toiset, kuten perifeerisen valtimotaudin, aren”t.
Tässä artikkelissa tarkastellaan neljän nonarthritic ehtoja, jotka aiheuttavat jalka kipua ja voi vaikuttaa kävely, ja joitakin tapoja käsitellä ja hallita niitä — ei tarvitse ontua ja kestää sitä!,
Jalka kivun syyt ja olosuhteet
Me”re keskustelemme näitä ehtoja, jotka voivat aiheuttaa jalka kipu erikseen, mutta ihmisillä voi olla kaksi tai useampi niistä samaan aikaan, mikä vaikeuttaa diagnoosin ja hoidon.
Perifeerinen valtimotauti
Perifeerinen valtimotauti on eräänlaista ateroskleroosi, sama tauti, joka johtaa eniten aivohalvauksia ja sydänkohtauksia. Rasva – ja kolesteroli-täynnä plakin kapenee verisuonia, ja veri hyytymiä voi kerätä plakkia, kapenee niitä edelleen., Perifeerisessä valtimosairaudessa ateroskleroosista kärsivät valtimot ovat yleensä niitä, jotka toimittavat jalkalihaksia. Riskitekijät ovat samat kuin sydänsairauksien ja aivohalvauksen: tupakointi, korkea kolesteroli, korkea verenpaine, ja etenkin diabetes.
klassinen oire on kouristelua, tiukka kipu, joka”s tuntui lihaksissa ”loppupään” alkaen kaventunut valtimo. Sitä voi esiintyä pakaroissa, reidessä, pohkeessa tai jalassa, mutta esiintyy useimmiten pohkeessa. Kipu jatkuu yleensä kävelyllä, pahenee, kunnes henkilö lopettaa kävelemisen ja lähtee pois levolla., Samanlainen angina, kipu aiheuttama perifeerinen valtimotauti tulee toimimasta lihasten kudoksen soluja, jotka ovat ”nälkään” varten happea, koska tukkia verenkiertoa. Lääketieteen ammattikieltä tällainen kipu on katkokävely, latinan claudicatio varten ontuu. Monilla perifeeristä valtimotautia sairastavilla on kuitenkin muunlaista kipua. Joskus niiden jalat ovat painavia tai ne väsyvät helposti. Ja on tavallista, että ihmiset leikkaavat aktiivisuustasoaan huomaamattaan, mikä voi peittää ongelman.,
Merkkejä perifeerinen valtimosairaus ovat vähentynyt pulssi alle kaventunut valtimo, naarmuja ja mustelmia säären, joka voitti”t parantua, ja kalpea ja viileä iho. Diagnoosi riippuu yleensä nilkka-brachial-indeksistä, joka vertaa nilkan verenpainetta käsivarren verenpaineeseen. Ne”ovat yleensä suunnilleen sama, mutta jos” on tukos jalka, verenpaine on pienempi nilkassa, koska alhainen verenkierto.
Valtimoiden ateroskleroosi kaventunut jättää jalkojen lihaksia ravintoa happea.,
Perifeerinen valtimotauti itsessään voi olla vakava ja heikentävä, mutta se voi olla myös tärkeä varoitus ja jopa enemmän vakavia ongelmia. Ateroskleroosi jalat tarkoittaa usein sitä, siellä”s ateroskleroosin muualla, ja ihmiset, joilla on perifeerinen valtimotauti on kuusi-seitsemän kertaa enemmän todennäköisesti sydänkohtaus, aivohalvaus tai ohimenevä aivoverenkiertohäiriö kuin ihmiset ilman sitä. Perifeerisen valtimosairausdiagnoosin pitäisi saada aikaan yhteinen pyrkimys hallita sydän-ja verisuonitautien riskitekijöitä.
kävely sattuu, joten ”just do it” – asenne liikunnasta ei auta., Mutta tutkijat ovat havainneet, että tiukasti strukturoitu, ohjattu harjoitus ohjelmat voivat auttaa ihmisiä korottaa he voivat kävellä ennen niiden jalka kipu alkaa. Näihin ohjelmiin kuuluu yleensä kävely ” kunnes se sattuu (joka voi olla vain muutaman minuutin), lepo ”kunnes kipu häviää, ja sitten kävely uudelleen. Nämä kävely-lepo-kävely istunnot ovat tehokkaimpia, jos ihmiset tekevät niitä noin 30 minuuttia vähintään useita päiviä viikossa.
pienen annoksen aspiriinia (75-81 mg) suositellaan usein sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskin pienentämiseksi., Clopidogrel (Plavix), toinen lääke, joka tekee verihyytymiä vähemmän todennäköisesti tekemällä verihiutaleiden vähemmän tahmea, on vaihtoehto ihmisille, joilla on aspiriiniallergia. Cilostazol (Pletal) voi auttaa ihmisiä kävelemään pitempiä matkoja ilman kipua.
vakavat perifeerisen valtimotaudin tapaukset voivat aiheuttaa jalkakipua silloinkin, kun henkilö ei ole”t kävely. Tämä” lepokipu ” esiintyy useimmiten jaloissa. Vielä vakavampia ovat tapaukset, joissa tila johtaa kudoskuolemaan ja kuolioon.,
Jos perifeerinen valtimotauti on vakava, tai ei”t parantaa liikunta ja lääkitys, lääkärit voivat avata tukkeutunut valtimo kanssa pallolaajennus tai käyttää osa verisuonen muualla kehossa vedettävä liikkeeseen noin tukos. Mutta näiden revaskularisaatiomenetelmien tulokset ovat ristiriitaisia, ja joidenkin tutkimusten mukaan strukturoidun harjoitusohjelman tulokset voivat olla yhtä hyviä tai jopa parempia.,
Krooninen laskimoiden vajaatoiminta
Kuten perifeerisen valtimotaudin, krooninen laskimoiden vajaatoiminta on sairaus, huono verenkierto, mutta se liittyy suonet ja veri”s paluumatka takaisin sydämeen ja keuhkoihin.
valtimomme ovat keväiset ja auttavat työntämään verta eteenpäin, mutta suonemme ovat suhteellisen passiivisia osallistujia verenkierrossa. Erityisesti jalat, se”s lihaksia ympäröivän suonet, jotka tarjoavat pumppausteho, joka valuu alusten lähellä ihon pintaan, ja sitten työntää veren kautta ”syvemmälle” alukset, jotka matkustavat kohti sydäntä., Suonissa olevat pienet venttiilit tasoittavat painetta ja estävät verta virtaamasta taaksepäin.
kroonisesta laskimoiden vajaatoiminnasta kärsivillä venttiilit vaurioituvat, joten veri pyrkii kerääntymään jalkoihin ja jalkoihin sen sijaan, että matkustaisi ”pohjoiseen” sydämeen. Se”s usein noidankehä: jos venttiilit eivät”t toimi, paine kerätä verta suonissa kasvaa, niin suonet venytellä. Tämän seurauksena venttiilit eivät sulje kunnolla, joten vielä enemmän verta virtaa taaksepäin, mikä lisää painetta.,
Oireita ovat turvotus, ihotulehdus (dermatiitti) ja sidekudoksen alla (selluliitti), ja haavaumia, avoin haavoja luinen ”kuoppia” nilkan. Jalat voivat tuntua kipeiltä tai raskailta. Ja kun ihmiset kävelevät, he saattavat tuntea tiukkaa, ”pursuavaa” kipua, useimmiten nivusiin tai reiteen. Jalkakipu lakkaa levolla, mutta voi kestää kauemmin helpottaa kuin kipu perifeerinen valtimosairaus.
Vaurioitunut venttiilit suonet tarkoittaa, veri voi virrata taaksepäin ja kerääntyä verisuonia.,
oireita lievä krooninen laskimoiden vajaatoiminta voi olla apua makaa selällään ja käyttää tyyny nosta jalat niin, veri virtaa alamäkeen sydämeen. Jos olet”re istuu pitkiä aikoja, osoittaa varpaita ylös ja alas useita kertoja, voi flex-suoneen-pumppaus jalkojen lihaksia.
vakavampia tapauksia piti hoitaa puristussukkahousuilla, jotka puristavat kovemmin nilkasta kuin polvesta. Jotta sukat toimivat, niiden on oltava paljon tiukempi kuin” antiembolia ” sukat ihmiset rutiininomaisesti käyttää sairaalassa., Mutta koska ne ovat niin tiukkoja, ihmisten on usein vaikea saada niitä päälle. Uuden parin peseminen voi auttaa. Jotkut päällystävät ihonsa talkkujauheella tai käyttävät alla ohuita, säännöllisiä sukkia. Laitteita kutsutaan ”lanka donners” pidä sukat auki, jotta ihmiset voivat työntää jalka ja jalka siihen.
erityisiä laskimoiden vajaatoiminnan hoitoon käytettäviä lääkkeitä ei ole. Kirurgiset toimenpiteet ovat parantuneet merkittävästi vuosien varrella. Nykyään suonikohjuhoito on siirtynyt hyvin kauas vanhanaikaisesta suonten poistamisesta., Tämä menettely mukana tekee viillon nivusiin ja jalka, lisäämällä strippaus laite suoneen, ja vetämällä vein pois kehosta. Se vaati yleensä yleisanestesiaa, yöpymistä sairaalassa ja viikkojen toipumista.
nykyään lääkärit yleensä sulkevat laskimon pysyvästi sen poistamisen sijaan. He käyttävät yhtä useista vähäisesti invasiivisista tekniikoista, jotka suoritetaan ultraääniohjauksessa laskimoihin työnnettyjen katetrien avulla. Nämä hoidot suoritetaan avohoidossa paikallispuudutuksessa, ja potilas voi kävellä heti hoidon jälkeen.,
Lannerangan selkäydin ahtauma
Ahtauma (lausutaan ste-N-sis) on lääketieteellinen termi, kaikenlaista kapenee. Selkäydin ahtauma voi esiintyä missä tahansa selkärangan seurauksena nikamien, levyt niiden välillä, tai niiden tukirakenteet puuttumatta putki-kuin selkäydinkanavan, joka pitää selkäytimen ja sen juuret hermoja, että oksa pois. Kipu tulee mekaanisesta paineesta ja ehkä myös verenkierron nipistämisestä hermoihin.
selkärangan lanne-alue koostuu viidestä suuresta nikamasta, jotka muodostavat selän pienen., Kun selkäydin ahtauma esiintyy lannerangan alueella, alaselän kipu voi olla oire, mutta usein se”s jalat, jotka ovat alttiita. Kipu voi muistuttaa aiheuttama kipu perifeerinen valtimosairaus: kouristelua tiiviys, joka lisää kävelyä, vaikka se”s usein tuntui reiteen pikemminkin kuin vasikka. Jalat voivat myös tuntua heikoilta ja tunnottomilta.
aiemmin, jalan aiheuttama kipu lannerangan ahtauma oli nimeltään pseudoclaudication, koska se ei liity estetty valtimoissa, ja lääkärit eivät”t ymmärtää, että se voisi johtua selkärangan ongelmia., Nyt edullinen lääketieteellinen termi näyttää olevan neurogeeninen (mikä tarkoittaa peräisin hermoston) katkokävely.
Nikamien, levyt, ja muut osat selkärangan vaikuttaa selkäydin ja hermot haarautuvat sitä.
diagnoosi alkaa keskustelulla oireista ja sairaushistoriasta. Yksi tärkeä vihje on se, helpottaako kipu, kun selkä kaartuu eteenpäin tai taipuu., Että ryhti on taipumus ottaa paineita pois lantion alueella, ja se”s syy jotkut ihmiset, joilla lannerangan selkäydin ahtauma on helpompi kävellä, kun nojaten päivittäistavarakaupan cart tai kävelijä.
magneettikuvaus tai CT-kuvaus tilataan usein diagnoosin vahvistamiseksi, mutta kuvantamistutkimuksia ei pitäisi käyttää sellaisen tekemiseen. Monilla ihmisillä on selkäytimen ahtauma, joka näkyy kuvantamistutkimuksessa, mutta ei aiheuta mitään oireita.
Hoito alkaa yleensä fysioterapiaa ja harjoituksia, joilla pyritään vahvistamaan takaisin ja vatsan lihaksia. Kipulääkkeet voivat auttaa., Yhä useammat iäkkäät potilaat saavat kortikosteroidipistoksia selkärankaan, mikä huolestuttaa joitakin asiantuntijoita. Todisteet siitä, että laukaukset ovat tehokkaita, ovat ristiriitaisia.
Jos kipu jatkuu, leikkaus on vaihtoehto. Yleisin toimenpide on laminektomia, jossa leikataan pois osa selkärankaa luoda enemmän tilaa selkäytimen ja hermoja. Myös luuston kannuksia ja osia levyistä ja kasvonivelistä voidaan poistaa paineen vähentämiseksi. Leikkaustulokset ovat hämäriä., Suurin osa potilaista tuntuu voivan paremmin ensimmäisen vuoden ajan, mutta hyöty ei-kirurgisesta lähestymistavasta näyttää loppuvan useiden vuosien jälkeen. Joskus tarvitaan toinen leikkaus. Toisaalta joillekin leikkaus vähentää huomattavasti kipua ja epämukavuutta.
diabeettinen neuropatia
diabeetikot ovat alttiita hermovaurioille tai neuropatialle. Juuri siksi se on epävarmaa. Korkea verensokeri voi vaurioittaa pieniä verisuonia, jotka toimittavat hermoja, luoda ”hermo lyöntiä”: hermot nälkään ja hapen (iskeeminen), koska vaurioitunut alukset., Diabetes voi myös heikentää elimistön neurotrofisten peptidien varastoa, kemikaaleja, jotka normaalisti korjaavat ja uudistavat hermostokudosta.
verisuonet (näkyy punaisina), jotka voivat vaurioittaa korkeaa verensokeria.
diabeettinen neuropatia vaikuttaa ylä-ja alaraajiin eri tavoin. Yläraajassa iskeemisten hermojen aiheuttama kipu voi tulla äkillisesti ja tuntua vain toisessa jalassa. Alaraajoissa ja jaloissa, joissa se on yleisempää, oireet ovat tyypillisesti puutumista tai pistelyä, ja ne tuntuvat yleensä suunnilleen yhtä lailla molemmissa jaloissa., Tunnottomuus turruttaa usein kivuliaita tuntemuksia, joten jalkojen haavaumat jäävät huomaamatta ja pahenevat. Diabeettinen neuropatia voi vaikeuttaa kävelyä, mutta jalkakipu voi parantua liikunnan myötä.
diabetesta sairastavat voivat vähentää mahdollisuuksiaan sairastua neuropatiaan pitämällä verensokerinsa alhaalla. On vähemmän varmaa, että tiukka verensokerin hallinta auttaa, kun hermot ovat vaurioituneet. Se on silti tärkeä tavoite monista muista syistä., Pain relievers, tricyclic antidepressants (amitriptyline, desipramine, duloxetine), and anticonvulsants (carbamazepine, gabapentin, pregabalin) are used to control the burning and tingling sensations from neuropathy.