kuppa: Usein kysyttyjä kysymyksiä
mikä on syfilis?
kuppa on bakteerin aiheuttama sukupuolitauti (STI). Hoitamattomana tauti kestää vuosia ja voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Kuppa jakautuu neljään vaiheeseen. Varhainen kuppa koostuu ensisijainen syfilis, toissijainen kuppa ja varhainen piilevä kuppa, vaikka myöhään kuppa koostuu myöhään piilevä kuppa ja kolmannen asteen kupan.
kuinka yleistä syfilis on?
Maailman terveysjärjestö (WHO) arvioi, että vuonna 2012, 5.,6 miljoonaa uutta tapausta kuppa tapahtui aikuisten keskuudessa ja nuoret iältään 15-49 vuotta kaikkialla maailmassa, noin 18 miljoonaa tapausta jo läsnä.
Alueella Amerikassa oli noin 471 000 uutta tapausta kuppa naisilla, ja 466 000 uutta tapausta miehillä vuonna 2012, lisäämällä jo noin 1 miljoonaa euroa nykyisten tapauksissa naisilla ja 992 000 nykyistä tapauksissa miehillä.
Amerikkojen seudulla oli vuonna 2017 arviolta 24 600 tapausta, joissa kuppa oli tarttunut äidistä lapseen.
miten kuppa leviää?,
Voit saada kuppa ottaa suoraan sukupuoliyhteydessä tarttuva haavaumat (chancre) sukupuolielimissä, peräaukon, peräsuolen, huulet tai suun kautta suojaamattomassa emättimen, peräaukon tai suuseksiä jonkun kanssa, joka on kuppa. Syfiliksen voi vielä saada, vaikka sitä olisi aiemmin ollut ja siihen olisi saanut hoitoa. Seksuaalinen transmissio tapahtuu tyypillisesti primaaristen, sekundaaristen tai varhaisen piilevän vaiheen infektioiden aikana. Kuppa voi levitä myös verensiirtojen kautta. Noin 50% raskaana olevista naisista, joilla on hoitamaton kuppa, levittää tartunnan syntymättömään lapseensa.
miten kuppa voidaan estää?,
kondomin oikea ja johdonmukainen käyttö vähentää infektioriskiä merkittävästi. Jos haavaumia esiintyy alueella, joka ei kuulu kondomin siirto voi silti esiintyä. Synnynnäinen kuppa on ehkäistävissä varhaisen seulonnan ja välittömän hoidon syfilis raskaana oleville naisille.
mitkä ovat kupan oireet?
oireet vaihtelevat kupan eri vaiheiden mukaan. Oireet alkavat yleensä 21 päivän kuluttua tartunnasta, mutta voivat vaihdella 9-90 päivän välillä. Ensisijainen kuppa esiintyy yleensä yhtenä, kivuttomana kipeytymispaikkana (chancre) rokotuskohdassa., Ensisijainen mahdollisuus voi jäädä huomaamatta.
hoitamattomana tauti etenee toiseen vaiheeseen, joka voi aiheuttaa ihottumaa, kuumetta ja turvonneet imusolmukkeet. Sekundaarisen syfiliksen ihottuma voi vaihdella suuresti ja jäljitellä muita tarttuvia tai ei-tarttuvia tiloja, mutta vaikuttaa tyypillisesti kämmeniin ja pohjiin. Ihottuma on usein symmetrinen ja ei-kutiava, mutta voi olla useita ilmenemismuotoja, ja se voi olla minimaalinen tarpeeksi olla huomaamatta., Lämmin ja kostea alueilla elimistöön, kuten peräaukon ja häpyhuulten, suuri valkoinen tai harmaa esille vaurioita kehittää seurauksena leviämisen treponemes ensisijainen vaurio. Sekundaarisen syfiliksen oireet ja merkit luonnollisesti häviävät ilman hoitoa, mutta hoitamattomana potilas siirtyy piilevään vaiheeseen.
latentti vaihe, joka voi kestää vuosia, bakteerit ovat edelleen läsnä elimistössä, mutta ei ole oireita tai merkkejä. Useimmat potilaat jää piilevä vaiheessa, jos jätetään hoitamatta, kun taas noin 25% on kehittää korkea-asteen syfilis., Tertiäärisen syfiliksen tärkeimmät ilmenemismuodot ovat neurologinen sairaus (neurosyfilis), sydän-ja verisuonitauti (cardiosyphilis) ja granulooma (gummatoottiset leesiot tai gumma). Tertiäärinen syfilis voi vaikuttaa mihin tahansa elinjärjestelmään jopa 30 vuotta tai enemmän infektion jälkeen ja voi olla hengenvaarallinen.
Neurosyphilis voi esiintyä missä tahansa kuppatartunnan vaiheessa, jopa ensimmäisten kuukausien aikana., Alussa neurologisia oireita ovat akuutti muutokset henkinen tila, aivokalvontulehdus (tulehdus kalvoja ympäröivän aivojen ja selkäytimen), aivohalvaus, aivohermon toimintahäiriö ja kuulo-tai silmään ja silmän poikkeavuudet.
miten kuppa vaikuttaa raskaana olevaan naiseen ja tämän vauvaan?
äidin ja lapsen välinen tartunta voi tapahtua, jos odottavalla äidillä on kuppa. Äiti-lapsi-lähetyksen kuppa (synnynnäinen syfilis) on yleensä tuhoisa sikiölle tapauksissa, joissa äidin infektiota ei havaita ja hoideta riittävän varhain raskauden., Jos kuppa on hoitamattomana raskauden aikana, se voi johtaa ennenaikaiseen synnytyksen, alhainen syntymä-paino, kuolleena, kuoleman pian syntymän jälkeen tai muita jälkitauteja vauva, mukaan lukien tulehduksellinen ilmenemismuotoja, jotka vaikuttavat silmät, korvat ja nivelten sekä luuston epämuodostumia johtuvat kehityksellisiä vaurioita alkuvaiheessa syfilis. On tärkeää pitää mielessä, että monilla syfilis-infektiota sairastavilla pikkulapsilla ei välttämättä ole selviä kliinisiä oireita., Äiti-lapsi-lähetyksen kuppa on estettävissä, ja voi olla saavutettu kautta varhaisen seulonnan ja hoidon oikea antibiootti (penisilliini).
miten kuppa todetaan?
kuppa-diagnoosi perustuu yleensä sairaushistoriaan, lääkärintarkastukseen ja laboratoriotesteihin. Point-of-care-pikatestit (RDTs) syfilis-infektion seulonta voi tarjota tuloksia 10-15 minuuttia ja se voidaan suorittaa missä tahansa ympäristössä, koska ne eivät vaadi kylmässä varastointi tai laboratoriossa., Kuitenkin positiivinen tulos on kuppa RDT ei erotella aktiivinen infektio ja aiemmin käsitelty infektiot, mutta se on tärkeä voimavara hoidon aloittamista, erityisesti raskaana olevien naisten ja vaikea tavoittaa väestö.
mikä on syfiliksen hoito?
kuppa voidaan useimmissa tapauksissa parantaa helposti antibiooteilla (penisilliinillä). Sikiö voi myös helposti parantaa hoitoa, ja riski haittavaikutuksia sikiölle on minimaalinen, jos äiti saa riittävää hoitoa raskauden alkuvaiheessa – mieluiten ennen toisen kolmanneksen aikana., Yksityiskohtaista tietoa suositeltavasta hoidosta saa WHO: n ohjeista kupan hoidossa.