Kyllä, sama elinikä kuin HIV-negatiivisia ihmisiä, mutta paljon vähemmän vuotta hyvä terveys
jälleen Kerran, elinajanodote tutkimus on osoittanut, että HIV-positiivisia ihmisiä, jotka aloittaa antiretroviraalinen terapia (ART) nopeasti ja on hyvä terveydenhuollon elää niin kauan kuin heidän HIV-negatiiviset ikäisensä. Tutkijat havaitsivat kuitenkin, että HIV-positiivisilla ihmisillä oli ylimääräisiä terveysongelmia useiden noiden vuosien ajan – keskimäärin heillä oli merkittäviä samanaikaisia sairauksia 16 vuotta aiemmin kuin HIV-negatiivisilla.,
”olimme innoissamme löytää, että ei ollut eroa käyttöikä ihmisiä, jotka aloitti TAITEEN korkealla CD4, mutta olimme yllättyneitä, kuinka leveä kuilu on määrä oheissairaudet vapaa-vuotta ihmiset elävät,” Tohtori Julia Marcus Harvard Medical School kertoi Konferenssin Retrovirukset ja Opportunistisia Infektioita (CROI 2020) aiemmin tällä viikolla.
hänen tutkimuksensa tavoitteena oli kvantifioida HIV: n kanssa ja ilman sitä elävien ihmisten kokonaiselossaoloaika ja sairastuvuudesta vapaat Vuodet.,
Sanasto
liitännäissairauksia
läsnäolo yhden tai useamman muita terveyttä samaan aikaan kuin ensisijainen edellytys (kuten HIV).
sydän
, jotka Liittyvät sydämen ja verisuonten.
hyväksytty
case-control study, prosessi tehdä tapaukset ja valvonnan vertailukelpoisia suhteessa ulkoiset tekijät. Esimerkiksi jokainen tapaus sovitetaan yksilöllisesti kontrollikohteeseen, joka käsittelee esimerkiksi iän, sukupuolen ja HIV-statuksen kaltaisia muuttujia.,
sairastuvuutta
Sairaus.
diabetes
ryhmä sairauksia ominaista korkea verensokeri (glukoosi). Tyypin 1 diabetes syntyy, kun elimistö ei tuota insuliinia, joka on hormoni, joka säätelee veren sokeria. Tyypin 2 diabetes ilmenee, kun keho ei joko tuota riittävästi insuliinia tai ei käytä insuliinia normaalisti (insuliiniresistenssi). Diabeteksen yleisiä oireita ovat tiheä virtsaaminen, epätavallinen jano ja äärimmäinen nälkä. Jotkut antiretroviraaliset lääkkeet saattavat lisätä tyypin 2 diabeteksen riskiä.,
Tämä yhdysvaltalaisessa tutkimuksessa tarkasteltiin erityisesti ihmiset, joilla oli pääsy terveydenhuollossa – kaikki osallistujat olivat kirjoilla Kaiser Permanente, integroitu toimittaja sairausvakuutus-ja sairaanhoito, Kaliforniassa, Virginiassa, Marylandissa ja District of Columbia.
Tiedot tuli 39000 ihmistä elää HIV: n ja 387,767 HIV-negatiivisia ihmisiä, välillä 2000 ja 2016.
osallistujien keski-ikä oli 41; valtaosa oli miehiä (88%); 45% oli valkoisia, 25% musta, 24% Latinx ja 5% Aasialaisia., Koska jokaisella HIV-henkilöllä oli kymmenen HIV-negatiivista jäsentä iän, sukupuolen, etnisen taustan ja vuoden mukaan, HIV-positiiviset ja HIV-negatiiviset ryhmät olivat tässä suhteessa identtiset. Saman sairausvakuutuksen tarjoajan jäseninä näillä kahdella ryhmällä oli myös samanlainen pääsy terveydenhuoltoon.
HIV: n kannalta erityisiä ominaispiirteitä, vain 18 prosenttia HIV-tartunnan saaneista oli jo alkanut HIV: n hoitoon, kun he liittyivät kohortti, todennäköisesti kuvastaa sitä, että tiedonkeruu alkoi vuonna 2000., Lisäksi 64% aloitti hoidon seurannan aikana ja vain 29%: lla CD4-solumäärä oli yli 500, kun he tekivät niin.
HIV: n epidemiologian mukaisesti Yhdysvalloissa 70 prosenttia HIV-positiivisista osallistujista oli hankkinut HIV: n miesten välisen seksin kautta, 20 prosenttia heteroseksin kautta ja 8 prosenttia suonensisäisen huumeidenkäytön kautta. Vastaavat tiedot eivät ole käytettävissä HIV-negatiivinen osallistujat ja tässä suhteessa HIV-positiivisten ja HIV-negatiivinen ryhmät ovat todennäköisesti tasaväkisiä.
kuinka monta vuotta?,
tulokset osoittivat HIV-potilaiden elinajanodotteen kasvavan tasaisesti tutkimusjakson 2000-2016 aikana. Ottaa huomioon, että vuonna 2000 HIV olivat keskimäärin odotettavissa elämään 22 vuotta vähemmän kuin HIV-negatiiviset ihmiset kohortti, vuoteen 2016 mennessä tämä oli kaventunut yhdeksään vuotta vähemmän.
Erityisesti, loppuun mennessä tutkimus, 21-vuotias HIV oli ennustettu elää ikä 77, ottaa huomioon, että 21-vuotias ilman HIV elää ikä 86.,
Ja jos henkilö HIV alkoi TAIDETTA, joiden CD4-solumäärä on yli 500, niiden odotetaan elää 87-vuotias – hieman kauemmin kuin ilman HIV: tä.
kuinka monta vuotta hyvässä kunnossa?
tutkijat syvensivät analyysia pohtiakseen ihmisten terveyttä heidän vanhetessaan. Ne tarkastetaan Kaiser Permanente tietokanta diagnoosit, tutkimustulokset ja lääkemääräykset osoittaa, krooninen maksasairaus (mukaan lukien hepatiitti B tai C), krooninen munuaissairaus, krooninen keuhkosairaus, sydän-ja verisuonisairaudet, diabetes tai syöpä.,
he havaitsivat, että HIV: tä sairastavat elävät huomattavasti vähemmän terveitä vuosia kuin HIV: tä sairastavat. Vuosina 2014-2016, HIV-positiivinen 21 vuosi vanha oli ennustettu elää ilman mainittuja terveysongelmia iässä 36, vaikka heidän HIV-negatiiviset peer tekisi niin ikään 52.
Silmiinpistävän, tämä 16-vuoden aukko on sama kuin löytyi tutkimuksen alussa, vuonna 2000 t0 2003.
maksasairauden puhkeaminen tapahtui 24 vuotta aiemmin HIV: tä, munuaissairautta 17 vuotta aiemmin sairastaneilla ja keuhkosairautta 16 vuotta aiemmin sairastaneilla., Hieman rohkaisevammin ero kaventui diabetekseen, syöpään ja sydän – ja verisuonitauteihin (kahdeksan tai yhdeksän vuoden ero kumpaankin).
HIV-hoidon nopealla ottamisella ennen merkittävää immuunijärjestelmän vaurioitumista ei näyttänyt olevan suurta merkitystä. Vaikka 21-vuotias HIV-hoidon aloittamisen kanssa, CD4-solumäärä on yli 500, puhkeamista samanaikaisia sairauksia oli ennustettu, ikä 34 – 16 vuotta ennen kuin henkilö ilman HIV: tä. Syövän ja sydän-ja verisuonitautien osalta havaittiin paranemista, mutta ei muita samanaikaisia sairauksia.,
tutkimustulokset voivat olla yleistettävissä niiden HIV-positiivisten väestöön, joilla on yksityinen sairausvakuutus Yhdysvalloissa. Tutkimuksen rajoituksena on kuitenkin se, että osallistujat olivat enimmäkseen miehiä.
Toinen mahdollinen rajoitus tämän – ja paljon vastaavia tutkimuksia – on, että HIV on taipumus nähdä niiden lääkäreitä säännöllisesti ja seuloa useammin kuin muut ihmiset. Tämän seurauksena krooniset terveydentilat voidaan diagnosoida varhaisemmassa iässä.