Laskenta Avohoito Terapia Minuuttia – Medicare ja Enemmän
Medicare rajoittaa määrä yksiköitä, jotka voidaan laskuttaa avohoidossa hoito perustuu useita minuuttia hoidon jälkeen. Perustuen aikaan, joka käytetään tarjoamaan terapiapalveluja, jotka suoritetaan ”ajoitettu” koodi hoito, määrä yksiköitä, jotka voidaan laskuttaa määritellään Medicare 8 minuutin sääntö., Medicare on lisäksi antanut tietoja hakemusten Käsittely Manuaalinen kuvaamaan prosessin, jossa lasketaan yksiköitä, jotka voidaan laskuttaa ja on antanut useita eri skenaarioita, kuten selvitystä. Mukaan CMS-ohjeet:
Jos palvelu edustaa 15 minuutin ajastettu koodi suoritetaan ikinen päivä vähintään 15 minuuttia, että palvelun on oltava laskutetaan vähintään yksi yksikkö. Jos palvelu suoritetaan vähintään 30 minuutin ajan, tästä palvelusta on laskutettava vähintään kahdesta yksiköstä jne., …- Kun useampi kuin yksi palvelu edustaa 15 minuutin ajastettu koodit suoritetaan yhden päivän, kokonaismäärä minuutin palvelu ….. määrittää laskutettujen ajastettujen yksiköiden määrän. ….. Jos mikä tahansa 15 minuutin ajoitettu palvelu, joka suoritetaan 7 minuuttia tai alle 7 minuuttia samana päivänä kuin toinen 15 minuutin ajoitettu palvelu, joka oli myös tehty 7 minuuttia tai vähemmän ja koko ajan kaksi on 8 minuuttia tai suurempi kuin 8 minuuttia, sitten bill yksi yksikkö, kun palvelu suoritetaan suurimmaksi minuuttia. Tämä pitää paikkansa, koska kokonaisaika on suurempi kuin yhden yksikön vähimmäisaika., Samaa logiikkaa sovelletaan, kun kolmea tai useampaa eri palvelua tarjotaan 7 minuutin tai alle 7 minuutin ajan.
tarkastellaan taulukossa on kuin helppo tapa terapeutti nähdä sallittu määrä yksiköitä, jotka voidaan laskuttaa perustuu suoraan 1:1 hoito-koodit.,>
Jos hoito istunto sisältää 9 minuuttia terapeuttinen harjoittelu, 9 minuuttia hermo uudelleenkoulutukseen ja 9 minuuttia manuaalinen terapia yhteensä 27 suora minuuttia, sitten kohti Medicare 8 minuutin sääntö ja kaavion yläpuolella, palveluntarjoaja voi laskuttaa 2 yksikköä., Mukaillen CMS ohjeet: terapeutit ”on valittava …… sopiva CPT koodit (97112, 97110, 97140) bill, koska jokainen yksikkö suoritettiin saman verran aikaa ja vain yksi… kaksi yksikköä ovat sallittuja.”(Muista, että myös kaikki ajamattomat koodit laskutettaisiin, kuten valvomaton sähköstimulaatio). Mitä tapahtuu, jos tämä ei ole Medicare-potilas? Onko laskutus sama?
monet terapian tarjoajat päättävät noudattaa Medicaren sääntöjä monestakin syystä. Kaikki maksajat eivät kuitenkaan vaadi, että laskutettavien ajastettujen koodien määrää rajoittaa Medicare 8 minuutin sääntö., American Medical Association( AMA), kirjoittajat ja omistajat CPT järjestelmä on antanut selvennystä kaikkiin aikaperusteiset CPT koodit. Tämä tieto löytyy AMA CPT käsikirjat, ja puhuu laskutus, kun aikaa on kulunut puolivälissä. Terapian tarjoajien, jotka eivät käytä Medicare 8 minuutin sääntöä, olisi varmistettava, että he noudattavat ama-käsikirjan ohjeistusta ajastettujen koodien käytöstä.
- Tekijä
- Viimeisimmät Viestit
- Telehealth ja HIPAA – 5. lokakuuta 2020 mennessä
- CMS Jatkuu Hoito Tarkastukset – syyskuu 10, Vuoteen 2020 mennessä
- Ei ole Terapia-Cap – 6. syyskuuta 2020 mennessä
Kiitos Jakaminen!,