Luonne-Throid
ANNOSTUS JA antotapa
annostus kilpirauhashormonien määritetään käyttöaiheen, ja sen on joka tapauksessa oltava individualizedaccording potilaan vasteen ja laboratoriotulokset.
kilpirauhashormonit annetaan suun kautta. Akuuteissa, hätätilanteissa, ruiskeena levotyroksiininatrium (T4) voi vaatisi suonensisäisesti, kun suun kautta antaminen ei ole mahdollista tai toivottavaa (kuten hoito myxedema koomaan tai aikana parenteraalinen ravitsemus)., Lihaksensisäistä antoa ei suositella, koska imeytyminen on ilmoitettu huonoksi.
Kilpirauhasen vajaatoiminta
– Hoito on yleensä aloitettu käyttää pieninä annoksina, välein, joka riippuu thecardiovascular tila potilaan. Tavanomainen aloitusannos on 32,5 mg, lisäys 16.25 mg joka 2 kohteeseen 3 viikkoa. Pienempi aloitusannos, 16.25 mg/vrk, suositellaan potilaille, joilla on pitkäaikainen myxedema,varsinkin, jos sydän vajaatoimintaa epäillään, jolloin äärimmäinen varovaisuus on suositeltavaa. Angina pectoris on osoitus annoksen pienentämisestä., Useimmat potilaat tarvitsevat 65-130 mg/vrk. Vika torespond annoksilla 195 mg ehdottaa, puutteellinen noudattaminen tai imeytymishäiriö. Ylläpitoannokset 65-130 mg/vrk johtavat normaaleihin seerumin T4-ja T3-tasoihin. Riittävä hoito johtaa tavallisesti normaaleihin TSH-ja T4-tasoihin 2 tai 3 viikon hoidon jälkeen.
Muutosprosessissa kilpirauhashormonin annostus olisi tehtävä neljän ensimmäisen hoitoviikon jälkeen properclinical ja laboratoriotutkimukset, mukaan lukien seerumin T4, sidottu ja vapaa, ja TSH.,
Liothyronine (T3) voidaan käyttää etusija tyroksiini (T4) aikana radio-isotooppi skannaus menettelyjä, sinceinduction kilpirauhasen näissä tapauksissa on enemmän äkillinen ja voi olla lyhyempi. Se voi myös olla preferredwhen vajaatoiminta perifeerinen muuntaminen tyroksiini (T4) ja liothyronine (T3) epäillään.
Myxedema Koomaan
Myxedema kooma on yleensä saostetaan vuonna kilpirauhasen potilaan pitkäaikainen byintercurrent sairaus tai lääkkeet, kuten rauhoittavat lääkkeet ja kipulääkkeet ja olisi pidettävä lääketieteellinen hätätapaus.,Hoito tulee suunnata elektrolyyttihäiriöiden ja mahdollisen infektion korjaamiseen kilpirauhashormonien annostelun lisäksi. Kortikosteroideja tulee antaa rutiininomaisesti. Tyroksiini (T4) andLiothyronine (T3) voidaan antaa kautta nenämahalaukkuputken, mutta ensisijainen reitti hallinnon bothhormones on laskimoon. Levotyroksiininatriumia (T4) annetaan aloitusannoksena 400 mikrog (100 mikrog/mL), ja se on yleensä hyvin siedetty myös iäkkäillä potilailla. Tämän aloitusannoksen jälkeen annetaan 100-200 mikrog: n vuorokausiannokset laskimoon., Normaalit T4-tasot saavutetaan 24 tunnissa, minkä jälkeen T3-arvo nousee kolminkertaiseksi 3 päivässä.Suun hoito kilpirauhashormonin olisi uudelleen heti, kun kliininen tilanne on vakiintunut ja thepatient voi ottaa lääkettä suun kautta.
Kilpirauhasen Syöpä
Eksogeeninen kilpirauhasen hormoni voi tuottaa regressio etäpesäkkeiden alkaen follikulaarinen ja papillarycarcinoma kilpirauhasen ja käytetään avustavia hoito näitä ehtoja, jossa radioaktiivista jodia. TSH on estettävä alhaiselle tai havaitsemattomalle tasolle., Siksi tarvitaan suurempia määriä kilpirauhashormonia kuin sijoitteluhoitoa. Kilpirauhasen medullaarinen karsinooma ei yleensä reagoi tähän hoitoon.Kilpirauhasen Tukahduttaminen Hoito: Hallinto kilpirauhashormonin annosta suurempia annoksia kuin ne, producedphysiologically, jonka rauhanen johtaa tukahduttaminen tuotanto endogeenisen hormonin., Tämä on perusta sovittuun kilpirauhasen tukahduttaminen testi ja käytetään apuna diagnostiikassa potilailla, joilla on merkkejä lievästä kilpirauhasen liikatoiminta,joille base line laboratorio testit näyttävät normaalia, tai osoittamaan, kilpirauhasen autonomian potilailla, withGrave”s orbitopathy. 1 kertymä määritetään ennen eksogeenisen hormonin antoa ja sen jälkeen. Afifty prosenttia tai suurempi imeytymisen tukahduttaminen osoittaa normaalia kilpirauhasen aivolisäkkeen akselia, ja siten sulkee pois thyroidglandin autonomian.
aikuisille levotyroksiinin (T4) tavanomainen suppressiivinen annos on 1.,56 mg/kg kehon painoa päivässä annetaan 7-10 päivää. Näillä annoksilla saadaan yleensä normaalit seerumin T4-ja T3-tasot ja TSH-vaste puuttuu.
Kilpirauhashormonien tulee antaa varoen potilaille, joilla on vahva epäily kilpirauhasen glandautonomy, ottaen huomioon, että eksogeenisen hormonin vaikutukset ovat lisäaineen endogeeninen lähde.
lapsipotilaiden annostus
lapsipotilaiden annostus tulee noudattaa taulukossa 1 esitettyjä suosituksia. Imeväisillä, joilla on kongenitaalinen kilpirauhasen vajaatoiminta, hoito täydellä annoksella on aloitettava heti diagnoosin jälkeen.,
taulukko 1. Suositeltavaa Lapsipotilailla Annos on Synnynnäinen Kilpirauhasen vajaatoiminta
KUINKA MUKANA
Luonto-Throid® (Kilpirauhasen USP) tabletit toimitetaan seuraavasti:
Varastointi
Store kontrolloidussa huoneenlämpötilassa; 15°-30°C (59°-86°F)
Annostele tiukka, kevyt-kestävä säiliöt on määritelty USP/NF
Jaettu: RLC-LABS, Cave Creek, AZ 85331.