Mikä on Altistumisen ehkäiseminen (ERP)?
Chief-Executive-Ashley Fulwood harjoittaa CBT käyttäytymisen harjoitus klo OCD-UK konferenssi
Exposure Response Prevention, kutsutaan yleisesti ERP, on hoito, joka rohkaisee sinua kohtaamaan pelkosi ja anna pakko ajatuksia esiintyä ilman laittamalla ne oikeassa’ tai ’neutralointi’ heille pakonomaista.
Altistushoito alkaa kohtaamalla ahdistuneisuutta aiheuttavia kohteita ja tilanteita, mutta ahdistuneisuutta, jota tunnet sietäväsi., Muutaman ensimmäisen kerran jälkeen huomaat, että ahdistuksesi ei nouse yhtä korkealle eikä kestä niin kauan. Siirryt sitten vaikeampiin altistusharjoituksiin.
ERP on ylivoimaisesti yleisimmin käytetty hoito monissa muissa osissa maailmaa, mutta täällä BRITANNIASSA hoito suositeltavaa on Kognitiivinen käyttäytymisterapia. CBT: n käyttäytymisnäkökulma sisältää luonnollisesti toiminnanohjauksen elementtejä, mutta lisäksi CBT tarjoaa myös kognitiivisen terapian hyötyä, joten se on paljon indepth-paketti kuin pelkkä toiminnanohjausjärjestelmä.
CBT yli ERP – Miten se eroaa?,
käyttämällä mitä me kutsumme ’käyttäytymiseen liittyviä kokeiluja, CBT, henkilö, jolla on OCD saa tietää, mitä tapahtuu, kun he eivät tarkista tai suorittaa niiden rituaaleja. Sen sijaan, että he vain ratsastaisivat pois ahdistustaan pelätyssä tilanteessa (kuten toiminnanohjauksessa). CBT testaa sairastuneen uskomusta, että he voisivat lopulta olla vastuussa vahingosta, jos he eivät tarkista tai suorita rituaalejaan (kognitiivisia).,
terapeutti on aina tunnustettava, että on olemassa riski, että jotain pahaa voisi tapahtua, jos uhri ei tee niiden pakkomielteemme, mutta kertoo, että se on pakkomielteemme itse, että suurentaa niiden käsitys riskin, josta puhuimme ymmärtämään OCD-sivulla. Yksi takuu on, että jatkuva tarkistaminen, pesu, märehtiminen, OCD pysyy aina ongelmana.
Tulvat ERP
Siellä on toinen hoito lähestymistapa, kun yleisesti käytetään, jos henkilö olisi altistunut heidän pahimmat pelkonsa hyvin varhain, lähestymistapaa kutsutaan tulvia., Tulvat liittyy upottamalla henkilö, jolla on OCD tilanteessa he pelkäävät eniten ja ne oleskelevat tilannetta, kunnes niiden ahdistusta vähentää enemmän normaalille tasolle, tulee vähemmän kiusallinen.
70-luvulla ja 80-luvun alussa tulva oli yleisempää hoito, esimerkiksi joku pelko koiran ulosteita olisi se sotkee niiden päälle. Onneksi hoito on siirtynyt 70-ja 80-luvuilta eteenpäin!
Ehkä hyvä tapa ymmärtää nämä kaksi lähestymistapaa on analogia, joka liittyy uima-allas.,
Oletko koskaan hypännyt suoraan syvään päähän ja yllättänyt kylmän veden sokin? Jokaisen sentin kehosi on hetkellisesti järkyttynyt kylmä ja kehosi tärisee ja kamppailee pysyä pystyssä samalla, kun se yrittää tottua veteen, ja voit joko oppia uida tai upota. Tulvat (ja todennäköisesti toiminnanohjaus) ovat hyvin samanlaisia. Siihen liittyy hyppy syvään päähän uima-allas, ja pysyä siellä, kunnes ahdistusta, tai tässä tapauksessa elimistö tottuu veden lämpötila., Jos et uppoa, saatat selvitä, kellua ja uida, mutta se on uskomattoman haastavaa mielessä ja kehossa.
Käyttämällä samaa analogiaa, arvostellaan askel-askeleelta altistuminen käyttää enemmän CBT edellyttäisi ymmärrystä teidän pelkoja vettä ja ehkä pelkoja noin hukkuminen ja sitten hitaasti kävely osaksi uima-altaan matala pää, hitaasti markkinoille, että ensimmäisen varvas, ja sitten jalka, veteen, ja yksi askel kerrallaan asettamalla seuraava jalka ylös nilkka, sitten polvet, hitaasti tottua ja acclimatising lämpötila ennen kuin otat toisen askeleen., Hiljalleen, yhä syvemmälle ja syvemmälle mutta paljon siedettävämpää tahtiin, kunnes olet valmis uimaan. Tällainen lähestymistapa, vaikka vaikea edelleen, koska se liittyy edessä pelkoja, on paljon vähemmän todennäköisesti jättää kehon ravistettuna samalla tavalla hyppäämällä syvään päähän olisi.
vaikka tulva voi toimia, jos sitä voi sietää sairastunut, useimmille meistä se on liikaa, liian aikaisin.
on myös tärkeää muistaa, että ennen kuin yrität uida, sinun täytyy ensin oppia, miten ja miksi se on tärkeää (kognitiivinen osa terapiaa), muuten et voi jatkaa taistelua., Joten hoidossa uskomme hyvin paljon, että kognitiiviset ja käyttäytymiseen liittyvät näkökohdat ovat yhtä tärkeitä.
on Tärkeää kohdata pelkoja
pyydetään kohtaamaan pelkosi on ehkä yksi rohkeimmat näkökohtia hoito, ja on, jos lähestymistapa terapeutti on arvokkain, auttaa henkilö ymmärtää kognitiivisia syitä harjoitus ja on siellä auttaa, kannustaa ja motivoida heitä kohtaamaan haasteita siihen liittyy., Jos terapeutti todella osallistuu harjoituksiin myös, tämä auttaa rakentamaan luottamusta siihen,mitä he pyytävät OCD: tä.
yleensä ihmiset huomaavat, että altistusharjoitukset eivät ole niin vaikeita kuin luulivat, ja heidän ahdistuksensa ja pelkonsa häviävät paljon nopeammin kuin he koskaan kuvittelivat. Tämä auttaa lisäämään heidän luottamustaan ja helpottaa huomattavasti vaikeampien haasteiden ratkaisemista.
Jos harjoitukset ovat liian vaikeita tehdä, keskustele terapeutin kanssa ja pyydä heitä tekemään niistä hieman helpompia., Joskus jos saat kiinni terapiassa, askel sivuttain (tai lähestyy käyttäytymistä, käyttää enemmän terapeuttista termi) on itse asiassa hyödyllinen, koska se voi sallia voit aloittaa liikkuu taas eteenpäin (toinen hyödyllinen jalkapallo vertaus: joskus saada pallo osaksi laatikko, pallo on ylittänyt sivuttain vasemmalta oikealle siipi, jonka avulla on helpompi ajaa maalille).
esimerkiksi, jos henkilö on pelkää kosketuksiin koira sotku, osa hoito saattaa ottaa mukaan kävely koiran kanssa terapeutti kannustaa henkilö kauhoa tahansa koira sotku., Tämä saattaa tuntua aluksi liian äärimmäiseltä ja se on jotain, mitä yksi joukkueestamme joutui kohtaamaan. He selittivät, miten he saavuttivat sen sivuaskeleilla (lähestyvä käyttäytyminen) ja koiran omistavan ystävän avulla 6 päivän aikana.,g bin itse(ilman käsien pesu)
Joten mieluummin kuin antaa periksi ensimmäisenä päivänä, kun he eivät tunne pystyy kauha koira sotku, ne ’sideway vaiheet’ saa henkilö, liikkua eteenpäin ja saavuttaa ”tavoite”.,
WARNING!
on tärkeää ymmärtää, että sivuaskeleet eivät saa olla takaperin askelia!!!
Ehkä tärkein nyrkkisääntö on muistaa, että astinlauta on vain lähestyy käyttäytymismalleja, jotka työskentelevät kohti, mitä haluat saavuttaa, taaksepäin vaiheet olisi enemmän välttäminen.
Toinen tärkeä neuvo on, että älä koskaan tyydy suorittaa altistumisen käyttää vain kerran, sinun täytyy tehdä se joka ikinen päivä, kunnes ei ole enää mitään ahdistusta ollenkaan., Joillekin se voi tarkoittaa sen toistamista muutaman päivän ajan, toisille se voi tarvita viikon tai kaksi toistuvaa liikuntaa ennen kuin ahdistus on poissa eikä se ole enää ongelma. Tietenkin, saatat joutua tekemään top-up istuntoja muutaman viikon välein, vain pysyä sen päällä. Kun terapeuttinen altistus on toistuvaa ajan, liittyvä ahdistus kutistuu, kunnes se on tuskin havaittavissa, tai jopa häviää kokonaan.
Tehokas CBT johtaa ’tottumus’, jossa henkilö OCD on oppia, että mitään pahaa tapahtuu, kun he lopettavat suorittaa niiden pakonomainen rituaaleja., Jos pelko ja ahdistus pysyy, huolimatta käyttäytymiseen liittyviä harjoituksia, niin se voi tarkoittaa, että siellä on jonkinlainen neutraloivia pakkoa tapahtuu, ja sinun täytyy ehkä keskustella asiasta terapeuttisi kanssa ja tarkistaa kognitiivinen osa hoitoa.,
Mitä lukea seuraavaksi:
Disclaimer: Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi, eikä sitä pitäisi käyttää diagnosointiin tai hoitoon Pakko-Oireinen Häiriö tai muu sairaus., OCD-BRITANNIASSA on toteuttanut kaikki kohtuudella laatiessaan tätä tietoa, mutta aina suositella konsultointi lääkärin tai muun pätevän terveydenhuollon ammattilainen diagnosointiin ja hoitoon Pakko-Oireinen Häiriö tai muu sairaus.