Mikä's kilpirauhasen ja hedelmällisyyden välinen yhteys?
kilpirauhanen on niskassa sijaitseva pieni rauhanen. Sen työtä, koska keskeinen osa hormonitoimintaa järjestelmä, on hallita kehon aineenvaihdunta — prosessi, jossa elimistö muuntaa mitä syödä ja juoda energia — kautta hormoneja, se vapauttaa. Kilpirauhanen saa viestin aivolisäkkeen kautta kilpirauhasen-stimuloiva hormoni (TSH) ja vapauttaa trijodityroniinin (T3), tyroksiinin (T4) ja kalsitoniini.,
Vaikka monet ovat tietoisia siitä, että epätasapaino TSH, T3 ja T4 voi aiheuttaa painon tai mielialan muutokset, tiesitkö, että se voi myös vaikuttaa kuukautiskiertoon ja hedelmällisyyteen? Toisin sanoen kilpirauhaseesi kannattaa kiinnittää huomiota.
Pidä käsittelyssä selvittää vastaukset seuraaviin kysymyksiin:
- Mitä ovat kilpirauhasen sairaudet?
- miten kilpirauhasen toimintahäiriö liittyy hedelmällisyyteen?
- Voiko kilpirauhasen toimintahäiriö vaikuttaa miehen hedelmällisyyteen?
- mitä voi tapahtua, jos tulet raskaaksi kilpirauhasen toimintahäiriöstä?,
- miten voit minimoida kilpirauhaseen liittyvien hedelmällisyysongelmien riskin?
Ensimmäisen… kertaus kilpirauhasen häiriöt
Kilpirauhasen sairaus on paljon yleisempää naisilla kuin miehillä — noin viisi vaille kahdeksan kertaa yleisempää (lääketieteellinen yhteisö ei ole vielä varma, miksi näin on).
kilpirauhasen Liikatoiminta (korkea kilpirauhasen hormoneja overactive kilpirauhanen) vaikuttaa jopa 5% naisista., Oireita tämä ehto voi kuulua selittämätön laihtuminen, lisääntynyt ruokahalu, tunteita hermostuneisuus ja ahdistuneisuus, univaikeudet, tai vähemmän kevyempiä kuukautiskierron syklit, lisääntynyt hikoilu, ja lämpöä suvaitsemattomuutta.
kilpirauhasen vajaatoimintaa (kilpirauhasen vajaatoiminnasta johtuvia kilpirauhashormonipitoisuuksia on vähän) on 2-4%: lla naisista. Joitakin yleisiä oireita nähnyt kilpirauhasen ovat painonnousu, väsymys, ummetus, palelu, harvennus hiukset, kalpea iho, ja lisääntynyt tai raskaampia kuukautiskierron verenvuotoa., (Koska samankaltaisuuden oireet välillä, kilpirauhasen vajaatoiminta ja munasarjojen monirakkulatauti tai PCOS, tarjoajien tulee usein tarkistaa kilpirauhasen hormoneja, kun arvioidaan potilaiden PCOS, ja päinvastoin.)
Ennakoiva seulonta kilpirauhasen hormoni tasot läpi verikoe ei ole tällä hetkellä rutiininomaisesti suorittaa lääkärit raskaana olevilla naisilla hedelmällisessä iässä, jotka eivät ole kokeneet oireita. (Vaikka Amerikan Kilpirauhasliitto suosittelee tutkimaan kilpirauhasen toimintaa säännöllisesti 35-vuotiaasta alkaen.,), Mutta jos sinulla on suvussa kilpirauhasen vajaatoiminta, henkilökohtainen tai perheen aikaisempi autoimmuunisairaus (joka voi olla liittyvät kilpirauhasen toimintaan), tai kärsivät oireita kilpirauhasen vajaatoiminta tai liikatoiminta, se on tärkeää saada kilpirauhasen kassalla.
Jos olet miettinyt kilpirauhashormonit — koska olet tekemisissä liittyviä oireita tai yksinkertaisesti uteliaisuudesta — olemme saaneet takaisin. Moderni Hedelmällisyyteen testi, voit mitata TSH-arvot, muiden sukuhormonien.,
Kilpirauhasen vajaatoiminta ja lisääntymisterveyden
Kilpirauhasen toimintaa säätelee hypotalamus-aivolisäke-akselin (HPA), toisiinsa duo koostuu hypotalamuksen (osa aivoista, joka tuottaa hormoneja) ja aivolisäkkeen (joka odottaa sen cue hypotalamuksen). Tämä pari on yhtä paksu kuin varkaat — kun yksi näistä elimistä lähettää signaalin, se käynnistää ketjureaktion toisessa.,
Koska HPA myös ohjaa tuotantoa joitakin kaikkein tärkeitä hormoneja, jotka liittyvät hedelmällisyyttä, kilpirauhasen toimintahäiriö voi vaikuttaa, miten paljon nämä hormonit vapautuu. Kun jokin näistä poikkeamista status quo tapahtuu, ne voivat häiritä (tai lopettaa) kuukautiskiertoa. Ilman koko sykliä, mukaan lukien ovulaatio, hedelmöitys ja implantaatio, et voi tulla raskaaksi luonnollisesti.
näiden hormonimuutosten seurauksena sekä kilpirauhasen liikatoiminta että kilpirauhasen vajaatoiminta ovat olleet yhteydessä epänormaaleihin kuukautiskiertoihin. (Useat tutkimukset viittaavat siihen, että prolaktiini on tärkein tekijä tässä.,)
kaikki, että sanoi, saada käsitellä kilpirauhasen kautta hoidon voi vähentää mahdollisuuksia liittyvät hedelmällisyyteen kysymyksiä alas linjaa. Eräässä tutkimuksessa ryhmä lähes 400 naiset kärsivät hedelmättömyys, 24% osallistujista oli todettu kilpirauhasen vajaatoiminta, mutta vuoden sisällä hoidon, 76% pystyi raskaaksi. (Lääketieteen voima!,)
”normaalitasolle” TSH ja selittämätön hedelmällisyyteen ongelmia
yhdessä tutkimuksessa vuosina 2000 ja 2012, naiset, joilla on selittämätön lapsettomuus todettiin TSH yläpäässä, ”normaali” kuin valvonta-väestö — joka on osoitus piilevä (lue: lievä) kilpirauhasen häiriö, vaikka ei täysimittainen kilpirauhasen vajaatoiminta.
Mitä tämä tarkoittaa: vielä vähemmän dramaattisesti koholla olevat TSH: n vaihteluvälin sisäiset tasot voivat johtaa hedelmöitysvaikeuksiin. (Sitäkin enemmän syytä tarkistaa oman tasot ja päästä edellä mitään ongelmia.,)
entä kilpirauhasen toimintahäiriö ja miesten hedelmällisyys?
heikentynyt kilpirauhanen ei vain on valta vaikuttaa naisten kyky ajatella — on myös vaikutusta miehen hedelmällisyyteen. Miksi? T3: lla ja T4: llä on nimittäin oma roolinsa kivesten kehityksessä ja toiminnassa.,
kilpirauhasen Liikatoiminta voi johtaa vähennykset:
- Siemennesteen tilavuus, tai kuinka paljon on ejaculated
- Siittiöiden tiheys, tai siittiöiden millilitrassa siemennestettä
- Siittiöiden liikkuvuutta, tai miten hyvin ja tehokkaasti siittiöiden liikkua
- Siittiöiden morfologia, tai koko ja muoto siittiöiden
Kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtaa vähenemiseen:
- Siittiöiden morfologia
Aivan kuten vaikutuksia kilpirauhasen vajaatoiminta on ihmisiä, joilla on munasarjat, ihmiset, joilla on kivekset voi kääntää kilpirauhasen-liittyvän hedelmällisyyden kysymyksiä kun rauhanen on takaisin toimintakunnossa hoidon jälkeen.,
kilpirauhasen käyttö raskauden aikana
raskauden mahdollisuus voi heikentyä, jos kilpirauhasongelmiin ei puututa ensin.
kehittyvän vauvan lisääntyvä kysyntä voi joskus aiheuttaa hypotyreoosin puhkeamista tai pahenemista raskaana oleville naisille.
Lisäksi, heikentynyt kilpirauhasen toiminta (johtuen diagnosoitu ehtoja ja/tai läsnäolo kilpirauhasen vasta-aineet) ennen ja raskauden aikana voi vaikuttaa terveen aivojen kehitystä sikiö., T4-hoito levotyroksiinin kaltaisten lääkkeiden avulla voi kuitenkin vähentää pienemmän ruumiinpainon ja muiden komplikaatioiden synnyttämien vauvojen riskiä.
Kuten raskauden menetys ja keskenmeno, siellä on ollut vähän todisteita löytyy suoraan linkki kilpirauhasen liikatoiminta (ilman autoimmuuni kilpirauhasen sairaus, tai AITD) joko. Mutta eräässä tutkimuksessa havaittiin, että keskenmenon riski kaksinkertaistuu hypertyyroiduilla naisilla verrattuna naisiin, joilla ei ole kilpirauhasongelmia. (Tämä johtuu todennäköisesti ylimääräisistä kilpirauhashormoneista, jotka vaikuttavat toksisesti alkioiden kehittymiseen.,) Kannalta kilpirauhasen vajaatoiminta (avoin tai sublinical), on näyttöä siitä, että viittaa siihen, että riittämätön hoito voi aiheuttaa hedelmättömyyttä, keskenmeno, ja haitallisia raskauden tuloksia.
raskauden Jälkeen, siellä on myös lisääntynyt riski synnytyksen kilpirauhastulehdus, tai tulehdus kilpirauhasen — tämä tapahtuu viidestä kymmeneen jokaista 100 naisilla ensimmäisen vuoden kuluessa synnytyksestä. Tämä voi johtaa tilapäiseen (vuoden kestävä) kilpirauhasen vajaatoiminta, kilpirauhasen liikatoiminta tai kilpirauhasen liikatoiminta seuraa kilpirauhasen vajaatoiminta.,
Hoitoja kilpirauhasen häiriöt
Hoitoon kilpirauhasen sairaudet, ennen kuin yrität saada lapsia, voi vähentää riskiä mahdolliset ongelmat vaikuttavat kykyysi tulla raskaaksi tai on onnistunut raskaus. Kilpirauhasen liikatoiminnan ja kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidot vaihtelevat oireiden vakavuuden ja palveluntarjoajan mieltymysten mukaan, mutta niitä voidaan usein hoitaa lääkärin määräämillä lääkkeillä.
yleensä potilaita seurataan tarkoin hoidon alussa (laboratorioarvot vedetään kuuden viikon-muutaman kuukauden välein), kunnes asianmukainen ylläpitoannos voidaan ottaa., Kun potilas on ylläpitoannos, kilpirauhasen labs on vielä tarkistettava vuosittain.
so, what ’ s the bottom line with all this?
hyvin alkajaisiksi, vaikka kilpirauhanen on aika pieni rauhanen, se on tärkeää. Koska sitä ei aina tarkisteta säännöllisesti, kilpirauhasen epätasapainon oireiden tiedostaminen voi olla uskomattoman hyödyllistä. Jos kuukautiset ovat epäsäännöllisiä tai sinulla on jotain epätavallista, joka muistuttaa jotain edellä mainituista oireista, käy lääkärissä., Ne voivat auttaa sinua pääsemään asian ytimeen ja hoitamaan ongelmaa ennen kuin se vaikeuttaa raskaaksi tulemista.
Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä: Jos kaikki tämä on sinulle ajatellut oman kilpirauhasen tasot, tai oman hedelmällisyyden koko, ota Moderni Hedelmällisyyttä testi loppuun pari kappaletta lisääntymiselle palapeli. Koska pienetkin rauhaset kuten kilpirauhanen ja lyhyet, kolmikirjaimiset lyhenteet, kuten TSH, voivat antaa sinulle suuren kuvan terveydentilastasi. (Voimakkaita puheita.)
lisätietoja, voit katsella meidän Q&A Dr. Cindy Duke alla.,
Tämä artikkeli on lääketieteellisesti tarkistetaan Dr. Eva Marie Luo, OB-NAISTENTAUDIT Beth Israel Diakonissa Medical Center ja Terveys Politiikan ja hallinnon Fellow Harvardin Lääketieteellisen Tiedekunnan Lääkärit, lääkärit organisaatio sidoksissa Beth Israel-Lahey Terveydenhuollon Järjestelmä.
