OBRA (Suomi)
vuonna 1987 presidentti Reagan allekirjoitti kyseisen vuoden Omnibus Budge Reconciliation Act (OBRA) – lain. Tämä vuosi OBRA mukana Liittovaltion Hoitokodissa Reform Act, jonka tarkoituksena oli vakuuttaa laatua hoitokodeissa ympäri maata. Laki koskee kaikkia osaavia hoitolaitoksia, jotka ovat Medicaren tai Medicaidin rahoittamia., Laki määrittää, että sertifioitu sairaanhoitajien aids on oltava vähintään 75 tuntia luokkahuoneessa opetusta sekä käytännön kokemusta valvonnassa koulujen opettajat ja arvioida state boards of nursing, ennen kuin he saavat työskennellä ammattitaitoisen hoitotyön tilat. Useimmat koulut, jotka tarjoavat sertifioituja sairaanhoitajien avustuskursseja, ovat OBRA-standardien mukaisia.
Laissa todetaan, että ammattitaitoisen hoitotyön tilat on tarjota laadukasta hoitoa niin, että jokainen asukas voi ” saavuttaa ja ylläpitää hänen korkein mahdollinen fyysinen, psyykkinen ja psykososiaalinen hyvinvointi.,”Laki sisältää säännökset, joiden tarkoituksena on parantaa asukkaiden hoidon laatua:
- Jokaisella asukkaalla on kyky suorittaa päivittäiset toiminnot, kuten kävely ja uiminen, on säilytettävä.
- hoitosuunnitelmien on oltava valmiina.
- asukkailla on oikeus pysyä hoivakodeissa niin kauan kuin maksuja suoritetaan, asukkaat eivät ole vaarallisia, eikä lääketieteellisiä muutoksia tapahdu.
- palvelut kehitysvammaisille tai mielenterveysongelmista kärsiville asukkaille ovat saatavilla.,
- asukas on oikeus ylläpitää henkilökohtaisia tai pankin varoja palata hoitokodissa jälkeen jäädä akuutti sairaala tai perheen kanssa, voit valita lääkärin tai katsoa potilastietoja.
- asukkaalla on oikeus järjestäytyä ja osallistua asukasryhmään.
- asukkaalla on oikeus olla tarpeettomasti pidättelemättä fyysisiä laitteita tai huumeita.
- pätevien hoitolaitosten sertifioinnille on yhtenäiset standardit.
- yhdenmukaisten standardien noudattamatta jättäminen johtaa korjaustoimenpiteisiin.,
useimmissa osavaltioissa opiskelijoiden tulee olla vähintään 18-vuotiaita, joilla on lukion päättötodistus tai yleissivistävän koulutuksen (Ged) todistus. Opiskelijat viettävät välillä 75 ja 150 tuntia luokkahuoneissa oppimisen teoria ja noin 24 tuntia todellinen hoitokodeissa tai sairaaloissa saada käytännön kokemusta huolehtia asukkaiden. Lopussa ohjelman opiskelijoiden on osoitettava tietonsa ja taitonsa tyydyttävällä Valtion hoitotyön hallitus. Kirjallinen testi, joka koostuu 55 ja 70 monivalintakysymyksestä ja käytännön kokeesta, on läpäistävä., Käytännön tentti koostuu osoittaa kuusi osaamista joko potilaille tai mallinuket. Avun on läpäistävä molemmat kokeet neljä kuukautta sen jälkeen, kun on palkattu sairaala tai ammattitaitoinen hoitolaitos. Kun tuki läpäisee OBRA-säädökset, hänet merkitään OBRA-rekisteriin, jonka avulla työnantajat voivat vakuuttaa olevansa valmiita työskentelemään.
Useita taitoja opetetaan luokkahuoneissa ja kliiniset asetukset. Arvioida potilaiden terveyttä, mahdollinen aids opetetaan mitata elintoiminnot, lämpötila, pulssi, hengitys ja verenpaine., Sänkyjen tekeminen ja sänkykylpyjen antaminen opetetaan usein luokkahuoneen laboratoriossa, minkä jälkeen niitä harjoitellaan varsinaisilla asukkailla. Asukkaiden siirtäminen sänkyjen ja tuolien väliin on toinen taito, jota opetetaan. Nesteen saannin ja ulostulon mittaaminen, ruokinta, puheluvaloihin vastaaminen, katetrien puhdistus ja tietojen dokumentointi ovat muita taitoja, jotka menevät sertifioidun sairaanhoitajan avustajan tekemiseen.