Ota tutkimus (Suomi)

0 Comments

Mikä on granulooma annulare?

Granulooma annulare (GA) on yleinen tulehduksellinen ihosairaus, joka ilmeni kliinisesti rengasmainen, sileä, haalistuneita näppylät ja plakit ja necrobiotic granuloomien histologia. Granuloma annulare tunnetaan paremmin nimellä nekrobioottinen papuloosi.

kuka saa granuloma annularen?

Granuloma annulare esiintyy yleisimmin lasten, teini-ikäisten tai nuorten aikuisten iholla. Yleistynyt muoto on todennäköisemmin vanhemmilla aikuisilla (keski-ikä 50 vuotta)., Naaraiden valta-asema on 2:1 miehiin verrattuna.

Mikä on syy granulooma annulare?

Granulooma annulare voi olla viivästynyt yliherkkyysreaktio osa dermis tai reaktio kuvio lukuisia aiheuttajia. Ilmoitettuja laukaisevia tapahtumia ovat olleet monet ihotulehdukset ja infestaatiot sekä ihovammatyypit. Tulehdus välittyy tuumorinekroositekijä alfalla (TNFa). Syytä tähän ei tiedetä.,

Siellä on myös ollut useita yhdistyksiä raportoitu systeemisten ehtoja mukaan lukien autoimmuuni kilpirauhastulehdus, diabetes mellitus, hyperlipidemia, ja harvoin lymfooma, HIV-infektio ja kiinteitä kasvaimia.

mitkä ovat granuloma annularen kliiniset piirteet?

granulooma annulare voi esiintyä missä tahansa kehon kohdassa ja on ajoittain laajalle levinnyt. Se vaikuttaa vain ihoon. Granulooma annulare voi aiheuttaa mitään oireita, mutta vaikuttaa alueet ovat usein tarjouksen, kun koputetaan. Plakit pyrkivät hitaasti muuttamaan muotoa, kokoa ja asentoa.,

Paikallinen granulooma annulare

paikallinen muoto on yleisin granulooma annulare yleensä, ja erityisesti lapsia. Yksi tai useampi ihon värinen tai punainen töyssy muodostaa ihoon renkaita nivelten päälle, erityisesti rystyset. Pinta on sileä ja jokaisen renkaan keskiosa on usein hieman masentunut. Paikallinen granulooma annulare yleensä vaikuttaa sormien tai selän molemmat kädet, mutta on myös yhteinen yläreunassa jalka tai nilkka, ja yli yksi tai molemmat kyynärpäät., Rengasmaiset renkaat voivat olla yksinäisiä tai moninaisia, ja ne kasvavat ulospäin säilyttäen rengasmuodon ennen kuin ne lopulta raivataan.

Paikallinen granulooma annulare

Katso lisää kuvia granulooma annulare …

Yleinen levitetään granulooma annulare

Yleinen granulooma annulare yleensä esittelee aikuisilla, kuten laajalle levinneet iho-värinen, punertava tai hieman mauve-värillinen laikkuja. Levitetään tyyppi koostuu pieniä näppylöitä, yleensä järjestetty symmetrisesti huonosti määritelty renkaat 10 cm tai enemmän halkaisijaltaan., Niitä esiintyy usein rungon ihopoimujen (kainalot, nivuset) ympärillä. Kutina on yleistä. Tämä on yleisin HIV: hen liittyvä muoto.

Yleinen granulooma annulare

Ihonalaisen granulooma annulare

Ihonalaisen granulooma annulare on harvinainen nähnyt pääasiassa lapsilla. Se esittelee kumimaisia kyhmyjä (kyhmyjä) päänahan marginaaleissa, sormenpäissä ja säärissä., Ihonalainen granulooma annulare kutsutaan myös pseudo-reumakyhmyjä, koska ihonalainen vaurioita näyttävät pikemminkin, kuten reumakyhmyjä; kuitenkin, ne eivät synny yhdessä nivelreuma.

Ihonalaisen granulooma annulare

Lävistävän granulooma annulare

Lävistävän granulooma annulare lahjoja kuin kellertävä plakkia tai näppylöitä, joista kuori muotoja, koska poistaminen vaurioitunut kollageenin orvaskeden läpi., Lävistävän granulooma annulare on yleensä lokalisoitu käsissä, mutta muistolaatat voi joskus ilmaantua mihin tahansa kehon päällä, varsinkin sisällä arvet. Dermoscopy auttaa vahvistamaan perforations pienissä näppylöitä sisällä muuten tyypillinen plakit granulooma mitätöinti. Perforoivat vauriot ovat usein kutisevia tai arkoja. Perforating granuloma annulare on harvinaista paitsi etniset havaijilaiset ja yhteydessä HIV. Se voi vaikuttaa kaikkiin ikäryhmiin.,

Lävistävän granulooma annulare

Epätyypillinen granulooma annulare

Epätyypillinen granulooma annulare kuvaa:

  • Granulooma annulare epätavallinen sivustoja, kuten kasvot, kämmenet, ja korvat
  • Granulooma annulare valoherkkä jakelu
  • Poikkeuksellisen vakava tai oireenmukainen granulooma annulare

granulomatoottinen Interstitiaalinen ihottuma

granulomatoottinen Interstitiaalinen ihottuma on löytää huomattava, histologia joillakin potilailla, joilla on laaja granulooma annulare tai muista häiriöistä, joilla on vastaavia kliinisen esityksen.,

miten granulooma-mitätöinti diagnosoidaan?

Granuloma annulare todetaan yleensä kliinisesti sen luonteenomaisen ulkonäön vuoksi. Mutta joskus diagnoosi ei ole ilmeinen, ja muita ehtoja voidaan pitää. Ihobiopsia osoittaa yleensä ihon kollageenin nekrobioottista degeneraatiota, jota ympäröi tulehdusreaktio. Katso granulooma annulare patologia.

Granulooma annulare on usein aluksi misdiagnosed tinea koska rengasmainen ulkonäkö, puute pinnalla mittakaavassa pitäisi johtaa pois tämä ja muut hilseilevää ihottumaa, kuten diskoidi ihottuma tai psoriasis., Jotkut pitävät aktiinista granuloomaa granulooman kuvanvahvistavana varianttina ja toiset erillisenä kokonaisuutena.

Mitä hoitoa on saatavilla granulooma annulare?

useimmissa tapauksissa granulooma annulare, ei vaadi hoitoa, koska läiskät häviävät itsestään muutaman kuukauden, jättämättä jälkeäkään. Joskus ne kuitenkin jatkuvat vuosia. Hoito ei ole parantavaa, mutta se voi auttaa yksittäisiä vaurioita.,

Paikallinen hoito

Vaihtoehtoja harkita ovat:

  • Ajankohtainen kortikosteroidia voide okkluusiositeen alla
  • Intralesional steroidi-injektio
  • Tuhoa kylmähoito tai laser ablaatio
  • Imikimodi-voide
  • Paikallisesti kalsineuriinin estäjiä (takrolimuusi ja pimekrolimuusi).

Systeeminen hoito

Systeemistä hoitoa voidaan harkita laajaa granulooma annulare. Seuraavien hoitojen on raportoitu auttavan ainakin joissakin levitetyissä granuloomien mitätöintitapauksissa., Mitään näistä ei voida luottaa sen selvittämiseen, ja on olemassa mahdollisia haittavaikutuksia.,quine

  • Pentoksifylliini
  • Allopurinoli (huom: allopurinol on myös mainittu syy levitetään granulooma annulare)
  • Yhdistelmä antibiootteja kerran kuukaudessa: rifampisiini, ofloksasiini, minosykliini
  • Photochemotherapy (PUVA)
  • UVA1 valohoitoa (ei saatavilla Uudessa-Seelannissa)
  • Fotodynaaminen hoito
  • Siklosporiini
  • Biologisten erityisesti TNFa: n estäjien, kuten adalimumabin ja infliksimabin
  • Kokeellisesti, suun ja ajankohtainen Janus-kinaasi (JAK) estäjien, mukaan lukien tofacitinib
  • Mikä on näkymät granulooma annulare?,

    paikallisten granuloomien yksittäiset leesiot häviävät yleensä muutamassa kuukaudessa tai vuodessa, vaikka ne saattavat uusiutua jopa samassa paikassa. Yleistyneet ja epätyypilliset muunnokset ovat pysyvämpiä, joskus jopa vuosikymmeniä kestäviä.


    Vastaa

    Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *