PMC (Suomi)
KESKUSTELUA
yhdistyksen välillä TUNNUS ja hiustenlähtö on edelleen keskustella asiasta. Kantor ym. (5) kertoi, että hiustenlähtö areata, FPHL ja telogen effluvium potilaille, alle 40 v vanha osoitti, alempi seerumin ferritiini pitoisuus kuin valvonta ilman hiustenlähtöä. Rushton ym. (7) myös osoitti, että siellä oli vähentää merkittävästi hiustenlähtöä ja lisätä FC potilailla, joilla on telogen effluvium, jotka saivat suun kautta rautahoitoa. Näitä tuloksia tukee Moeinvaziri et al., (3) who ehdotti, että seerumin FC-ja transferriinisaturaatio on pienempi telogen effluviumia sairastavilla potilailla tapauskontrollitutkimuksen suunnittelun perusteella. Sen sijaan, Sinclair (12) kertoi, että vaste lisärautaa ei eroa alhainen ferritiini (< 20 ng/mL) ja normaali ryhmä (≥ 20 ng/mL) FPHL potilailla. Olsen ym. (8) osoitti myös, ei eroja esiintyvyys ID välillä naispotilaiden kanssa (285 FPHL potilasta ja 96 telogen effluvium potilasta) tai ilman hiustenlähtö (yhteensä 76 Valkoihoisia naisia yli 18 v vanha). Rushton ym., (17) kritisoitu tutkimus Olsen et al. (8) siinä, että se näyttää olevan joitakin sekoittavia kysymyksiä ja ristiriitoja, kuten ei-standardoituja arviointi veren näytteenotto-ja määrällinen hiukset arviointi kontrolliryhmään.
Tarkastellaan aiempien tutkimusten (3-6, 8-12), rooli rautaa hiustenlähtö näkyy uudenkaupungin asti. Siksi teimme tämän tutkimuksen selvittääksemme suhdetta kehon raudan tilan ja eri olosuhteissa hiustenlähtöön., Jotta voittaa rajoitus retrospektiivinen tutkimus, olemme huolellisesti valittu potilaita, joilla on diagnosoitu FPHL ja MPHL, joka oli käynyt meidän klinikalla välillä. tammikuuta 2010 ja helmikuussa 2011 ja tehtiin seulonta testi heidän ensimmäinen käydä. Poissulkimme potilaat, joilla oli kilpirauhasen toimintahäiriöitä tai jokin sairaushistoria, joka voi vaikuttaa kehon raudan tilaan (18). Parempi vertailu, ikä-sukupuoli hyväksytty terve valvonta ilman valitusta hiustenlähtö valittiin joka oli vieraillut sairaalassa check-up, joka sisältää kaikki verikokeet alustava seulonta testi.,
ID on kehon rautalaskeuman eri statuksen jatkumo. Raudan ehtyminen on lievin muoto TUNNUS jonka jälkeen rauta-puutteellinen punasolujen halkoteline puutosta anemia on vakavin muoto (2). Kehon raudan myymälöissä voidaan arvioida seerumin FC (13), mutta ei ole yksimielisyyttä, joka ferritiinipitoisuus on oikea määritellä ID käytännössä. Vaikka monet laboratoriot käyttävät FC 10 15 µg/L alempi raja normaalin perustuu vertailunäyte ryhmät, tämä vain antaa herkkyys 59% ja spesifisyys 99% diagnosoinnissa raudan puute (19)., Hedelmällisessä iässä olevia naisia, käyttäen sulku 10 15 µg/L saadaan herkkyys on 75% ja spesifisyys 98% vuonna diagnoosi TUNNUS (2). Sulku 30 µg/L saadaan herkkyys on 92% ja spesifisyys 98%, kun taas raja-41 µg/L saadaan herkkyys on 98% ja spesifisyys 98%. Se saattoi osaltaan aiheuttaa kiistaa siitä, ettei henkilötunnuksen määrittelyyn ole ohjeistusta. Tämän tutkimuksen mukaan yli 80% FPHL osoittivat seerumin FC pienempi kuin 70 µg/L, kun taas vain alle 20% ikä täsmäsi terve nainen valvontaa osoitti sen. Ei nainen terve tarkastukset osoittivat seerumin FC pienempi kuin 30 µg/L tässä tutkimuksessa., Siksi seerumin FC pienempi kuin 30 µg/L, saattaa olla kliinisesti merkittävä indikaattori ID etenkin naisten hiustenlähtö potilailla, ottaen huomioon niiden kuukautiskierron tila.
tässä tutkimuksessa MPHL-potilailla ilmenee suhteellisen varhainen ikä, eli he näyttävät käyvän klinikalla aikaisemmin kuin FPHL-potilailla. Potilaat, joilla on FPHL näyttää ehdottomasti alentaa seerumin FC verrattuna ikä/sukupuoli-hyväksytty normaalia valvontaa. FPHL: ää sairastavat naispotilaat jaettiin kuukautistilansa perusteella kahteen ryhmään. Premenopausaalisilla potilailla, joilla on FPHL, seerumin FC-arvo on paljon pienempi kuin postmenopausaalisilla FPHL-potilailla., Verrattuna normaali ikä/sukupuoli hyväksytty valvontaa, tilastollisesti merkitsevä alhainen seerumin FC on havaittu FPHL premenopausaalisilla naisilla, vaikka se ei ole merkittävästi erilainen välillä FPHL potilaiden ja normaali tarkastukset vaihdevuosien jälkeen. Tämä tulos viittaa siihen, että ID: llä on tietty rooli premenopausaalisilla naispotilailla, joilla on FPHL. Kuitenkin, heikko ry TUNNUS FPHL postmenopausaalisilla potilailla voitaisiin käsitellä tässä tutkimuksessa.,
Potilaat, joilla on MPHL ssa huomattavasti alhaisemmat seerumin FC keskimäärin kuin ikä-sukupuoli hyväksytty terve valvontaa, vaikka seerumin taso FC on normaalin rajoissa. Me emme pystyneet todistamaan alkavan iän ja seerumin FC: n välistä korrelaatiota MPHL-potilailla (R = 0, 12). Kuitenkin, noin 20% MPHL ssa seerumin FC pienempi kuin 70 µg/L ja heidän ikänsä sovitettu valvonta ei osoittavat, että matala seerumin FC. Tämä tulos viittaa siihen, että raudan tilan seulonta jopa miespotilailla, joilla on hiustenlähtö voi tarjota kliinistä hyötyä.,
F-tyypin MPHL: n kliiniset oireet muistuttavat naispotilaiden fphl: ää (16). Siksi tutkimme potilaita, joilla MPHL mukaan tyypit (M-type, F-type ja muut perustuu BASP luokitus), joka osoittautuu ei ollut vahva suhde alatyyppi MPHL ja TUNNUS.
Potilaat osoittaa alhainen FC tasolla < 70 µg/L oli ollut suullinen ferrosulfaatti (130 mg rautavalmistetta/päivä) ja seerumin taso FC kaksinkertaistunut sen jälkeen, kun 6 kuukauden täydentämistä. Kliininen vaste lisärautaa osoittautuu paljon odotettua suurempi., Erityisesti potilailla, joilla on MPHL potilaat arvioivat pienempi PGA ja PS, kun he olivat suun lisärautaa. Suun kautta 5-alfa-reduktaasin estäjän käyttö on ensimmäinen rivi hoito MPHL potilasta (20) ja jos MPHL potilailla oli pienempi FC, lisärautaa oli ensimmäinen antaa potilaille aikana lähes 6 kuukautta, kunnes tuli FC suurempi kuin 70 µg/L. Siksi lisäraudan ryhmä ei saanut minkäänlaista suun kautta 5-alfa-reduktaasin estäjä, joka saattaa aiheuttaa huomattavasti pienempi PGA ja PS.,
Tämä tutkimus omistaa sen arvo, koska se osoittaa ensimmäinen suora vertailu hiustenlähtö potilailla, ja sama määrä terveitä controls sovitettu iän ja sukupuolen mukaan. Se tukee vahvasti aikaisempia tutkimuksia, että TUNNUS voi olla tietty tekijä sairastua tai pahenemista FPHL erityisesti premenopausaalisilla naispotilailla. Sen roolia MPHL: ssä on vaikea päätellä tästä tutkimuksesta. Kuitenkin seulonta ID kuin ensimmäinen arviointi hiustenlähtö jopa miespotilaat voisi olla kannattavaa kliinisellä alalla.