PMC (Suomi)

Kuvaus

45-vuotias nainen esitetään spontaani värimuutoksia vasen silmä 1 viikko. Hän myös antoi helposti väsyvän historian 1 kuukaudeksi. Aiemmista pään ja kaulan alueen vammoista ei ollut tietoa. Hän kiisti päänsäryn, oksentelun tai näköhäiriöt. Tutkimus osoitti, hepatosplenomegalia ja mustelmat ympäri vasemman silmän (supikoiran silmien), yhdessä sidekalvonalainen verenvuoto (kuva 1A). Hänen fundus-tutkimuksensa oli arvaamaton., Hänen hemoglobiini oli 138 g/L, valkosolujen määrä oli 51×109/L ja verihiutaleiden oli 19×109/L. Hänen ääreisverenkierron kokeena oli 24% räjähdys, jossa CD34, CD10 ja CD19 positiivisuus on virtaussytometria, vahvistaa diagnoosi akuutti lymfaattinen leukemia. Biopsia periorbitaalialueelta ei voitu tehdä potilaan suostumuksen epäämisen vuoksi. Häntä hoidettiin kemoterapialla ja verensiirroilla. Hänellä todettiin periorbitaalisen ekkymoosin asteittainen paraneminen ja sen korjaantuminen kesti 2 viikkoa (kuva 1B).,

Periorbitaalinen mustelmat tai supikoiran silmien tai panda merkki on yleisesti nähty kirurginen hätä ja tulokset vahingossa vammoja kallon. Se on hyödyllinen kliininen merkki, joka vaatii kiireellisyyttä lisäarvioinnissa ja korreloi hyvin kallonmurtuman pohjan radiologisen merkin kanssa.,1 Kuitenkin triviaali vamman aiheuttama tai ei-vahingossa tai spontaani pesukarhu silmä voi kehittyä erilaisia sairauksia, kuten migreeni, amyloidoosi, multippelimyelooma, akuutti leukemia ja neuroblastooma.2 spontaani periorbitaalinen ekkymoosi tulokset hauraiden kapillaareja tai koagulopatia, mutta voi olla myös ominaisuus metastasoituneen taudin.3 yksipuolinen pesukarhu silmä systeeminen sairaus on raportoitu ennen, mutta syy on edelleen vaikeasti. Mahdollinen hypoteesi tämän harvinaisen löydöksen selittämiseksi sisältää triviaalin trauman (yksipuolinen, huomaamatta) ja anatomisen variaation., Hoito kohdistuu taustalla olevaan etiologiaan, joka paljastuu historiasta, kliinisestä tutkimuksesta ja tutkimuksesta.

---