Saada Ulkoista sädehoitoa
Ulkoisen säteilyn (tai ulkoinen sädehoito) on yleisin sädehoitoa käytetään syövän hoitoon. Konetta käytetään tähtäämään korkean energian säteitä (tai palkkeja) kehon ulkopuolelta kasvaimeen.
Säteilyteknologia mahdollistaa ulkoisen sädehoidon erittäin huolellisen toimittamisen. Nämä koneet keskittävät säteilyn juuri siihen paikkaan, missä sen pitää olla, jotta normaalit kudokset vaikuttavat mahdollisimman vähän.
ulkoinen säteily tapahtuu yleensä avohoitokäynneillä sairaalassa tai hoitokeskuksessa., Useimmat ihmiset saavat ulkoista sädehoitoa useiden viikkojen aikana. Yleensä he käyvät hoitokeskuksessa joka arkipäivä (maanantaista perjantaihin) tietyn määrän viikkoja. Mutta jotkut ihmiset saattavat joutua käymään hoitokeskuksessa kahdesti päivässä vähemmän viikkoja. Syöpähoitoryhmäsi auttaa päättämään, kuinka paljon sädehoitoa tarvitaan syövän hoitoon ja kuinka usein sitä tarvitaan.
Tyypit ulkoinen sädehoito
kolmiulotteinen conformal radiation therapy (3D-CRT) tarjoaa säteilyn palkit eri suuntiin suunniteltu vastaamaan muoto kasvain., Tämä auttaa vähentämään säteilyvaurioita normaaleissa kudoksissa ja paremmin tappaa syöpä keskittämällä säteilyannos kasvain”s tarkka muoto ja koko.
Kuva-ohjattu sädehoitoa (IGRT) on eräänlainen 3D-CRT, jossa kuvantamisen skannaa (kuten CT) tehdään ennen jokaista hoitoa. Tämän avulla säteily onkologi säätää potilaan asemaa tai uudelleen keskittyä säteilyä kuin tarvitaan olla varma, että säteilyn palkit on keskittynyt kasvain tarkalleen, ja että altistuminen normaaleissa kudoksissa on rajoitettu.,
Intensiteetti moduloitu sädehoito (IMRT) on kuin 3D-CRT, mutta se muuttaa myös vahvuus jotkut palkit tietyillä alueilla. Tämä mahdollistaa vahvemmat annokset päästä tiettyihin osiin kasvaimen ja auttaa vähentämään vaurioita lähellä normaali kehon kudoksiin.
Kiertohoito IMRT: n muoto, joka tuottaa säteilyä erityisellä tavalla. Tämä hoito -, säteily kone tarjoaa monia pieniä palkit säteilyn kasvain eri näkökulmista ympäri kehoa. Tällöin säteily voi olla entistä tarkempaa .,
fotonisäteellä sädehoito on toinen nimi, mitä on yleensä kutsutaan ulkoista sädehoitoa. Se käyttää fotonipalkkeja päästä kasvain, mutta voi myös vahingoittaa tervettä kudosta ympärillä kasvain. Fotoneja käytetään käsittelyissä, joita antaa lineaarikiihdyttimeksi kutsuttu kone. Fotonisäteet ovat näkymättömiä, eikä niitä voi tuntea, kun ne kulkevat ihon läpi syöpään.
Protonisäde sädehoidossa käytetään fotonien tai elektronien sijasta protonisäteitä., Protonit ovat atomien osia, jotka aiheuttavat vain vähän vaurioita läpikulkemissaan kudoksissa, mutta ovat erittäin hyviä tappamaan solujaan tiensä päässä. Tämä tarkoittaa, että protonisäde säteily voi pystyä toimittamaan enemmän säteilyä kasvaimeen samalla vähentää sivuvaikutuksia normaaleissa kudoksissa. Protonit voidaan sammuttaa vain erikoiskoneella, jota kutsutaan syklotroniksi tai synkrotroniksi. Protonipalkit ovat näkymättömiä, eikä niitä voi tuntea, kun ne kulkevat ihon läpi syöpään.,
Stereotaktinen radiosurgery ei ole todella leikkausta, mutta tyyppi sädehoitoa, joka antaa suuri annos säteilyä pieni kasvain alueelle, yleensä yhden istunnon aikana. Sitä käytetään aivokasvaimiin ja muihin pään sisällä oleviin kasvaimiin. Kun kasvaimen tarkka sijainti tiedetään aivokuvauksista, alueelle lähetetään säteilyä monesta eri kulmasta. Säteilyllä pyritään hyvin tarkasti vaikuttamaan läheisiin kudoksiin mahdollisimman vähän. Se”s kutsutaan ”radiosurgery”, koska se on niin tarkka missä se tuottaa säteilyn palkit, melkein kuin miten tarkka leikkaus voi olla., Mutta ei ole leikkaus tai viilto mukana lainkaan.
aivojen ulkopuolista hoitoa kutsutaan stereotaktiseksi kehon sädehoidoksi (SBRT). SBRT: tä voidaan käyttää tiettyihin keuhko -, selkäranka-ja maksakasvaimiin.
monissa sädehoitoklinikoilla tätä tekniikkaa kutsutaan konetta valmistavan yrityksen nimellä. Saatat kuulla näitä nimiä käytettävän hoitokeskuksessa tai puhuessasi syöpähoitoryhmäsi tai muiden potilaiden kanssa.
- X-Knife, CyberKnife, ja Clinac: Nämä kone liikkuu kohdistaa kasvain monista eri näkökulmista., Muita tämän tyyppisiä tuotemerkkejä ovat Syngery-S, Edge, Novalis ja TrueBeam.
- Gamma Veitsi käyttää noin 200 pientä palkit säteilyn kerralla, luoda erittäin suuri annos. Se annetaan yleensä yhdessä hoitojaksossa. On tärkeää muistaa, ettei se käytä veistä, eikä siinä ole viiltelyä.
- toinen konetyyppi tähtää hiukkassäteitä (kuten protoni-tai heliumionisäteitä) kasvaimeen eri kulmista. Nämä hiukkaset vapauttavat suurimman osan säteilyn energiasta polkujensa päässä, tarkemmissa paikoissa. Tämä rajoittaa läheisten terveiden kudosten tai elinten vaurioitumista.,
Vaikka useimmat potilaat saavat täyden säteilyannos yhden istunnon stereotaktinen radiosurgery, se voidaan toistaa, jos tarpeen. Joskus lääkärit antavat säteilyä useissa pienemmissä hoidoissa saman tai hieman suuremman annoksen antamiseksi. Tämä voi olla kutsutaan fraktioidut radiosurgery tai fraktioitua stereotaktinen sädehoito.
Intraoperatiivinen sädehoito (IORT) on ulkoisen säteilyn annetaan suoraan kasvain tai kasvaimia leikkauksen aikana., Sitä voidaan käyttää, jos kasvainta ei voida poistaa kokonaan tai jos on suuri riski, että syöpä tulee takaisin samalla alueella. Nukkuessasi (nukutuksessa) kirurgi siirtää normaalit kudokset pois kasvaimesta ja suojaa niitä erityisillä suojilla. Näin lääkäri antaa yhden suuren annoksen säteilyä syövälle ja rajoittaa vaikutuksia läheisiin kudoksiin. IORT annetaan erityisessä leikkaussalissa.
Miten lääkäri suunnitella sädehoitoa?
säteilyä suunnittelee ja antaa joukko koulutettuja terveydenhuollon tarjoajia., Säteily onkologi on lääkäri, joka kohtelee syöpä säteilyn ja valvoo hoitoa kukin potilas saa säteilyä. Tiivistä yhteistyötä säteily onkologi, säteily terapeutti antaa päivittäin sädehoitoa ja kantoja potilaat jokaista hoitoa. Muita ammattilaisia ovat lääketieteellinen fyysikko ja dosimetristi, jotka suunnittelevat ja laskevat säteilyannokset.
Ennen kuin aloitat sädehoitoa, sinun säteily onkologi tutkii sinut, tarkistaa sairaushistoria ja testitulokset, ja paikantaa tarkka alue on käsitelty., Tätä suunnittelutuokiota kutsutaan simulaatioksi. Saatat kuulla tätä kutsutaan sim. Sinua pyydetään makaamaan vielä pöydälle, kun säteily terapeutti käyttää kuvantamisen skannaa (kuten CT tai MRI) määrittää hoidon kenttä (kutsutaan myös hoito-portti). Nämä ovat kehon tarkat paikat, joihin säteilysäteet suunnataan.
simulaatio on erittäin tärkeä ja voi kestää jonkin aikaa. Se ” s käytetään suunnitella tarkalleen, missä hoito on tai elimistössä., Säteily voidaan sitten toimittaa mahdollisimman suoraan kasvaimeen vaikuttaen samalla normaaleihin, terveisiin kudoksiin mahdollisimman vähän.
Säteilysäteet on suunnattu hyvin tarkasti. Kehonosan erityinen muotti, naamio tai valettu voidaan varmistaa, että olet samassa asennossa jokaista hoitoa varten ja auttaa sinua pysymään paikallaan hoidon aikana. Säteily terapeutti saattaa merkitä hoito-kentän kanssa pisama-kokoinen pisteitä semi-pysyvä muste. Merkit todennäköisesti häviävät ajan myötä, mutta niitä tarvitaan, kunnes hoito on valmis. Älä käytä saippuaa tai pese näitä jälkiä., Joskus alue voidaan merkitä pysyvillä pisteillä, kuten tatuoinnilla. (Nämä voidaan myöhemmin poistaa laserilla.)
kuinka paljon säteilyä annetaan?
Perustuu simulointi, muita testejä, ja syöpä, säteily onkologi toimii muut jäsenet hänen tiiminsä päättää, kuinka paljon säteilyä tarvitaan, miten se annetaan, ja kuinka monia hoitoja pitäisi olla. He selvittävät tämän tutkimuksen perusteella, joka on osoittanut, mikä on syövän tyypin ja hoidettavan kehon alueen pienin ja suurin säteilyannos.,
Jos syöpä ei ole kokonaan hävinnyt tai jos se uusiutuu, hoitoa saatetaan tarvita lisää. Tällöin säteilytiimi auttaa päättämään, onko sädehoito paras vaihtoehto vai ei. Tämä päätös riippuu syövän tyypistä, missä kasvain on, ja kuinka paljon säteilyä alueelle ennen. Jos enimmäisannos on jo saavutettu, säteily ei ehkä ole paras vaihtoehto ja muuta hoitoa voidaan tarjota. Säteilyn saamista uudelleen samalle alueelle kutsutaan uudelleensäteilytykseksi.
kuinka kauan ulkoinen sädehoito kestää?,
useimmissa tapauksissa kasvaimen tappamiseen tarvittavaa säteilyn kokonaisannosta ei voida antaa kerralla. Tämä johtuu siitä, että kerran annettu suuri annos voi aiheuttaa enemmän vahinkoa lähellä oleville normaaleille kudoksille. Tämä voi aiheuttaa enemmän sivuvaikutuksia kuin saman annoksen antaminen levittäytymään päivien tai viikkojen aikana moniin hoitoihin.
ulkoisen sädehoidon kokonaisannos jaetaan yleensä pienempiin fraktioiksi kutsuttuihin annoksiin. Useimmat potilaat saavat sädehoitoa päivittäin, 5 päivää viikossa (maanantaista perjantaihin) 5-8 viikkoa. Viikonlopun lepotauoilla normaalit solut ehtivät palautua., Yhteensä säteilyannoksen ja hoitokertojen määrä perustuu:
- koko ja sijainti syöpä
- syöpä
- syy hoitoon
- yleistä terveyttä
- muita hoitoja olet menossa
Muut säteilyn aikatauluja voidaan käyttää tietyissä tapauksissa. Esimerkiksi sädehoito voi kestää vain muutaman viikon (tai vähemmän), kun sitä käytetään lievittämään oireita, koska yleinen annos säteilyä tarvitaan on pienempi. Joissakin tapauksissa säteilyä voidaan antaa 2 tai useampia hoitoja päivässä., Tai sinulla voi olla useita viikkoja pois keskellä hoitoja, jotta elimistö voi toipua, kun syöpä kutistuu. Lääkäri kertoo sinulle parhaasta suunnitelmasta tapauksessasi.
mitä tapahtuu jokaisen hoitokäynnin aikana?
ulkoinen säteily muistuttaa paljon säännöllisen röntgenkuvan saamista. Itse hoito on kivutonta ja kestää vain muutaman minuutin. Mutta jokainen istunto voi kestää 15-30 minuuttia, koska aika kuluu perustaa laitteen ja laittaa sinut oikeaan asentoon.,
Ulkoinen sädehoito annetaan yleensä kone nimeltään lineaarinen kiihdytin, joka tarjoaa palkki (tai useita palkit) säteilyä. Koneessa on leveä varsi, joka ulottuu hoitopöydän yli. Säteily tulee tästä käsivarresta. Kone voi liikkua pöydän ympäri muuttaakseen tarvittaessa säteilyn kulmaa, mutta se ei kosketa sinua. Säteilypalkit ovat näkymättömiä, etkä tunne mitään, mutta kone pitää ääntä.
riippuen hoidettavasta alueesta, saatat joutua riisuutumaan, joten käytä vaatteita, jotka on helppo riisua ja pukea päällesi., Sinua pyydetään makaamaan hoitopöydällä säteilykoneen vieressä.
säteily terapeutti voi laittaa erityisen raskas suojat koneen välissä ja kehon osat, jotka eivät ole käsitelty suojaamaan normaalin kudosten ja elinten.
Kun olet oikeassa asennossa, säteily terapeutti menee läheiseen huoneeseen, käyttää konetta ja katsella TV-ruudulla. Huone on suojattu säteilyltä, jotta terapeutti ei altistuisi sille. Voit puhua terapeutin kanssa sisäpuhelimella., Sinua pyydetään makaamaan paikallaan hoidon aikana, mutta sinun ei tarvitse pidätellä hengitystäsi.
kone tekee klikkaamalla ja surinaa ääniä ja saattaa joskus kuulostaa pölynimuri, koska se liikkuu tavoite säteilykeilan eri näkökulmista. Säteilyterapeutti ohjaa liikettä ja tarkistaa, toimiiko se kunnolla. Jos olet huolissasi kaikesta, mitä hoitohuoneessa tapahtuu, pyydä terapeuttia selittämään. Jos tunnet olosi huonoksi tai epämukavaksi hoidon aikana, kerro siitä heti terapeutille. Koneen voi pysäyttää milloin tahansa.,