Steroidihoito-vaikutukset koirilla
mitä steroidit ovat?
Kortikosteroidit (yleisesti kutsutaan steroideja tai kortisoni) ovat luokan steroidi hormoneja, jotka ovat luonnollisesti tuotettu lisämunuaisten. Kortikosteroidit ovat mukana monenlaisia toimintoja kehossa, mukaan lukien stressiä, immuunijärjestelmän vasteen, valvonta tulehdus, ravinteiden aineenvaihduntaa, ja ylläpito, veren elektrolyyttien tasot.
lisämunuaiset tuottavat kahta kortikosteroidimuotoa:
- glukokortikoideja, kuten kortisolia., Nämä säätelevät hiilihydraatti -, rasva-ja proteiiniaineenvaihduntaa ja vähentävät tulehdusta useilla eri mekanismeilla.
- mineralokortikoidit, kuten aldosteroni. Nämä ohjata elektrolyytti ja koko kehon veden tasoa, ensisijaisesti aiheuttaa natriumin kertyminen munuaisiin.
miksi kortikosteroideja määrätään?
kortikosteroidit ovat anti-inflammatoristen ominaisuuksiensa vuoksi arvokas lääkeluokka. Niitä käytetään yleisesti lievien tulehdustilojen hoitoon ja / tai allergiseen vasteeseen liittyvän tulehduksen tukahduttamiseen., Kun niitä annetaan suurina annoksina, ne toimivat immunosuppressiivinen huumeita eli ne tukahduttaa tai estää immuunivasteen.
”, Koska niiden anti-inflammatorisia ominaisuuksia, kortikosteroidit ovat arvokas luokan lääkkeitä.”
Useimmat muodot kortikosteroideja, jotka ovat määrätty ovat synteettisiä, ja ovat prednisoni, prednisoloni, deksametasoni, triamcinolone, ja metyyliprednisoloni., Nämä synteettiset muodot kortikosteroidien ovat monta kertaa voimakkaampi kuin luonnossa esiintyy muotoja löytyy kehossa ja tyypillisesti kestää paljon kauemmin. Jos käytetään synteettisiä kortikosteroideja, potilaita on seurattava huolellisesti vakavien haittavaikutusten riskien minimoimiseksi, koska niiden teho ja vaikutusaika ovat lisääntyneet.
vuosikymmeniä tämä lääkeluokka on hyödyttänyt ihmisiä ja eläimiä. Ne ovat tärkeä osa monien hengenvaarallisten sairauksien hoitoprotokollaa. Niiden hyödyt ovat useimmissa tapauksissa huomattavasti suuremmat kuin riskit., Oikein käytettynä haittavaikutuksia esiintyy hyvin vähän.
mitä sivuvaikutuksia kortikosteroidit voivat aiheuttaa?
kortikosteroideilla voi olla sekä lyhytaikaisia että pitkäaikaisia haittavaikutuksia, jotka aiheuttavat koirallesi erilaisia ongelmia.
lyhytaikaiset haittavaikutukset
lyhytaikaiset haittavaikutukset ovat sellaisia, joita odotamme koiran kokevan, kun sitä käytetään aluksi kortikosteroideilla., Nämä haittavaikutukset riippuvat sekä tyypin steroidi määrätty ja annostus annetaan, ja sisältää:
- lisääntynyt jano ja virtsaaminen
- lisääntynyt nälkä
- huohottaen
- yleinen voimattomuus
- kehittämiseen tai pahenemista infektioita (erityisesti bakteeri ihotulehduksia)
- oksentelua tai pahoinvointia (vähemmän yleinen)
Jotkut pre-diabetes koirilla voi tulla diabeetikko kanssa kortikosteroidin käyttö. Monissa näistä tapauksista diabetes paranee, kun steroidi on lopetettu.,
Jos näitä haittavaikutuksia ilmenee, ne voidaan usein eliminoida pienentämällä annostusta tai antotiheyttä. Joissakin tapauksissa, eläinlääkäri voi määrätä toisenlaista kortikosteroidia yrittää vähentää sivuvaikutuksia. Tavoitteena on määrittää pienin annos lääkitys, joka ohjaa ehto kanssa vähiten määrä sivuvaikutuksia.
Pitkän aikavälin sivuvaikutuksia
Jotkut sairaudet ja lääketieteelliset olosuhteet vaativat pitkäaikaisen hoidon kortikosteroidit, joko anti-inflammatorinen annoksen tai immunosuppressiivisen annos., Kun kortikosteroideja käytetään enemmän kuin kolme-neljä kuukautta, erityisesti immunosuppressiiviset annokset, haittavaikutuksia tullut huolenaihe. Yleisimmin havaittuja pitkäaikaisia haittavaikutuksia ovat:
- virtsatieinfektiot (UTIs), joita esiintyy jopa 30%: lla potilaista. UTI: n kehittymisen seuranta tapahtuu ajoittaisilla virtsaviljelmillä. Steroideja saavalla potilaalla ei välttämättä ole virtsatieinfektion tavanomaisia oireita, koska steroidi tukahduttaa UTIIN yleisesti liittyvän tulehduksen ja epämukavuuden., Monissa tapauksissa Virtsaviljely voi olla ainoa tapa havaita infektio.
- kehittäminen ohut iho, mustapäiden, ja huono tai ohuet hiukset takki
- huono haavan paranemista kyky
- kehittäminen lihavuus johtuu lisääntynyt nälkä
- lihasten heikkous toissijainen proteiinin hajoamista (hajoaminen)
- kehittämistä kova muistolaatat tai läiskät iholla kutsutaan kalsinoosi cutis. Nämä plakit ovat seurausta ihon kalsiumpitoisuudesta.,
- lisääntynyt alttius opportunistisia tai toissijainen bakteeri-infektioiden
- lisääntynyt alttius sieni-infektioiden (erityisesti nenän pesillä)
- kehittäminen aikuisiän demodectic kapi (iho punkit)
- taipumus diabetes mellitus
minulle on kerrottu, että kortikosteroidit voivat aiheuttaa Cushingin”s tauti. Miksi?
liiallinen kortikosteroidipitoisuus saattaa aiheuttaa Cushingin tautia., Kun koira on pitkän aikavälin, suuria annoksia glukokortikoidit, on lisääntynyt riski, että tilaa kutsutaan iatrogeeninen (lääkitys aiheuttama) Cushing”s tauti kehittyy. Cushingin taudin kliinisiä oireita ovat lisääntynyt jano ja virtsaaminen, UTI-ja iho – /korvatulehdusten lisääntyminen, ruukkumainen ulkonäkö, ihon oheneminen ja hiustenlähtö. Joidenkin sairauksien hoidossa iatrogeenisen Cushingin taudin riski on väistämätön. Minimoimaan tätä riskiä, kortikosteroidin annosta on kapeneva alas ajan myötä, tai useita eri lääkkeitä voidaan käyttää yhdessä.,
miten pienennän näiden haittavaikutusten riskiä koirallani?
Onneksi useimmat koirat voivat turvallisesti käyttää kortikosteroideja, jos muutamia yksinkertaisia ohjeita on noudatettava, kuten:
- Vältä glukokortikoidien päivittäin, paitsi silloin, kun nimenomaan neuvottu eläinlääkäriin. Vain hengenvaaralliset immuunivälitteiset sairaudet vaativat pitkäaikaista päivittäistä steroidikäyttöä. Useimmat kortikosteroidiprotokollat vaativat päivittäistä käyttöä vain hoidon alkuvaiheessa., Jos koirasi saa kortikosteroideja vähentämään kutinaa tai tuki-ja liikuntaelimistön kipua, sinun pitäisi pyrkiä antamaan niitä joka toinen päivä. Jos tunnet koirasi vaatii päivittäistä kortikosteroidihoitoa, ilmoita eläinlääkärillesi, joka voi suositella ylimääräistä tai vaihtoehtoista hoitoyhdistelmää. Suuremmilla kortikosteroidiannoksilla tai-taajuuksilla olevilla koirilla vatsavaivoja (esim.omepratsolia) käytetään usein estämään vatsavaivoja.,
- Jos koirasi tarvitsee yli kolmesta neljään kuukautta kortikosteroidihoitoa, tila on arvioitava uudelleen tai muita hoitovaihtoehtoja on jatkettava.
- Koirat pitkäaikainen kortikosteroidien on seurattava neljännesvuosittain tutkimuksia ja virtsa kulttuurien ja veren testit kuuden kuukauden välein.
kortikosteroidit voivat olla hengenpelastuslääkkeitä ja parantaa monien koirien elämänlaatua. Tekemällä tiivistä yhteistyötä eläinlääkärin kanssa, voit turvallisesti hallinnoida näitä lääkkeitä ja antaa koirallesi korkealaatuista hoitoa, jota hän tarvitsee ja ansaitsee., Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita koirasi”s lääkkeitä, ota yhteyttä eläinlääkäriin.