Syövän hoidot voivat vahingoittaa sydän
Lääkärit pyrkivät estämään parantaa yksi sairaus aiheuttaa toisen.
syöpähoito voi olla sananlaskun mukaan kaksiteräinen miekka. Sädehoito ja kemoterapia lisäävät syövästä selviytyvien määrää. Ne voivat kuitenkin myös aiheuttaa näille samoille ihmisille sydän-ja verisuonitauteja.
sädehoito voi aiheuttaa sydänkohtauksen, sydämen vajaatoiminnan ja rytmihäiriöitä., Perinteiset ja uudet solunsalpaajat voivat vaurioittaa sydäntä tai perifeerisiä verisuonia tai aiheuttaa ongelmia hyytymisessä tai veren lipideissä. Joitakin vakavia sydän-ja verisuonivaikutuksia esiintyy kemoterapian aikana; toiset näkyvät kauan sen jälkeen, kun syöpä on tullut kaukainen muisto.
”lähes jokaisella solunsalpaajalääkkeellä on jokin vaikutus sydän-ja verisuonijärjestelmään, ja useimmat niistä eivät ole hyviä. Mutta uusien syöpälääkkeiden avulla havaitaan yhä enemmän sydäntoksisuutta”, sanoo tri Mandeep R., Mehra, Brigham and Women”s Hospitalin edenneen sydänsairauden Keskuksen toiminnanjohtaja ja Harvard Medical Schoolin professori.
luettelo haittavaikutuksista aiheuttama kasvava luettelo antitumor agents on hukkua kyky kardiologit ja lääketieteen onkologit tahdissa sydän-suojaus strategioita. Tämän seurauksena aukkoa paikkaamaan on syntynyt uusi erikoisuus. Cardio-onkologia on kardiologien ja onkologien kumppanuus, joka yhdistää tietonsa auttaakseen suojaamaan syöpähoidossa olevien ihmisten sydäntä., ”Seuraa pitkälle erikoistunut kardiologi voivat hyötyä useimmat ihmiset, joilla on syöpä, mutta se on erityisen tärkeää, että joku, joka on riski saada sydänsairaus tai jotka jo on sydänsairaus,” sanoo Tohtori Mehra.
ongelman laajuus
syöpähoidosta aiheutuvat kardiovaskulaariset haittavaikutukset ovat pelottavia. Jotkut solunsalpaajat heikentävät sydänlihasta pian kemoterapian alkamisen jälkeen., Uudet angiogeneesin estäjät, jotka estävät uuden verisuonten muodostumisen, nostavat verenpainetta dramaattisesti ja voivat lisätä verihyytymien ja sydämen vajaatoiminnan riskiä. Hormonihoidot voivat aiheuttaa aivohalvauksia, sydänkohtauksia ja verihyytymiä. Muut aineet voivat laukaista alhainen veren virtaus sydämeen (iskemia), sydänkohtaus, rytmihäiriöt, tai tulehdus sac sydämen ympärille. Kun vakava reaktio tapahtuu, kun lääkettä infusoidaan, voi olla tarpeen lopettaa hoito.
Tri Mehra ja hänen sydän-ja onkologian kollegansa Tohtori Anju Nohria ja Tohtori, Javid Moslehi Brigham ja Naisten”s, yhdessä onkologit klo Dana-Farber Cancer Center, johtava vaivaa oppia lisää noin vaikutuksia syöpälääkkeiden sydän-ja verenkiertoelimistön. Vaikka onkologit testi syöpälääkkeiden kliinisissä tutkimuksissa, tutkijat tutkii vaikutuksia nämä aineet sydämen, ennen kuin aineet vapautetaan laajaa käyttöä, ja sydän-ja onkologit ovat etsivät tapoja torjua näitä vaikutuksia.,
kääntöpuoli
lisäksi estää sydänsairauksia ihmisiä, joille tehdään syövän hoitoon, se on yhtä tärkeää ymmärtää vaikutuksia kemoterapiaa ihmisiä, joilla on sydänsairaus ja niiden lääkitys.
jotkut angiogeneesin estäjät saattavat heikentää klopidogreelin (Plavix) tehoa. Verenohennuslääkkeitä käyttävillä saattaa esiintyä liiallista verenvuotoa, kun verihiutaleiden määrä laskee syöpähoidon seurauksena.
tietyillä solunsalpaajilla voi olla yhteisvaikutuksia varfariinin (Coumadin) kanssa, mikä heikentää sen tehoa verihyytymien ehkäisyssä., Statiinit voivat tehdä kemoterapiasta voimakkaampaa ja siten myrkyllisempää.
myrkyllisiä ominaisuuksia kemoterapia voi vähentää kykyä henkilö, jolla on bakteeri-sydän-venttiili infektio taistella, että infektio, usein vakavia tai kuolemaan johtavia tuloksia.
nämä ovat alueita, joilla sydän-onkologi voi tarjota arvokkaita neuvoja, joiden avulla molempia sairauksia voidaan hoitaa samanaikaisesti ja turvallisesti.
Säteily suru
sädehoito voi aiheuttaa sydänsairauksia, jos jokin osa sydän on altistunut säteilylle., Ongelmia voi ilmetä useita vuosia altistuksen jälkeen ja ovat kiihtyi sepelvaltimotauti, jäykistyminen sydämen lihas, tulehdus ja paksuuntuminen sydänpussia, ongelmia sähkö johtuminen, tai vaurioita sydänläppien. Tutkijat Brigham ja Naisten”s hospital-Sairaala ovat nyt opiskelee mahdollisuuksia statiinien suojautua säteilyn aiheuttama sydänsairaus.
Säteily-aiheuttama sydämen vajaatoiminta on käsitelty saman pöytäkirjat suositella henkilöille, jotka kehittyä kunnon seuraavat sydänkohtaus.,
Sydän-suojaus strategioita
jotta aloittaa hoito ennen kuin peruuttamattomia sydämen vaurioita tapahtuu, yksilöitä, joille tehdään syövän hoidossa on noudatettava asianmukaisia seulontatutkimuksia. Tohtorit Mehra, Moslehi, ja Nohria ovat tällä hetkellä arvioida käyttämällä ekokardiografia, ekg, ja tiettyjä biomarkkereita, joiden avulla voidaan tunnistaa ongelmia ennen kuin oireet ilmenevät.
on rohkaisevia uutisia siitä, että jotkut antitumor-hoidon laukaisemat sydänsairaudet voivat olla palautuvia. Äskettäin Tri., Moslehi ja kahden kollegansa raportoitu kardiomyopatiaa alkaen angiogeneesiä estäjät, joka oli päinvastainen yhteiset sydän lääkkeitä.
lopulta tavoitteena on syöpähoidosta aiheutuvien sydänongelmien ehkäisy. Tässäkin on merkkejä toivosta. Vuonna 2011 brittitutkijat pystyivät estämään sydämen vajaatoiminnan trastutsumabista (Herceptin) beetasalpaajien avulla.
”Tämä viittaa siihen, että kaikki ei ole menetetty. Oikeiden päätösten tekeminen vaatii kuitenkin kumppanuutta ja tiimityötä, Mehra sanoo.
”Jos sinulla on jokin syöpähoito, sen vaikutusta sydämeesi tulee harkita., Kysy onkologi ja säteily onkologi lisätä sydän-onkologi—tai jos yksi ei ole käytettävissä, kardiologi—hoidon suunnittelu joukkue.,td>
sorafenibi (Nexavar)
– Vaikea verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta, tromboembolia,
sunitinibi (Sutent)
– Vaikea verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta, tromboembolia
talidomidi (Thalomid)
Tromboembolia, bradykardia, turvotus,
trastutsumabi (Herceptin)
Sydämen vajaatoiminta,
Disclaimer:
As a service lukijoillemme, Harvard Health Publishing tarjoaa pääsyn meidän kirjaston arkistoituja sisältöä., Huomioithan kaikkien artikkelien viimeisimmän tarkastelun tai päivityksen päivämäärän. Mitään tämän sivuston sisältö, päivämäärästä riippumatta, pitäisi koskaan käyttää korvaamaan lääkärin neuvoja oman lääkärin tai muun pätevän lääkärin.