Valtimoiden Tarjonnan keskushermostoon

keskushermoston, kuten mikä tahansa järjestelmä kehon, vaatii jatkuvaa hapetus ja ravintoa. Aivojen hapenkulutus on erityisen suuri-levossa se on viidennes elimistön kokonaishapenkulutuksesta. Se on myös hyvin herkkä hapenpuutteelle, jolloin iskeeminen solukuolema johtaa muutamassa minuutissa.

tässä artikkelissa, me katso valtimon rakenteet aivoja ja selkäydintä.,

Valtimo Aivoihin

On olemassa kaksi pariksi verisuonia, jotka ovat vastuussa verenkiertoa aivoihin; nikamavaltimoiden, ja sisäinen kaulavaltimoiden. Nämä valtimot nousevat niskaan ja nousevat kalloon.

Sisällä kallon holvissa, terminaali oksat nämä valtimot muodostavat anastomoottinen ympyrä, nimeltään Circle of Willis. Tästä kehästä syntyy oksia, jotka toimittavat valtaosan cerebrumista.,

Muut osat CNS, kuten pons ja selkäytimen, on toimittanut pienempiä oksia nikamavaltimoiden.

tarkastelemme nyt näitä yksittäisiä osia tarkemmin.

Sisäinen Kaulavaltimoiden

sisäinen kaulavaltimoiden (ICA) ovat peräisin klo kaksijakoisuus vasemmalle ja oikealle yhteisten kaulavaltimoiden tasolla neljännen kaulanikaman (C4).

Ne liikkuvat superiorly sisällä kaulavaltimon tuppi, ja anna aivojen kautta kaulavaltimon kanava ajallinen luun. Ne eivät toimita oksia kasvoille tai kaulalle.,

kerran kallon ontelossa sisäiset karotidit kulkevat valtimoiden läpi. Distaalisesti syvä sinus, jokainen ICA aiheuttaa:

• Oftalmologiset valtimo – tarvikkeet rakenteiden kiertoradalla.

• Taka kommunikoida valtimo – toimii anastomoottinen ”yhteysalus” Ympyrän Willis (katso ”Circle of Willis” alla).
• Anterior suonikalvon valtimo – tarvikkeet rakenteita aivoissa tärkeää, että moottorin ohjaus ja visio.

• aivovaltimon etummainen osa aivo – selkäydintä.,

sisäinen kaulavaltimon katkaisu sitten jatkaa keskellä aivojen valtimo, joka toimittaa sivusuunnassa osia aivoissa.

nikamavaltimoiden

– oikea ja vasen nikamavaltimoiden syntyä subclavian pääväylistä käytettyä, mediaalinen etu-scalene lihas. Sitten he nousta taka osa kaulan, läpi reikiä poikittainen prosesseja kaulanikamaa, kutsutaan foramen transversarium.

nikamavaltimot tulevat kallon sisään foramen Magnumin kautta., Sisällä kallon holvissa, jotkut oksat ovat annetaan pois:

• Meningeaalinen haara – tarvikkeet falx cerebelli, arkki dura mater.

• Anterior ja posterior selkärangan verisuonia – tarvikkeet selkäydin, joka ulottuu koko pituudeltaan.

• Posterior inferior pikkuaivovaltimo-toimittaa pikkuaivot.

tämän Jälkeen kaksi nikamavaltimoiden yhtyvät muodostaen basilaarivaltimon. Useat oksat basilaarivaltimosta ovat peräisin täältä ja menevät toimittamaan pikkuaivoja ja poneja., Basilaarivaltimo päättyy bifurkaatiolla posterioriseen aivovaltimoon.

Valtimoiden Circle of Willis

terminaali oksat selkärangan ja sisäinen kaulavaltimoiden kaikki anastomose muodostaa pyöreä veren aluksen, nimeltään Circle of Willis.

On olemassa kolme pääasiallista (pariksi) osatekijöiden Ympyrän Willis:

• Anterior aivojen valtimo – terminaali oksat sisäinen kaulavaltimoiden.

• Sisäinen kaulavaltimoiden sijaitsevat välittömästi proksimaalinen alkuperä keskellä aivojen verisuonet.,

• Posterior aivovaltimoiden – terminaali oksat basilaarivaltimon

täydellinen ympyrä, kaksi ”connecting alukset” ovat myös läsnä:

• Anterior kommunikoida valtimo – yhdistää kaksi anterior aivojen valtimo.

• Taka kommunikoida valtimo – haara sisäinen kaulavaltimon, valtimo yhdistää ICA posterior aivojen valtimo.

Alueellinen verenkierto Aivoissa

On olemassa kolme aivovaltimoiden; anterior, keski ja taka. Kukin niistä toimittaa eri osan cerebrumista.,

aivovaltimoiden etummaiset verisuonet tuottavat aivo-selkäydinnesteen anteromediaalisen osan. Keskimmäiset aivovaltimot sijaitsevat sivusuunnassa, ja ne toimittavat suurimman osan aivojen sivuosasta. Posterior aivovaltimoiden tarjontaa sekä mediaalinen ja sivusuunnassa osat taka-aivoissa.

Valtimoiden Tarjonnan Selkäydin

selkäydin on ensisijaisesti mukana kolme pitkittäinen verisuonia, koska se laskeutuu aivorunkoa conus medullaris., Nämä ovat:

• Anterior selkärangan valtimo – muodostettu oksat nikamavaltimoiden, matkalla anterior mediaani halkeama. Aiheuttaa sulcal valtimot, jotka tulevat selkäytimeen.

• Kaksi posterior selkärangan valtimoiden – on peräisin nikamavaltimo tai posteroinferior pikkuaivojen valtimo, anastomosing keskenään pia mater.

näiden pitkittäisten valtimoiden kohdunkaulan tason alapuolella tarjonta ei kuitenkaan ole riittävää. Anastomoosin kautta on tukea segmentaalisten medullaaristen ja radikulaaristen valtimoiden kanssa.,

anterior ja posterior segmentaalinen medullaarinen valtimot ovat peräisin selkärangan oksat määrä verisuonia, ennen selkärangan kanavan kautta nikamaväli foramina.
suuri anteriorinen segmentaalinen valtimo Adamkiewicz vahvistaa verenkiertoa huonompi 2/3 selkäytimen, ja on löytynyt vasemmalla valtaosa yksilöitä.

radikulaariset valtimot toimittavat (ja seuraavat) etu-ja posteriorisia hermojuuria. Jotkut radikulaariset valtimot voivat myös edistää selkäytimen toimittamista.,

Kliininen Merkitys: Häiriöt Valtimoiden Tarjonnan

Tahti

aivot ovat erityisen herkkiä hapen nälkään. Aivohalvaus on neurologisen vajeen akuutti kehitys, joka johtuu aivojen verenkierron häiriöstä.

On olemassa neljä pääasiallista syitä aivoverenkiertohäiriön:

• Tromboosi – tukos verisuonen paikallisesti muodostaen hyytymän.
• embolia-muualla muodostuneen emboluksen aiheuttama verisuonen tukkeutuminen.,
• Hypoperfuusiosta – puute verta aivoihin, koska systeemisesti alhainen verenpaine (esim.g sokki).
• verenvuoto-veren kertyminen kallon sisään.

näistä neljästä yleisin syy on embolia. Monilla potilailla ateroskleroottinen embolus syntyy kaulan aluksista.

Intraserebraalinen Aneurysmat

aneurysma on laajentuma valtimo, joka on suurempi kuin 50% normaali halkaisija. Niitä esiintyy todennäköisimmin Willisin piiriin kuuluvissa aluksissa., Ne aiheuttavat erityisen vaarallisia oireita, kunnes ne repeävät. Kun repeämä, veren tyypillisesti kertyy subaraknoidaalitilaan – myöhemmin lisätä kallonsisäistä painetta.

kun valtimon seinä on revennyt, kyseessä on lääketieteellinen hätätapaus, ja potilas todennäköisesti kuolee, ellei häntä hoideta nopeasti. Aivojensisäisen aneurysman hoito on kirurginen.

Selkäytimen Infarkti

Selkäytimen infarkti (joka tunnetaan myös selkärangan aivohalvaus) viittaa kuoleman hermostunut kudos, joka on seurausta keskeytyksen valtimoiden tarjonnan.,

selkäytimen infarktin kliinisiä oireita ovat lihasheikkous ja refleksien menetyksestä johtuva halvaus. Yleisimpiä infarktin syitä ovat trauma (joka johtaa nikamamurtumiin tai sijoiltaan), ateromatoottinen sairaus tai ulkoinen puristus.

95% selkäytimen iskeemiset tapahtumat ovat anterior osa selkäytimen, jossa taka sarakkeet säilynyt. Hoito tapahtuu kumoamalla syy.

---