Vauva ei syö! – Voisiko se olla vastenmielisyyttä?
Baby won ’ t eat! – Voisiko se olla vastenmielisyyttä?
on arvioitu, että 25-45 prosenttia normaalia kehittää vauvoja kokemus ruokinta ongelmia. Niiden vauvojen prosenttiosuus, jotka osoittavat välttävää ruokintakäyttäytymistä imetyksen, pulloruokinnan tai kiintoaineiden vastenmielisyyden vuoksi, ei ole tiedossa. Mahdollisesti, koska vastenmielisiä ruokinta käyttäytyminen näytetään vauvat on yleensä huonosti tunnustettu, usein diagnosoidaan väärin ja huonosti., Näin ollen lukemattomia perheitä turhaan kärsiä emotionaalinen ja taloudellinen stressi liittyy lapsen ratkaisematta ruokinta vastenmielisyys, viikkoja, kuukausia tai vuosia.
Ottaa erikoistunut alue imeväisruokinnasta inhoaa yli 10 vuotta, suurin virhe tekemät vanhemmat ja terveydenhuollon ammattilaiset, että näen, on se, että he usein tehdä oletus (ilman huomioon kaikki mahdolliset syyt vastenmielisiä ruokinta käyttäytyminen), että syy vauvan hätä-ruokinta kertaa, koska hän kokee kipua., Kivunoletus voi sokaista heidät muista mahdollisista syistä ja rajoittaa heidän etsimäänsä ratkaisua lääketieteellisiin hoitoihin. Kun ruokinta-vastenmielinen vauvan hätä rehujen kertaa tai ateria-aikoja voi esiintyä, kuten kipua, useimmissa tapauksissa syy on ei liity kipua. Jos kipu ei ole vastuussa, lääketieteelliset ratkaisut ovat tehottomia vauvan ruokintahalukkuuden parantamisessa.
mikä on vastenmielisyys?
vastenmielisyys on välttäminen, asia tai tilanne, koska siinä on mukana jotain, joka on epämiellyttävä, stressaavaa tai kivulias.,
ruokinta välttäminen viittaa tilanteeseen, jossa lapsen – joka on täysin kykenevä ruokinta tai syö – näyttelyitä osittainen tai täysi ruokinta kieltäytyminen. Vauva yrittää välttää ruokintaa, koska hän pelkää samanlaisia epämiellyttäviä, stressaavia tai kivuliaita kokemuksia kuin aiemmin.
ruokinnan vastenmielisyyteen liittyvä käyttäytyminen
ruokinta-käänteisvauva voi näyttää useita seuraavia käyttäytymismalleja.
- jännittyy, itkee tai huutaa, kun ruokalappu asetetaan hänen kaulansa ympärille, asetetaan syöttöasentoon, näytetään pulloa tai pysähdytään röyhtäisemään.,
- syö vastahakoisesti vain Ravi-ikäisenä ja ottaa sen jälkeen vain pienen määrän.
- Kestää muutaman sips tai pieni määrä maitoa ja vetää pois tai kaaria takaisin ja alkaa itkeä.
- välttää katsekontaktia ruokinnan aikana.
- Hylkää ruokinta, kun piti aseiden syötteitä, ja fusses, kun pitää kantaa hän yhdistää ruokinta, vaikka ei ole tarjottu syöte.
- kiinnittää suunsa kiinni ja kääntää tai kaartaa pois pullosta.
- liikuttaa nänniä suunsa ympärillä kielellään eikä suostu juomaan.,
- taistelee joka unssilla, kunnes on liian väsynyt taistelemaan enää.
- ruokkii vain uneliaassa tilassa tai nukkuessaan.
- kuluttaa odotettua vähemmän maitoa.
- Hyväksyy maidon tiputtimesta, ruiskusta, lusikasta tai sippukupista tai syö innokkaasti kiinteää ruokaa kieltäydyttyään juomasta pullosta tai rinnasta.
- Näyttää heikko kasvu tai on diagnosoitu ’failure to thrive’.,
tyyppi ja intensiteetti välttelevä käyttäytyminen näytetään vauvoille, jotka on tullut vastenmielinen ruokinta vaihtelee riippuen iästä ja kuinka vanhemmat tai huoltajat vastaavat heidän käyttäytymisen vihjeitä, erityisesti ne, jotka osoittavat hylkäämisen.
yleensä vauvat eivät näy selvästi tunnistettavissa vastenmielisiä ruokinta käyttäytymistä ennen ikää kuusi kahdeksan viikkoa. (Mutta voi kokea ruokintavaikeuksia muista syistä.) Kun vauva kypsyy hänen muistinsa, tietoisuus ja fyysinen kyky ruokkia tai kieltäytyä ruokkia paranee., Ja niin, se tulee yhä ilmeisemmäksi, että hän valitsee, kun hän tulee ja syö.
Jos vanhempi tai hoitaja reagoi nopeasti vauvan hienovaraisia merkkejä hylkäämisestä (esim työntää nänni pois kielellään, kääntää päätään) pysäyttämällä ruokkia, hän oppii, että hienovarainen käyttäytymisen vihjeitä, saada toivottua vastausta. Ottaa huomioon, jos vanhempi, jos unohtaa tai sivuuttaa hänen hienovarainen merkkejä hylkäämistä, ja sinnikkäästi yrittää ruokkia häntä, hän on ymmärrettävästi tullut järkyttynyt., Ja intensiteetti hänen käytöksensä pahenee, mahdollisesti siihen pisteeseen voimakkaasti työntämällä pullo tai rinta pois, kaikenkattavat takaisin etäisyyttä itsensä, potkiminen jalat, itku tai huutaen, kun hän taistelee hänen vanhemman pyrkimyksiä tehdä hänen jatkaa syömistä. Kun toistetaan, hän oppii, että vain voimakas, aggressiivinen tai voimakasta näytön hylkääminen lopulta saada hänen vanhempansa (tai huoltajan) halutun vasteen ja lopulta ruokkia., Ajoissa, hän automaattisesti potkuja hänen jalat, huutaa, potkii ja kaaret pois – käyttäytyä ahdistunut tavalla hänen ainoa tapa ilmaista hylkäämistä.
Toisen käyttäytymistä yleisesti näyttöön noin 80 prosenttia ruokinta-vastenmielinen vauvat on mitä kutsun ’ristiriitainen’ ruokinta käyttäytymistä. Ristiriitainen käyttäytyminen tapahtuu, kun vauva on oppinut, että ruokinta rauhoittaa nälän, ja niin hän haluaa syödä. Mutta aiemmat ruokintakokemukset ovat opettaneet häntä myös odottamaan, että ruokinnassa tapahtuu jotain pahaa, ja siksi hän haluaa päästä pois ennen kuin se tapahtuu uudelleen., Ja niin hän heiluu välillä halu syödä ja ei halua syödä.
on selvää, että hänellä on nälkä ja halu syödä, mutta samalla hän toimii kuin jokin estäisi häntä syömästä. Hän auliisti salvat, kestää muutaman perseestä ja yhtäkkiä kääntyy pois tai kaaria takaisin jännittynyt tai järkyttynyt tavalla, ehkä itkua, mutta sitten melkein heti palaa ja mielellään salvat, imee pari kertaa ennen kuin vetäytyy taas. Toistan tätä hajanaista ruokintakäyttäytymistä yhä uudelleen.,
vauvan ruokinta välttäminen voi olla ratkaistu mutta tehokas ratkaisu perustuu tarkka tunnistaminen ja poistaminen laukaista joka aiheuttaa joitakin tai kaikki ruokinta kokemukset voivat olla epämiellyttäviä, stressaavaa tai kivulias, ja siten edelleen vahvistaa vauvan päättäväisyyttä välttää ruokinta. Ensimmäinen askel on selvittää, mikä saa vauvan tuntemaan itsensä niin ahdistuneeksi tai pelokkaaksi ruokkimisesta, että hän mieluummin menisi nälkäiseksi tai söisi vain minimin selviytyäkseen.,
Miksi vauvat voivat tulla ahdistunut tai pelokas ruokinta-aikoina
seuraavat ovat yleisimpiä syitä vauvoille kehittää ruokinta aversions.
- stressi, joka johtuu siitä, että heitä painostetaan toistuvasti tai pakotetaan syömään vastoin heidän tahtoaan.
- Stressi liittyy usein vaientanut tai tukehtuminen jaksot, kun ruokinta.
- stressi ja / tai kipu,jotka liittyvät vauvan kasvoihin, suuhun tai nenään liittyviin lääketieteellisiin toimenpiteisiin.
- kipu nielemisen yhteydessä, joka johtuu happaman refluksitaudin tai maitoallergian aiheuttamasta tulehtuneesta ruokatorvesta.
- kipu imettäessä suun haavaumien vuoksi.,
- a sensorinen prosessointihäiriö.
kuten useimmat vanhemmat ruokinta-vastenmielinen vauvoja, tuntuu vakuuttunut siitä, että vauva on ahdistunut käyttäytyminen johtuu kipua, saatat huomata, että huomioon muita mahdollisia syitä voivat olla hyödyllisiä. Tukehtumiskohtaukset ovat ilmeisiä. Samoin suun haavaumat. On harvinaista, että vauvoilla on aistinkäsittelyhäiriö. Niin, tämä kaventaa kentän kaksi todennäköisimmät syyt – stressi liittyy painostetaan tai pakotetaan ruokkia, ja kipua esiintyy kun vauva nielee.
stressi vai kipu?,
Kun on nälkä, ruokinta-vastenmielinen lapsi näyttää ahdistunut tai ristiriitainen ruokinta käyttäytymistä vanhemmat ymmärrettävästi epäillä kipua. Kipu on kuitenkin harvoin syy.On toistuvasti painostanut ruokkia vastoin heidän tahtoaan, on yleisin kaikista syistä vauvoille näyttää vastenmielisiä ruokinta käyttäytymistä. Ja silti vanhemmat ja terveydenhuollon ammattilaiset harvoin pitävät ”painetta” mahdollisena syynä.
Jotkut terveydenhuollon ammattilaiset uskovat, vauvat ovat liian nuoria näyttö välttelevä ruokinta käyttäytyminen vastauksena on toistuvasti painostanut tai pakottanut syömään., Ja monet kannustavat vanhempia ’ tekemään mitä tahansa sinun täytyy tehdä ’varmistaakseen, että heidän vauvansa juo” pitäisi olla ” määrä rehua tai päivässä.
Vanhemmat saattavat unohtaa ’paine’, koska, koska, koska he ovat aina painostettiin heidän vauva ruokkia, mutta hän voi olla vain alkoi näyttää kestävyys ruokinta noin kahden kuukauden iässä. (Ennen tätä ikää vauvojen kyky hallita rehua ja osoittaa, milloin he haluavat lopettaa.) Myös, kun vastenmielinen ruokinta vauvat näyttävät usein välttelevä/ahdistunut käyttäytyminen ennakoiden painostetaan., Tämä aiheuttaa sekaannusta, koska silloin vauva osoittaa ahdistunutta käyttäytymistä vanhempi ei ehkä ole painostanut vauvaa. Mutta vauva muistaa, että häntä painostettiin menneisyydessä ja hän odottaa jälleen painostusta, ja siksi hän on ahdistunut odottaessaan, mitä tulee.
vauvan on mahdollista kokea kipua ruokinnan aikana hoitamattoman fyysisen ongelman vuoksi ja stressaantua, kun häntä painostetaan ruokkimaan. Näin ollen kaksinkertaistetaan syyt, joiden vuoksi hän haluaa välttää ruokintaa., Vaihtoehtoisesti vauva voi olla kokenut kipua viimeisen, joka on siitä lähtien ollut hoitaa tehokkaasti lääkkeillä tai ruokavalion muutos, mutta samalla hän on edelleen painostettiin syömään hänen ruokinta välttäminen on vahvistettu.
vahvistunut käytös jatkuu. Lapsen toistuva painostaminen ruokkimaan voi luoda ”pelon välttämiskierteen”.,
Miten kertoa, jos syynä on ”pressure” tai ”kipua”
vastauksia seuraaviin kysymyksiin voivat auttaa sinua hioa aiheuttaa vauvan vastenmielisiä ruokinta käyttäytymistä.
1. Painostatko vauvaa syömään?
kyllä: monet vanhemmat painostavat lastaan ruokkimaan rakkaudellisesta huolenpidosta. Tiedän sen!, Jos taistelu testamenttien tapahtuu, milloin tai kuinka paljon vauva syö – vauvan kanssa, jotka haluavat vähemmän, ja vanhemmat haluavat enemmän – on todennäköistä, että ’paine’ on osittain tai kokonaan vastuussa hänen vastenmielisiä ruokinta käyttäytymistä, ja siksi hän voi nyt syödä vähemmän kuin hän tarvitsee tervettä kasvua.
”kyllä” – vastaus ei sulje pois kipua tai muita ruokinta ongelmia. Vauva voisi kieltäytyä ruokkimasta, koska on tuskallista imeä tai niellä ja painostaa ruokkimaan., Tai hän voi olla vaikeuksia ruokinta, koska sopimatonta tai viallisen laitteen, tai koska hän oli aiemmin yksinomaan rintaruokinnassa vauva ja ei ole vielä oppinut, miten pullo-syötteen, ja painostetaan syömään.
ei: huomaa, että ”paine” esiintyy vaihtelevasti hienovaraisesta ilmeiseen. Hienovarainen muotoja paine voisi sisältyä ruokinta käytäntöjä, kuten toistuvat tarjoukset, lähestymiskielto vauvan pää tai kädet, seuraavat hänen päänsä kanssa pullo, jiggling pullo, ja koskettaa hänen kasvonsa, jos nämä asiat tehdään keinona yrittää tehdä hänen jatkaa syömistä, kun hän haluaa lopettaa.,
saatat olla tietämätön siitä, että joihinkin imetystapoihisi liittyy paineita. Saatat ruokkia lastasi tavalla, jota sinulle opetettiin, ja olet aina tehnyt (mikä ei ehkä näyttänyt vastustavan ennen kahden kuukauden ikää). Tai saatat luulla kannustavasi häntä syömään. Lapsesi mielestä sillä on väliä. Jos hän tulee jännittynyt tai järkyttynyt aikana syötteet, se voi olla, koska hän tuntee painostettu, (mutta tietenkin on myös muita syitä vauvan olla järkyttynyt aikana syötteet)., Oli syy mikä tahansa, kun vauva hermostuu ruokinnan aikana, sinun täytyy pysähtyä ja selvittää, mikä häntä vaivaa sen sijaan, että yrittäisit saada hänet jatkamaan syömistä. Se tekee epämiellyttävästä tai stressaavasta ruokintakokemuksesta.
2. Ruokkiiko vauva paremmin nukkuessaan vai nukkuessaan?
– KYLLÄ: Kun vauva odotetusti fusses tai kieltäytyy syödä, kun hereillä, mutta sitten ruokkii paremmin tai hyvin, kun unelias tilassa tai unessa, tämä on vahva osoitus siitä, että stressi sen sijaan kipu on vastuussa hänen välttelevä ruokinta käyttäytymistä, kun taas hereillä., Kun hereillä ruokinta-vastenmielinen vauvan vartija on jopa ennakoiden painostetaan, ja niin hän fusses ja hylkää, tai vastahakoisesti hyväksyy ja syö hyvin vähän, tai näyttää ristiriidassa ruokinta käyttäytymistä. Nukahtaessaan tai nukkuessaan hän ei kuitenkaan ole täysin tietoinen ruokailustaan. Hänen vartija on alas ja niin hän on vähemmän taipuvainen vastustamaan (riippuen hänen taso nälkä ja unen tila). Ja niin ruokinta-vastenmielinen vauva on rennompaa ja voi olla taipuvainen ruokkia, kun unelias valtion tai kun jo unessa.
uni ei turruta vauvaa kivun tunteelle., Jos kipu johtuu happo refluksi, maitoa allergia tai muu fyysinen ongelma estää häntä ruokinta, kun hereillä, se myös estää häntä ruokinta unen aikana. Kipu niellessä saa hänet heräämään. Vastaavasti, jos vauva oli fyysinen ongelma, joka esti häntä imee tehokkaasti hereillä, kuten kieli-tie, hän voisi kokea saman imee vaikeuksia ruokinta, kun taas uneliaaksi tai unessa.
ei: kaikki vauvat eivät syö unen aikana, etenkään vanhetessaan. Unisessa tilassa syömisestä kieltäytyminen ei siis ole todiste fyysisestä syystä., Vaihtoehtoisesti, jos ruokinta-Käänteinen vauva herättää ja tulee tietoiseksi, että häntä ruokitaan, hän voi herätä ja kohista tai itkeä hylkäämisen eikä kivun vuoksi.
3. Rauhoittuuko vauva nopeasti, kun syöttö on loppunut?
– KYLLÄ: stressi näkyvät vauva ennakoiden painostetaan, tai kun painostetaan, nopeasti hälvenemään kun hän tajuaa, että rehu on ohi. Voi kestää pari minuuttia, ennen kuin hän tajuaa, että syöttö on päättynyt, mutta hän rauhoittuu nopeasti sen jälkeen.
kipu häviää. Se ei yhtäkkiä katoa vain siksi, että vauva lakkaa imemästä., Jos kipu nieltäessä johtuu happamat röyhtäykset tai maitoallergia, on vastuussa vauvan ruokinta kieltäytyminen, hän olisi edelleen järkyttynyt melko pitkään, kun rehu on päättynyt.
Ei: Tämä saattaa viitata kipuun. Mutta se ei ole todiste kivusta. Ruokinta-vastenmielinen vauva voisi jatkaa kohu johtuu tyytymätön nälkä (ja vielä hylätä tarjoaa ruokkia pelosta painostetaan) tai häly, koska väsymys tai muista syistä, jotka eivät liity kipua.
4. Onko vauva yleensä tyytyväinen syötteiden välillä?,
– KYLLÄ: Monet vanhemmat ruokinta-vastenmielinen vauvat väittävät, että niiden vauva on onnellinen, välillä syötteitä, ja joka ainoa kerta, kun vauva fusses tai itkee, on ruokinta-aikoina.
fyysisten ongelmien, kuten happorefluksin ja maitoallergian, aiheuttama kipu ei rajoitu ruokintaan. Kun näitä ongelmia käsitellään tehokkaasti, ne eivät aiheuta lapselle enää hätää. Hoitamattomana tai tehottomasti hoidettuna nämä tilat saavat vauvan ahdistumaan satunnaisesti sekä päivällä että yöllä ruokinnan lisäksi., Vauva on vaikea nukkua, herätä yöllä huutaen kivusta, ja ei ole helposti rauhoittanut tai nopeasti auttoi takaisin nukkumaan jollain tavalla.
ei: kipu ei ole ainoa syy, miksi vauva saattaa ärtyä syötteiden välissä. Nälkä ja univaje ovat kaksi keskeistä syytä lapsen ärtyneisyyteen, ja sellaisena sitä on harkittava ennen kuin oletetaan, että jokin nirso tai ahdistunut käytös ruokinnan ulkopuolella johtuu kivusta.
Jos vastasit ”kyllä” useimpiin kysymyksiin, on todennäköistä, että vauva on ruokinta kieltäytyminen on ainakin osittain johtuu painostetaan syömään., Tämä ei tarkoita, että hänellä ei olisi fyysistä ongelmaa tai tilaa, joka aiheuttaa kipua (hoitamattomana). Kuitenkin, se ei tarkoita, että panevat kaikki toiveet löytää lääketieteellinen ratkaisu hänen ruokinta kysymyksiä voi osoittautua hyödyttömäksi, jos hänen kärsimystä ruokinta-aikoja ei ole enää, koska, tai ei koskaan, koska, kipua. Mikään määrä lääkkeitä tai ruokavalion muutos murtaa ’fear-avoidance’ sykli tai ratkaista ruokinta vastenmielisyys, joka oli aiheuttanut ja/tai edelleen vahvistettava seurauksena painostetaan syömään.,
arvostan sitä, että se olisi ikävää, sillä rakastava vanhemmat tulevat ymmärtämään, että heidän vauvan ruokinta käytännöt voivat olla osaltaan tilanteeseen, jossa heidän vauva toimii, jos hän olisi mieluummin nälkää kuin syö. Tarkoitukseni ei ole suututtaa ketään vanhempaa. Mutta on tärkeää tunnistaa ja poistaa syy, jotta voit korjata tilanteen. Voima ratkaista paineeseen liittyvä ruokinta vastenmielisyys, ja tehdä ruokinta jotain vauva nauttii, on käsissäsi.,
parantamalla tietämystäsi imeväisten ruokinnan vastenmielisyyden syistä ja ratkaisuista saatat lopulta löytää ratkaisun lapsesi ruokintakysymyksiin, joita niin epätoivoisesti etsit. Voit lukea lisää ruokinnan vastenmielisyydestä ja siitä, miten ratkaista ne kirjassani ”lapsesi pulloruokinnan vastenmielisyys”. (Huomautus: samat periaatteet pätevät imetyksen vastenmielisyyden ratkaisemiseen.) Painettuja ja eBook-kopioita on saatavilla johtavien Online-kirjakauppojen kautta.
Kirjoittanut Rowena Bennett, RN, RM, MHN, CHN, IBCLC, ja kirjailija ’Vauva on Pullo-ruokinta Vastenmielisyys” ja ”Sinun Uneton Vauva’.,
Websites: www.babycareadvice.com and www.yourbabyseries.com