Accreta placentaire, increta et percreta
le placenta se développe dans votre utérus (utérus) et fournit au bébé de la nourriture et de l’oxygène à travers le cordon ombilical.
Normalement, le placenta se développe sur la partie supérieure de l’utérus et y reste jusqu’à la naissance de votre bébé. Au cours de la dernière étape du travail, le placenta se sépare de la paroi de l’utérus et vos contractions aident à le pousser dans le vagin (canal de naissance). Ceci est aussi appelé le placenta.
Parfois, le placenta se fixe dans la paroi de l’utérus trop profondément., Cela peut causer des problèmes, notamment:
- placenta accreta – le placenta se fixe trop profondément et trop fermement dans l’utérus.
- Placenta increta – le placenta se fixe encore plus profondément dans la paroi musculaire de l’utérus.
- placenta percreta – le placenta se fixe et se développe à travers l’utérus, s’étendant parfois aux organes voisins, tels que la vessie.
dans ces conditions, le placenta ne se sépare pas complètement de l’utérus après l’accouchement. Cela peut provoquer des saignements., Ces conditions surviennent dans environ 1 naissance sur 530 chaque année.
Quels sont les signes de ces affections placentaires?
Les affections placentaires provoquent souvent des saignements vaginaux au troisième trimestre. Appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous avez des saignements vaginaux à tout moment pendant votre grossesse. Si le saignement est grave, allez à l’hôpital dans le bon sens.
comment ces affections placentaires sont-elles diagnostiquées?
ces conditions sont généralement diagnostiquées à l’aide d’ultrasons. Dans certains cas, votre fournisseur peut utiliser l’imagerie par résonance magnétique (IRM)., L’IRM est un test médical qui donne une image détaillée de l’intérieur de votre corps. Le test est indolore et sans danger pour vous et votre bébé.
comment ces affections placentaires sont-elles traitées?
lorsque ces conditions sont constatées avant la naissance, votre fournisseur peut recommander une césarienne (également appelée césarienne) immédiatement suivie d’une hystérectomie. Cela peut aider à prévenir les saignements de devenir la vie en danger. Une césarienne est une chirurgie dans laquelle votre bébé naît par une coupure que votre fournisseur fait dans votre ventre et votre utérus. Une hystérectomie est lorsque votre utérus est enlevé par chirurgie., Sans utérus, vous ne pouvez plus tomber enceinte à l’avenir.
Si vous avez une affection placentaire, le meilleur moment pour avoir votre bébé est inconnu. Mais votre fournisseur peut vous recommander d’accoucher vers 34 à 38 semaines de grossesse pour aider à prévenir les saignements dangereux. Si vous souhaitez avoir de futures grossesses, elle peut utiliser des traitements spéciaux avant la césarienne pour essayer de contrôler les saignements et de sauver votre utérus.
Si votre fournisseur trouve ces conditions à la naissance, elle peut essayer d’enlever le placenta en chirurgie pour arrêter le saignement. Cependant, une hystérectomie est souvent nécessaire.,
quelles sont les causes de ces affections placentaires?
Nous ne savons pas ce qui cause ce genre de conditions placentaires. Mais ils se produisent souvent lorsque vous avez une cicatrice d’une chirurgie, comme enlever un fibrome ou avoir une césarienne. Un fibrome est une tumeur qui se développe dans la paroi de l’utérus (ventre). Si vous avez eu une césarienne, vous êtes plus susceptible que si vous avez eu un accouchement vaginal d’avoir ce genre de conditions. Et plus vous avez eu de césariennes, plus vous êtes susceptible d’avoir ces problèmes placentaires.,
les Choses qui peuvent vous rendre plus susceptibles d’avoir ces types de placenta conditions comprennent:
- la cigarette
- Avoir 35 ans ou plus
- Être enceinte avant
- Avoir un placenta prævia
Comment pouvez-vous réduire votre risque de placenta conditions?
Une façon de réduire vos chances d’avoir ce genre de conditions placentaires dans de futures grossesses est d’avoir vos bébés par accouchement vaginal au lieu de la césarienne. Faites une césarienne uniquement s’il y a des problèmes de santé avec vous ou votre bébé qui le rendent médicalement nécessaire., Pour certaines mamans et bébés, les problèmes de santé rendent la césarienne plus sûre que l’accouchement vaginal. Mais si votre grossesse est en bonne santé, il est préférable de rester enceinte jusqu’à ce que le travail commence seul. Ne planifiez pas une césarienne pour des raisons non médicales, comme vouloir avoir votre bébé un certain jour ou parce que vous êtes mal à l’aise et que vous voulez avoir votre bébé plus tôt que votre date d’échéance.
même si vous avez déjà eu une césarienne, vous pourrez peut-être avoir votre prochain bébé par accouchement vaginal. C’est ce qu’on appelle l’accouchement vaginal après césarienne (VBAC)., Vous pourrez peut-être avoir un VBAC en fonction du type d’incision (coupure) que vous avez eu lors de votre césarienne et de votre état de santé général pendant la grossesse. Parlez à votre fournisseur si vous pensez que VBAC peut vous convenir.
Quels sont les autres problèmes placentaires?
Dans certains cas, le placenta ne se développe pas correctement ou ne fonctionne pas aussi bien qu’il le devrait. Il peut être trop mince, trop épais ou avoir un lobe supplémentaire. Le cordon ombilical peut ne pas être attaché correctement. Des problèmes tels que des infections, des caillots sanguins et des infarctus (une zone de tissu mort, comme une cicatrice) peuvent survenir pendant la grossesse et endommager le placenta.,
de tels problèmes placentaires peuvent entraîner des risques pour votre santé et celle de votre bébé. Certains de ces risques comprennent:
- Vous pouvez avoir une fausse-couche.
- votre bébé ne grandit pas aussi bien qu’il le devrait pendant la grossesse.
- Vous pouvez avoir des saignements à la naissance.
- Vous pouvez avoir une naissance prématurée. C’est une naissance qui arrive trop tôt, avant 37 semaines de grossesse.
- votre bébé peut avoir des malformations congénitales.
Votre fournisseur vérifie le placenta après la naissance., Parfois, le placenta est envoyé pour être testé dans un laboratoire, surtout si le bébé a certains problèmes de santé, comme une mauvaise croissance.
Dernière mise à jour: janvier 2013