aide payer pour les ascenseurs D’escalier: avantages et autres aides financières de Medicare

page revue / mise à jour – 19 janvier 2021

Expert examiné par: Joshua IEN, Président, Syzygy Financial LLC

Politique de Medicare sur les ascenseurs> L’assurance-maladie couvre-t-elle le coût des ascenseurs d’escalier? Il est logique de commencer ici, car il s’agit d’une question courante pertinente pour la plupart des personnes âgées américaines., La réponse courte et simple est, à toutes fins pratiques, L’assurance-maladie d’origine ne paie pas pour les ascenseurs d’escalier. Mais les plans Medicare Advantage peuvent couvrir le coût.

Il y a une exception possible à cette règle en ce qui concerne l’assurance-maladie originale. L’assurance-maladie d’origine pourrait payer une petite partie du coût si l’ascenseur d’escalier a un siège élévateur, ce qui aide le cavalier à s’asseoir et à se lever de la chaise en toute sécurité. Cependant, une telle fonctionnalité ne serait disponible que dans un fauteuil d’escalier haut de gamme, ce qui coûterait beaucoup plus cher que le montant original que L’assurance-maladie rembourserait à l’acheteur., En d’autres termes, le montant de l’aide financière serait inférieur au coût supplémentaire pour un monte-escalier doté de cette fonctionnalité.

Les polices D’assurance complémentaire Medicare ne couvrent pas non plus les ascenseurs d’escalier. Ces polices sont destinées à aider avec les co-paiements et les franchises pour les biens et services couverts par L’assurance-maladie originale. Puisque L’assurance-maladie originale n’aide pas, ni une politique supplémentaire ou Medigap.,

cependant, à partir de 2019, les régimes Medicare Advantage (MA) peuvent offrir des prestations de soins de santé supplémentaires en plus des prestations supplémentaires déjà disponibles, telles que la vision, les soins dentaires et l’Audition. Avant cette nouvelle décision, les services et les articles destinés à « l’entretien quotidien” n’étaient pas des avantages admissibles. Cela dit, bien que la CMS ne définisse pas clairement le terme « prestations de soins de santé », les articles et / ou les services doivent être médicalement nécessaires pour la personne âgée en question et conseillés par un professionnel de la santé agréé., Un article qui répond à un besoin fonctionnel en raison d’une blessure ou d’un problème de santé, ou réduit le besoin probable de soins d’urgence, peut correspondre à la facture d’une prestation de soins de santé supplémentaire admissible. En avril 2019, les Centers for Medicare et Medicaid Services (CMS) ont apporté plus de bonnes nouvelles avec l’annonce que les plans Medicare Advantage en 2020 seront en mesure d’offrir des prestations supplémentaires aux personnes atteintes de maladies chroniques. Ces prestations supplémentaires, qui peuvent être adaptées aux besoins spécifiques du bénéficiaire de L’AMM souffrant d’une maladie chronique, ne doivent pas nécessairement être liées à la santé., Ils doivent seulement fournir « une attente raisonnable d’améliorer ou de maintenir la santé ou la fonction globale” de cette personne. Par conséquent, notre interprétation est que certains plans Medicare Advantage 2019 paieront pour les ascenseurs d’escalier. Et que encore plus de plans MA couvriront les ascenseurs d’escalier en 2020. Plus de clarté sera acquise au fur et à mesure que les nouveaux plans de MA seront déployés.

couverture Medicaid

comme les politiques Medicaid sont différentes dans chaque État, il est difficile de faire une déclaration générale sur la couverture de Medicaid des ascenseurs d’escalier. En outre, Medicaid offre plusieurs programmes dans chaque État, ce qui rend la réponse encore plus compliquée. Cependant, si nous limitons la discussion à la Politique de Medicaid pour les personnes âgées et / ou handicapées qui vivent dans leurs maisons, la réponse probable est oui. Medicaid couvrira probablement le coût des ascenseurs d’escalier médicalement nécessaires., Ceci est à condition qu’ils permettent aux individus de rester vivre dans leurs maisons et d’éviter le placement en maison de retraite.

pour clarifier, les États souhaitent limiter le nombre de personnes qui entrent dans les maisons de retraite payées par Medicaid. Par conséquent, ils sont prêts à fournir une aide financière pour aider Medicaid admissible, les personnes qualifiées maison de soins infirmiers restent à la maison. Si l’absence d’un ascenseur d’escalier dans sa maison les forcerait à déménager de la maison, alors il est probable que Medicaid paierait.,

Si Medicaid dans votre état couvre les ascenseurs d’escalier, il le fera par le biais des renonciations des services à domicile et communautaires (HCBS) de votre état. Les renonciations sont des programmes de non-droit de Medicaid qui aident les personnes qui ont besoin d’un niveau de soins de soins infirmiers à rester à la maison. De nombreuses dérogations Medicaid couvrent les modifications à domicile. Et l’achat et l’installation d’un monte-escalier seraient considérés comme une modification de la maison. Par conséquent, il serait couvertes. Voir une liste état par état des dérogations HCBS pour les modifications à domicile.,

Une autre option est le plan D’État Medicaid, qui peut être considéré comme Medicaid régulier. Medicaid régulier est un droit, mais a généralement des critères financiers plus restrictifs par rapport aux renonciations. De nombreux États couvrent les équipements médicaux durables (DME) dans le cadre de leur plan d’état. En vertu du DME, ils peuvent couvrir les équipements améliorant la mobilité et un monte-escalier pourrait être classé comme tel. Medicaid ne paierait que pour le modèle le plus basique et le programme pourrait plafonner le montant de l’aide qu’un individu peut recevoir. Par conséquent, le programme Medicaid du plan d’État pourrait ne pas couvrir le coût total.,

Aide Aux Anciens Combattants

L’Administration des Anciens Combattants est un peu plus généreuse que L’assurance-maladie en ce qui concerne les ascenseurs d’escalier, ou les glissades d’escalier, comme ils sont désignés par L’AV. Les anciens combattants en fauteuil roulant et ceux qui ne peuvent pas gérer autrement les escaliers de leur maison en raison d’une invalidité liée au service peuvent faire payer les ascenseurs d’escalier par VA health care. Une visite à domicile et une évaluation des compétences sont nécessaires avant l’autorisation.

Il existe également des options pour les anciens combattants âgés ou leurs conjoints qui ne peuvent pas gérer les escaliers pour des raisons sans rapport avec leur service militaire., De nombreuses familles sont déjà au courant de la prestation D’AIDE et de présence VA, qui peut être utilisée pour des services liés aux soins. Si pas, plus d’information est disponible ici.

moins connus sont les services à domicile et communautaires dirigés aux Anciens Combattants (VD-HCBS). Ce sont des programmes spécifiques au centre médical VA qui aident les anciens combattants qui auraient autrement besoin de soins de niveau Maison De Soins infirmiers en leur fournissant une aide qui leur permet de rester vivre dans leurs maisons. Certains de ces services sont laissés à la discrétion des anciens combattants, d » où l « expression, » vétérans dirigés., »En vertu de VD-HCBS, si le vétéran détermine qu’un monte-escalier est essentiel pour l’aider à rester à la maison, il s’agirait alors d’une dépense admissible.

encore une autre option pour les anciens combattants sont des subventions destinées à accommoder pour une invalidité. La subvention SHA et la subvention SAH sont destinées à payer les modifications à domicile pour les personnes ayant une déficience visuelle ou celles qui ont perdu un membre., Notamment, les subventions HISA, qui sont disponibles pour un plus large éventail d’anciens combattants, ne paieront pas pour les glissades d’escalier

programmes de Modification à domicile basés sur L’État

environ la moitié des États ont des programmes d’assistance Non-Medicaid qui aident les personnes âgées à rester chez elles., Malheureusement, tous ces programmes ne couvrent pas les modifications de la maison. Bien que les critères d’admissibilité diffèrent d’un programme à l’autre, ces programmes tiennent généralement compte à la fois du revenu du demandeur et de ses actifs financiers (ainsi que de ses besoins physiques). Une liste des programmes d’état qui fournissent une aide pour les modifications à domicile est disponible ici. Il faut se renseigner spécifiquement auprès du programme pour déterminer si un monte-escalier serait une dépense admissible.,

autres options d’aide financière et de paiement

• parmi les autres sources possibles d’aide figurent les faibles intérêts ou les prêts conditionnels des programmes de technologie d’assistance de l’état. Alors que tous les États ont des programmes de technologie d’assistance (ou des projets), tous les États n’ont pas de programme de prêt. Les coordonnées du programme de technologie d’assistance de chaque État sont disponibles ici. Certains programmes d’État offrent également des programmes de prêt d’équipement. Il est possible que certains programmes pourraient avoir des ascenseurs d’escalier disponibles pour l’emprunt à long terme. Bien sûr, les coûts d’installation et de personnalisation existeraient toujours.,
• Si une famille rééquipe une maison entière pour accueillir un résident âgé ou handicapé avec d’autres modifications coûteuses, telles que des rampes pour fauteuil roulant et des baignoires sans rendez-vous, une hypothèque inversée pourrait être une option.
• Il peut également y avoir d’autres aides financières très localisées. On devrait vérifier avec leur agence locale sur le vieillissement.
• certains fabricants ou revendeurs d’escaliers offrent un financement qui peut étaler le coût d’un escalier sur plusieurs mois.
• si le coût d’un monte-escalier sort de sa poche, il est déductible d’impôt en tant que frais médicaux et dentaires.,

coûts des monte – escaliers

le prix d’achat d’un nouveau monte-escaliers varie d’environ 2 000 $à 7 500$. Certains fabricants et revendeurs incluent les coûts d’installation dans le prix d’achat et d’autres non. Pour les ascenseurs d’escalier qui ne peuvent pas être auto-installés, il faut s’attendre à payer un supplément de 500 $ – 1500 for pour une installation professionnelle.

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caractéristiques affectant le prix

de nombreux facteurs et caractéristiques peuvent affecter le prix d’un monte-escalier. Certains des plus importants sont:

• Forme de l’Escalier – escaliers droits sont les plus abordables. Les courbes et les atterrissages peuvent ajouter jusqu’à 3 000 $au prix d’achat. La largeur d’un escalier peut ne pas ajouter au prix, mais peut limiter les modèles d’ascenseurs d’escalier qui peuvent être utilisés., Par conséquent, les maisons avec des escaliers étroits peuvent être limitées à des modèles plus chers. Certains escaliers peuvent être trop étroits pour accueillir un ascenseur d’escalier.
• Longueur de L’escalier-la plupart des ascenseurs d’escalier fournissent assez de voie ou de rail pour environ 15 pieds de course (distance de la base au sommet, pas hauteur verticale). Pour les escaliers plus longs, une piste supplémentaire peut être achetée pour environ 5 50 – 1 100 par pied.
• intérieur vs. extérieur – l’imperméabilisation requise pour un ascenseur extérieur ajoute environ 500 $au prix d’achat.,
• Poids du Cavalier – la plupart des ascenseurs d’escalier sont conçus pour les personnes jusqu’à 200 – 300 lbs. Les ascenseurs d’escalier bariatriques spécialement conçus peuvent accueillir des Cavaliers jusqu’à 600 lb. Cela peut ajouter $500-2 2,000 au coût.
• caractéristiques de la chaise-les sièges pliants, les bras, les repose – pieds, les pivots, le rembourrage et le matériau de rembourrage peuvent ajouter de 100 à 400$.
• Rail pliant-certaines maisons exigent que la voie se replie à la base ou en haut des escaliers pour accueillir les couloirs et les portes. Les segments pliants ajouteront $300-5 500 au prix d’achat.,

Achat Utilisé des Ascenseurs d’Escalier

Contrairement à de nombreux produits médicaux, l’achat d’un monte-escalier utilisé le bon sens. La durée de vie conçue pour la plupart des ascenseurs d’escalier est d’environ dix ans, et l’ascenseur d’escalier moyen n’est utilisé dans la maison que pendant trois ans. Pour ceux qui paient de leur poche, l’achat d’occasion peut économiser 25% à 50% de réduction sur l’achat du Produit neuf. Les acheteurs peuvent s’attendre à un prix de produit compris entre 500 $et 1 500 $pour un monte-escalier d’occasion. Il convient de souligner que, sauf si l’on achète auprès d’un rénovateur professionnel, ce prix ne comprend très probablement pas l’installation.,

un défi, lors de l’achat d’occasion, est avec des escaliers courbes. Il est beaucoup plus facile de faire correspondre un ascenseur d’escalier droit à une maison différente. Avec des escaliers incurvés, très peu sont exactement semblables et les acheteurs peuvent être tenus d’acheter des morceaux supplémentaires de voie du fabricant pour faire l’ascenseur d’escalier adapter leur maison.

location de monte-escaliers

la location d’un monte-escaliers est également une option, qui peut être une bonne alternative à l’achat d’un dans les situations où le besoin prévu est court., L’option de location n’est disponible que pour les ascenseurs d’escalier droit et se situe en moyenne entre 200 $et 500 / / mois.

Installations

L’installation d’un monte-escalier peut être un projet très simple, à faire soi-même ou un projet très compliqué, de plusieurs jours, nécessitant à la fois un installateur professionnel et un électricien. Les Installations ont tendance à être beaucoup plus simples pour les escaliers droits avec un dégagement adéquat à la base et au sommet de l’escalier., Bien que difficile pour une personne âgée, les membres plus jeunes de la famille et les amis ayant une expérience limitée de la construction devraient être en mesure de gérer les installations les plus élémentaires.

Une variété de facteurs affectent la difficulté, et donc, le coût d’un ascenseur d’escalier installer. La plupart des ascenseurs d’escalier installés par des professionnels coûtent entre 500 $et 1 500 for pour la main-d’œuvre., Certains fabricants ou revendeurs d’escaliers incluent le coût d’installation dans le prix d’achat du produit. Les facteurs qui affectent le coût d’installation incluent:

• longueur et forme de l’escalier.
• présence d’une prise électrique correctement située.
• présence de portes ou de couloirs situés près de la base et du sommet de l’escalier.
• matériau de Construction de l’escalier. Les escaliers en tuiles, en métal et en béton sont plus difficiles que les escaliers en bois.
• zone géographique du pays et le coût local de la main-d’œuvre (C’est-à-dire San Francisco vs Kansas).,

Alternatives aux monte-escaliers

Les monte-escaliers, sans aide financière, peuvent être hors de portée de nombreuses familles. Malheureusement, il existe très peu d’alternatives moins coûteuses. Une option consiste à installer des mains courantes des deux côtés de l’escalier. Cela rétrécit considérablement l’escalier, permettant aux grimpeurs de se stabiliser simultanément des deux côtés. Les mains courantes doivent s’étendre d’un pied au-delà du haut et du bas de l’escalier. Bien évidemment pas parfait, cette solution devrait coûter moins de $200 installé.

Une deuxième option est de glisser les rails d’escalier., Ce sont des barres d’appui, qui glissent et se verrouillent en position devant le grimpeur d’escalier et se déplacent le long de la montée ou de la descente. Un fabricant de ces produits s’appelle StairAid. Les StairAids, bien que toujours assez chers, coûtent environ 50% de moins qu’un monte-escalier électrique.

Une troisième option est les blocs D’escalier. Ces sont des blocs d’environ un mètre de large, la largeur de l’escalier et la moitié de la hauteur d’un escalier. Un bloc est placé sur chaque marche et lorsqu’un utilisateur Monte, ils alternent entre l’escalier régulier et le bloc., Les blocs d’escalier facilitent l’escalade, mais l’individu doit encore grimper et peut encore subir une chute. Voir une vidéo.

enfin, il existe des plates-formes élévatrices verticales ou inclinées, peut-être mieux considérées comme des ascenseurs. En règle générale, ceux-ci coûtent plus cher que les monte-escaliers, mais peuvent accueillir des personnes confinées à des fauteuils roulants. En savoir plus.

au minimum, l’attention portée à l’éclairage et à la texture de surface des escaliers peut réduire le risque de chute lors de l’utilisation des escaliers.,

Fabricants d’ascenseurs d’Escalier

Certaines communes fabricants d’ascenseurs d’escalier sont inclus ici pour aider le lecteur à poursuivre les recherches.

• Acorn
• AmeriGlide
• Bruno
• Handicare
• Harmar
• MediTek
• Sterling
• Stannah
• Thyssenkrupp