Baby Talk: les bébés respirent-ils dans l’utérus avant leur naissance?
Bébés poumons ne fonctionnent pas de la même façon dans le ventre comme ils le font à l’extérieur de l’utérus.
avant la naissance, les poumons d’un bébé sont remplis de liquide amniotique. Ils « pratiquent” la respiration vers la fin de la grossesse avec une inhalation et une expiration périodiques de liquide amniotique.
quelque part entre la 24e et la 28e semaine de grossesse, le surfactant-parfois appelé « détergent pulmonaire” – commence à être produit dans le liquide amniotique., À mesure que la grossesse se poursuit, plus de tensioactif est produit. C’est pourquoi plus le terme est proche, 38 à 40 semaines, mieux un bébé est capable de respirer en dehors de l’utérus.
le tensioactif recouvre l’intérieur des poumons et maintient les alvéoles, ou sacs aériens, ouverts. Sans assez de tensioactif, les poumons s’effondrent.
cela peut causer une condition appelée RDS, Syndrome de détresse respiratoire. C’est rare, mais cela peut également arriver à un bébé à terme.,
D’autres causes de RDS sont les infections, les conditions congénitales et l’aspiration de méconium (quand le bébé respire le méconium, les premiers selles, dans leurs poumons).
Les recherches qui ont mené à la mise au point d’un tensioactif disponible dans le commerce pour aider ces bébés proviennent en fait de recherches effectuées dans les années 1950.
Le Dr Richard Prattle en Angleterre a découvert, alors qu’il travaillait avec des gaz neurotoxiques dans un laboratoire militaire, qu’il y avait une substance nécessaire pour que les alvéoles dans les poumons maintiennent une expansion efficace des poumons.,
Il a émis l’hypothèse que si cette substance pouvait être produite dans un laboratoire et ensuite administrée à de très jeunes bébés, elle pourrait peut-être aider à traiter le SDR.
Au même moment, John Clements, qui étudiait également les effets des gaz neurotoxiques sur les poumons au centre chimique de l’armée américaine dans le Maryland, est arrivé à la même conclusion.
en 1980, un article de la revue médicale Lancet, écrit par Tetsuro Fujwara, rapportait qu’il avait eu des résultats positifs en administrant un tensioactif synthétique à 10 bébés nés à 30 semaines.,
La course était sur le point de développer un tensioactif pour traiter les bébés souffrant de RDS. Il y a quelques semaines à peine, la FDA a approuvé le cinquième médicament tensioactif pouvant être utilisé à cette fin aux États-Unis.
Le néonatologiste, un médecin spécialisé dans la prise en charge des bébés malades, est celui qui décide si un bébé a besoin de surfactant. Il est administré par un tube spécial appelé tube endotrachéal. C’est un tube qui descend dans la gorge du bébé dans ses poumons.,
le développement du tensioactif synthétique au cours des 25 dernières années est considéré par beaucoup comme une avancée majeure dans le traitement du RDS. Cela donne à ces bébés vulnérables une chance de survivre à ces premières semaines critiques de vie en dehors de l’utérus.
Katie Powers, R.N., est consultante en lactation certifiée par le Conseil et éducatrice en périnatalité au lieu de naissance familial de L’Hôpital Manatee Memorial. Sa chronique apparaît toutes les deux semaines dans santé. Contactez-la à [email protected].