Bébé refuse de manger! – Ça pourrait être une aversion pour l’alimentation?

Bébé ne mange pas! – Ça pourrait être une aversion pour l’alimentation?

Il est estimé que 25 à 45% de la normale le développement des bébés rencontrer des problèmes d’alimentation. Le pourcentage de bébés qui présentent un comportement alimentaire évitant en raison d’une aversion pour l’allaitement, l’allaitement au biberon ou les solides est inconnu. Peut-être parce que le comportement alimentaire aversif affiché par les bébés est en général mal reconnu, souvent mal diagnostiqué et mal géré., Par conséquent, d’innombrables familles souffrent inutilement de stress émotionnel et financier associé à l’aversion alimentaire non résolue de leur enfant, pendant des semaines, des mois ou des années.

spécialisé dans le domaine des aversions d’alimentation du nourrisson depuis plus de 10 ans, la plus grande erreur commise par les parents et les professionnels de la santé que je vois, c’est qu’ils supposent souvent (sans tenir compte de toutes les causes possibles de comportement alimentaire aversif) que la raison de la détresse du bébé au moment de, Une hypothèse de douleur peut les aveugler à d’autres causes possibles et limiter leur recherche de solution aux traitements médicaux. Alors que la détresse d’un bébé réticent à l’alimentation aux heures d’alimentation ou de repas peut apparaître comme de la douleur, dans la grande majorité des cas, la cause n’est pas liée à la douleur. Si la douleur n’est pas responsable, les solutions médicales seront inefficaces pour améliorer la volonté d’un bébé à se nourrir.

qu’est Ce qu’une aversion?

une aversion est l’évitement d’une chose ou d’une situation parce qu’elle est associée à quelque chose de désagréable, de stressant ou de douloureux.,

une aversion alimentaire se réfère à une situation où un bébé – qui est tout à fait capable de se nourrir ou de manger – présente un refus d’alimentation partiel ou complet. Bébé essaie d’éviter de se nourrir parce qu’il craint des expériences désagréables, stressantes ou douloureuses similaires à celles qui se sont produites dans le passé.

comportement associé à l’aversion pour l’alimentation

un bébé qui a une aversion pour l’alimentation peut présenter un certain nombre des comportements suivants.

• devient tendu, pleure ou crie lorsqu’un bavoir est placé autour de son cou, lorsqu’il est placé en position d’alimentation, lorsqu’on lui montre le biberon ou après s’être arrêté pour roter.,
• ne mange à contrecœur que lorsqu’il est vorace et ne prend alors qu’une petite quantité.
• prend quelques gorgées ou un petit volume de lait et s’éloigne ou recule et se met à pleurer.
• évite le contact visuel pendant l’alimentation.
• Rejette l’alimentation des détenus dans les bras pour les aliments, et s’agite lorsqu’il est maintenu dans une position qu’il associe à l’alimentation, même lorsqu’il n’est pas un aliment.
• ferme sa bouche et tourne ou s’éloigne de la bouteille.
• Déplace le mamelon dans sa bouche avec sa langue et refuse de boire.,
• se bat en étant nourri avec chaque once de sa force jusqu’à ce qu’il soit trop fatigué pour se battre plus longtemps.
• ne se nourrit que dans un État de somnolence ou de sommeil.
• Consomme moins de lait que prévu.
• accepte le lait d’un compte-gouttes, d’une seringue, d’une cuillère ou d’une tasse ou mange avec enthousiasme des aliments solides après avoir refusé de boire du biberon ou du sein.
• affiche une faible croissance ou a été diagnostiqué comme « échec à prospérer ».,

le type et l’intensité du comportement d’évitement affiché par les bébés qui sont devenus opposés à l’alimentation varient en fonction de leur âge et de la façon dont les parents ou les soignants réagissent à leurs signaux comportementaux, en particulier ceux qui indiquent un rejet.

en général, les bébés ne présentent pas de comportement alimentaire aversif clairement identifiable avant l’âge de six à huit semaines. (Mais pourrait éprouver des difficultés d’alimentation pour d’autres raisons.) À mesure qu’un bébé mûrit, sa mémoire, sa conscience et sa capacité physique à se nourrir ou à refuser de se nourrir sont améliorées., Et donc, il devient de plus en plus évident qu’il choisit quand il veut et ne veut pas manger.

Si le parent ou le soignant répond rapidement aux signes subtils de rejet du bébé (par exemple, pousser le mamelon avec sa langue, tourner la tête) en arrêtant l’alimentation, il apprend que les signaux comportementaux subtils obtiennent la réponse souhaitée. Alors que, si le parent où négliger ou ignorer ses signes subtils de rejet, et persistent à essayer de le nourrir, il va naturellement se fâcher., Et l’intensité de son comportement va augmenter, peut-être au point de repousser avec force la bouteille ou le sein, de se cambrer pour se distancer, de donner des coups de pied dans les jambes, de pleurer ou de crier alors qu’il se bat contre les efforts de ses parents pour le faire continuer à manger. Lorsqu’il est répété, il apprend que seul un affichage de rejet intense, agressif ou vigoureux finira par amener son parent (ou son soignant) à fournir la réponse souhaitée et à mettre fin à l’alimentation., Avec le temps, il donne automatiquement des coups de pied dans les jambes, crie, se bat et se cambre – se comportant d’une manière angoissée – sa seule façon d’exprimer son rejet.

un autre comportement couramment affiché par environ 80 pour cent des bébés réticents à l’alimentation est ce que j’appelle un comportement alimentaire « conflictuel ». Un comportement conflictuel se produit lorsqu’un bébé a appris que l’alimentation apaisera les affres de la faim et qu’il veut donc manger. Mais les expériences d’alimentation passées lui ont également appris à s’attendre à ce que quelque chose de mauvais se produise pendant l’alimentation, et il veut donc s’enfuir avant que cela ne se reproduise., Et donc il oscille entre vouloir manger et ne pas vouloir manger.

Il est évident qu’il a faim et a le désir de manger, mais en même temps, il agit comme si quelque chose l’empêchant de manger. Il se verrouille volontiers, prend quelques suce et se détourne soudainement ou se cambre de manière tendue ou contrariée, peut-être en pleurant, mais revient presque immédiatement et se verrouille volontiers, suce quelques fois de plus avant de s’éloigner à nouveau. Répéter ce comportement alimentaire disjoint encore et encore.,

l’aversion alimentaire d’un bébé peut être résolue, mais une solution efficace repose sur une identification précise et le retrait du déclencheur qui provoque certaines ou toutes les expériences d’alimentation désagréables, stressantes ou douloureuses, et continue ainsi à renforcer la détermination du bébé à éviter de s’alimenter. La première étape consiste à déterminer ce qui fait que bébé se sent si anxieux ou craintif de se nourrir qu’il préfère avoir faim ou ne manger qu’un minimum pour sa survie.,

pourquoi les bébés peuvent devenir anxieux ou craintifs au moment de l’alimentation

Voici les raisons les plus courantes pour lesquelles les bébés développent des aversions alimentaires.

• Stress causé par des pressions répétées ou forcés de se nourrir contre leur volonté.
• Stress associé à des épisodes fréquents de bâillonnement ou d’étouffement pendant l’alimentation.
• procédures médicales associées au Stress et / ou à la douleur impliquant le visage,la bouche ou le nez du bébé.
• douleur à la déglutition due à une inflammation de l’œsophage causée par un reflux acide ou une allergie au lait.
• douleur lors de la succion due à des ulcères de la bouche.,
• Un trouble du traitement sensoriel.

Si, comme la plupart des parents de bébés réticents à l’alimentation, vous vous sentez convaincu que le comportement en détresse de votre bébé est dû à la douleur, vous pourriez trouver que la prise en compte d’autres causes possibles est bénéfique. Les épisodes d’étouffement sont évidents. Que sont les ulcères de la bouche. Il est rare que les bébés aient un trouble du traitement sensoriel. Donc, cela réduit le champ aux deux causes les plus probables – le stress associé à la pression ou à la force de se nourrir, et la douleur survenant lorsque bébé avale.

le Stress ou la douleur?,

Lorsqu’un bébé affamé et réticent à l’alimentation présente un comportement alimentaire en détresse ou conflictuel, les parents soupçonnent naturellement la douleur. Cependant, la douleur est rarement la cause.La pression répétée pour se nourrir contre leur volonté est la raison la plus courante pour laquelle les bébés manifestent un comportement alimentaire aversif. Et pourtant, les parents et les professionnels de la santé considèrent rarement la « pression » comme une cause potentielle.

certains professionnels de la santé croient que les bébés sont trop jeunes pour montrer un comportement alimentaire évitable en réponse à des pressions répétées ou forcés de se nourrir., Et beaucoup encouragent les parents à « faire tout ce que vous avez à faire » pour s’assurer que leur bébé boit un volume « devrait avoir » par alimentation ou par jour.

Les Parents pourraient négliger la « pression » comme cause parce qu’ils ont peut-être toujours fait pression sur leur bébé pour qu’il se nourrisse, mais il n’a peut-être commencé à montrer une résistance à l’alimentation que vers l’âge de deux mois. (Avant cet âge, les bébés sont limités dans leur capacité à contrôler l’alimentation et à démontrer quand ils souhaitent arrêter.) De plus, une fois opposé à l’alimentation des bébés, ils présentent souvent un comportement évitant/en détresse en prévision d’être soumis à des pressions., Cela provoque de la confusion car au moment où bébé démontre un comportement en détresse, le parent peut ne pas avoir fait pression sur bébé. Mais bébé se souvient avoir subi des pressions dans le passé et s’attend à être à nouveau sous pression, et il se sent donc anxieux dans l’attente de ce qui va venir.

Il est possible pour un bébé de ressentir de la douleur en se nourrissant en raison d’un problème physique non traité et de devenir stressé en raison de la pression exercée pour se nourrir. Ainsi, doublant les raisons pour lui de vouloir éviter de se nourrir., Alternativement, un bébé peut avoir ressenti de la douleur dans le passé, qui a depuis été traitée efficacement avec des médicaments ou un changement de régime alimentaire, mais pendant qu’il continue à subir des pressions pour manger, son aversion alimentaire est renforcée.

le comportement renforcé continuera. Faire pression à plusieurs reprises sur un bébé pour le nourrir peut créer un « cycle d’évitement de la peur ».,

Comment savoir si la cause est une « pression » ou « douleur »

Vos réponses aux questions suivantes peuvent vous aider à se concentrer sur la cause de votre bébé à l’opposé du comportement alimentaire.

1. Faites-vous pression sur bébé pour le nourrir?

oui: de nombreux parents font pression sur leur bébé pour qu’il se nourrisse par souci d’amour. Je sais que j’ai fait!, Si une bataille de volontés se produit sur quand ou combien bébé mange – avec bébé voulant moins et les parents voulant plus – il est probable que la « pression » est partiellement ou complètement responsable de son comportement alimentaire aversif, et donc pourquoi il peut maintenant manger moins que ce dont il a besoin pour une croissance saine.

Une Réponse  » Oui  » n’exclut pas une douleur ou d’autres problèmes d’alimentation. Un bébé pourrait refuser de se nourrir parce qu’il est douloureux de sucer ou d’avaler et qu’il est pressé de se nourrir., Ou il peut avoir des difficultés à s’alimenter en raison d’un équipement inapproprié ou défectueux, ou parce qu’il était auparavant un bébé exclusivement allaité et qu’il n’a pas encore appris à l’allaiter au biberon et qu’il est contraint de se nourrir.

non: sachez que la « pression » se produit à des degrés divers, de subtile à évidente. Des formes subtiles de pression pourraient inclure des pratiques d’alimentation comme des offres répétées, retenir la tête ou les bras du bébé, suivre sa tête avec le biberon, secouer le biberon et toucher son visage, si ces choses sont faites pour essayer de le faire continuer à manger quand il veut s’arrêter.,

vous ignorez peut-être que certaines de vos pratiques d’alimentation du nourrisson impliquent une pression. Vous nourrissez peut-être votre bébé d’une manière qui vous a été enseignée et que vous avez toujours faite (ce qui n’a peut-être pas semblé vous opposer avant l’âge de deux mois). Ou vous pourriez penser que vous l’encouragez à manger. C’est ce que votre bébé pense qui compte. S’il devient tendu ou contrarié pendant les aliments, cela pourrait être parce qu’il se sent sous pression (mais bien sûr, il y a aussi d’autres raisons pour qu’un bébé soit contrarié pendant les aliments)., Quelle que soit la raison, lorsque votre bébé se fâche en se nourrissant, vous devez vous arrêter et comprendre ce qui le dérange plutôt que d’essayer de le faire continuer à manger. Cela crée une expérience d’alimentation désagréable ou stressante.

2. Bébé se nourrit-il mieux pendant qu’il est somnolent ou endormi?

Oui: lorsqu’un bébé s’agite ou refuse de manger de manière prévisible pendant qu’il est éveillé, mais qu’il se nourrit mieux ou bien alors qu’il est somnolent ou endormi, c’est une forte indication que le stress plutôt que la douleur est responsable de son comportement alimentaire évitable pendant qu’il est éveillé., Lorsqu’il est éveillé, la garde d’un bébé avare d’alimentation est levée en prévision d’être soumis à des pressions, et il s’agite et rejette, ou Accepte à contrecœur et mange très peu, ou affiche un comportement alimentaire conflictuel. Cependant, lorsqu’il est somnolent ou endormi, il n’est pas pleinement conscient qu’il se nourrit. Sa garde est baissée et il est donc moins enclin à résister (en fonction de son niveau de faim et de son état de sommeil). Ainsi, un bébé réticent à l’alimentation est plus détendu et peut être plus enclin à se nourrir lorsqu’il est somnolent ou lorsqu’il est déjà endormi.

Le Sommeil n’engourdit pas un bébé à la sensation de douleur., Si la douleur est due à un reflux acide, une allergie au lait ou tout autre problème physique l’empêche de se nourrir pendant son sommeil, cela l’empêchera également de se nourrir pendant son sommeil. La douleur à la déglutition le fera se réveiller. De même, si bébé avait un problème physique qui l’empêchait de sucer efficacement pendant qu’il était éveillé, comme la langue-cravate, il éprouverait les mêmes difficultés de succion à se nourrir pendant qu’il était somnolent ou endormi.

Non: tous les bébés ne se nourrissent pas pendant le sommeil, surtout en vieillissant. Donc, refuser les aliments dans un état somnolent n’est pas la preuve d’une cause physique., Alternativement, si un bébé réticent à l’alimentation se réveille et prend conscience qu’il est nourri, il peut se réveiller et s’agiter ou pleurer en raison du rejet plutôt que de la douleur.

3. Bébé se calme-t-il rapidement une fois la tétée terminée?

oui: le stress affiché par un bébé en prévision d’être sous pression, ou pendant qu’il est sous pression, se dissipera rapidement une fois qu’il réalisera que l’alimentation est terminée. Il peut prendre quelques minutes pour qu’il se rende compte que le flux est terminé, mais il se calme rapidement une fois qu’il le fait.

la Douleur s’estompe. Il ne disparaît pas soudainement simplement parce que bébé cesse de sucer., Si la douleur à la déglutition, due à un reflux acide ou à une allergie au lait, est responsable du refus d’alimentation du bébé, il continuerait à être contrarié pendant un certain temps après la fin de l’alimentation.

non: cela pourrait indiquer une douleur. Mais n’est pas une preuve de douleur. Un bébé réticent à l’alimentation pourrait continuer à faire des histoires en raison de la faim insatisfaite (et pourtant rejeter les offres de se nourrir par peur d’être sous pression) ou des histoires en raison de la fatigue ou d’autres raisons sans rapport avec la douleur.

4. Bébé généralement contenu entre les tétées?,

oui: de nombreux parents de bébés réticents à l’alimentation affirment que leur bébé est heureux entre les repas, et que le seul moment où le bébé s’agace ou pleure est au moment de l’alimentation.

la douleur causée par des problèmes physiques, tels que le reflux acide et l’allergie au lait, ne se limite pas à l’alimentation. Lorsqu’ils sont traités efficacement, ces problèmes ne causeront plus de détresse à un bébé. Lorsqu’elles ne sont pas traitées ou traitées de manière inefficace, ces conditions provoquent une détresse chez le bébé à des moments aléatoires, jour et nuit, en plus de l’alimentation., Bébé aura du mal à dormir, se réveillera pendant la nuit en hurlant de douleur et ne sera pas facilement apaisé ou rapidement aidé à se endormir d’une manière ou d’une autre.

non: la douleur n’est pas la seule raison pour laquelle un bébé peut être irritable entre les repas. La faim et la privation de sommeil sont deux causes majeures d’irritabilité infantile, et en tant que telles doivent être prises en compte avant de supposer que tout comportement difficile ou en détresse en dehors de l’alimentation est dû à la douleur.

Si vous avez répondu  » oui  » à la plupart de ces questions, il est probable que le refus d’alimentation de votre bébé soit dû au moins en partie à la pression exercée pour manger., Cela n’implique pas qu’il n’a pas de problème physique ou de condition qui cause de la douleur (lorsqu’il n’est pas traité). Cependant, cela signifie que épingler tous vos espoirs sur la recherche d’une solution médicale à ses problèmes d’alimentation peut s’avérer vain si sa détresse au moment de l’alimentation n’est plus due, ou n’a jamais été due, à la douleur. Aucune quantité de médicaments ou de changement alimentaire ne brisera le cycle « d’évitement de la peur » ou résoudra une aversion alimentaire qui a été causée par et/ou continue d’être renforcée à la suite d’une pression pour manger.,

je comprends qu’il serait très bouleversant pour les parents aimants de se rendre compte que leurs pratiques d’alimentation du nourrisson peuvent avoir contribué à une situation où leur bébé agit comme s’il préférait avoir faim que de manger. Ce n’est pas mon intention de contrarier un parent. Mais il est essentiel d’identifier et de supprimer la cause afin que vous puissiez remédier à la situation. Le pouvoir de résoudre une aversion alimentaire liée à la pression et de faire de l’alimentation quelque chose que votre bébé apprécie est entre vos mains.,

en améliorant vos connaissances sur les causes et les solutions à l’aversion pour l’alimentation du nourrisson, vous pouvez enfin trouver la solution aux problèmes d’alimentation de votre bébé que vous recherchez si désespérément. Vous pouvez en savoir plus sur les aversions alimentaires et comment les résoudre dans mon livre « L’Aversion au biberon de votre bébé ». (Remarque: les mêmes principes s’appliquent à la résolution d’une aversion pour l’allaitement.) Des copies imprimées et des livres électroniques sont disponibles auprès des principaux libraires en ligne.

écrit par Rowena Bennett, RN, RM, MHN, CHN, IBCLC, et auteur de « L’Aversion au biberon de votre bébé » et « votre bébé sans sommeil ».,

Websites: www.babycareadvice.com and www.yourbabyseries.com

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