Comment et où les soins palliatifs sont-ils fournis et comment sont-ils payés?
Qui fournit des soins palliatifs?
Les Soins palliatifs sont fournis par un service de soins palliatifs. L »équipe de professionnels de la santé du service de soins palliatifs travaillera avec le soignant principal du patient (généralement un membre de la famille) pour fournir des soins et du soutien 24 heures par jour, 7 jours par semaine.
le fournisseur de soins primaires
Lorsqu’une personne entre en soins palliatifs, on lui demande de choisir quelqu’un pour être son fournisseur de soins primaires. Habituellement, il s’agit d’un membre de la famille ou d’un ami proche., Le soignant principal travaille avec l »équipe de soins palliatifs et le patient pour élaborer un plan de soins basé sur les besoins et les préférences spécifiques du patient. Le soignant principal continue d’être la Personne principale pour aider à prendre des décisions pour le patient tout au long de la durée des soins palliatifs.
pour les patients recevant des soins palliatifs à domicile, l’aidant principal fournit non seulement la plupart des soins physiques au patient, mais aide également à tenir des registres des symptômes et autres problèmes., Le soignant principal peut partager les responsabilités en matière de soins physiques avec d’autres membres de la famille ou des soignants embauchés, mais assume la responsabilité de la communication avec l’équipe de soins palliatifs et de la planification des soins à domicile au besoin.
pour les patients recevant des soins palliatifs dans un milieu autre qu’à domicile, le soignant principal est considéré comme faisant partie de l’équipe de soins palliatifs. Le soignant principal assiste aux réunions de l »équipe, aider à communiquer les besoins du patient et prendre des décisions de soins.,
S’il n’y a pas de famille Disponible pour assumer le rôle de soignant principal, le patient doit travailler avec le membre de l’équipe de soins palliatifs qui vient d’abord parler des services. Ils devront également parler à leur compagnie d’assurance. Il peut y avoir ou non d’autres options de prise en charge disponibles, selon la couverture d’assurance et les types d’agences ou de programmes de soins palliatifs disponibles.
l’équipe de soins palliatifs
dans la plupart des cas, une équipe interdisciplinaire de soins de santé gère les soins palliatifs., Cela signifie qu’il existe de nombreux professionnels de la santé impliqués dans la gestion des soins du patient, en fonction des besoins et des préférences de chaque patient. En règle générale, le médecin de l »hospice ou le directeur médical est en charge des soins du patient, bien que le médecin du cancer et/ou le médecin de soins primaires peuvent être impliqués, aussi. Médecins, infirmières, travailleurs sociaux, conseillers, diététistes, aides de santé à domicile, clergé, thérapeutes, et des bénévoles formés travaillent ensemble pour aider le patient et le fournisseur de soins primaires à prendre des décisions sur les soins qui sont nécessaires., Il y aura des rapports réguliers, ainsi que des réunions de la famille et de l »équipe de soins pour évaluer l »état du patient pour être sûr que tous les besoins du patient sont pris en compte. Soins palliatifs comprend les soins palliatifs pour soulager les symptômes et donner sociaux, émotionnels et spirituels.
pour les patients recevant des soins palliatifs à domicile, les infirmières en soins palliatifs font des visites régulières et sont toujours disponibles par téléphone 24 heures sur 24, 7 jours sur 7. D’autres membres de l’équipe de soins palliatifs peuvent également visiter en fonction des besoins du patient et de la couverture d’assurance., Pour les patients recevant des soins palliatifs dans des endroits autres que leur domicile, des visites régulières ou des soins 24 heures sur 24 peuvent être des options selon le type de milieu de soins, les besoins du patient et la couverture d’assurance.
Les membres du personnel des soins palliatifs sont gentils et attentionnés. Ils communiquent bien, sont de bons auditeurs et veulent soutenir les familles pendant la dernière étape d’une maladie avancée. Ils sont généralement spécialement formés aux problèmes uniques entourant la mort et la mort et reçoivent une éducation et un soutien continus pour les aider à répondre aux exigences émotionnelles du travail.,
Les bénévoles de L’Hospice sont également une grande partie de l’équipe de l’hospice. Ils jouent un rôle important dans la planification et la prestation de soins palliatifs aux États-Unis. Les bénévoles peuvent être des professionnels de la santé ou des laïcs qui fournissent des services allant des soins personnels pratiques au travail dans le bureau de la maison de soins palliatifs ou à la collecte de fonds.
où les soins palliatifs sont-ils dispensés?
Les agences de soins palliatifs fournissent le plus souvent des services à domicile., Les soins palliatifs peuvent également être fournis par des installations autonomes ou indépendantes spécialement conçues pour fournir des soins palliatifs, ou par le biais de programmes basés dans des hôpitaux, des maisons de soins infirmiers, des centres de vie assistée ou d’autres systèmes de soins de santé. Certaines agences de soins palliatifs offrent à la fois des soins à domicile et des soins dans un établissement hospitalier.
dans n’importe quel contexte, les soins palliatifs sont conçus pour être disponibles 24 heures par jour, 7 jours par semaine. Votre médecin, votre travailleur social hospitalier, votre gestionnaire de cas ou votre planificateur de congé peuvent vous aider à décider quel type de programme de soins palliatifs convient le mieux à vous et à votre famille.,
soins palliatifs à Domicile
la Plupart des gens obtiennent des soins palliatifs à la maison. Les personnes qui vivent dans des endroits comme les établissements d’hébergement, certains types de vie assistée, ou les maisons de soins infirmiers peuvent obtenir des soins palliatifs là aussi. Si des soins palliatifs sont nécessaires pour une personne vivant dans l’un de ces établissements, ils peuvent être considérés comme des soins à domicile puisque l’établissement est le domicile du patient. La couverture d’assurance maladie peut varier à ce sujet.
la plupart des programmes de soins palliatifs offrent des services de soins palliatifs à domicile., Bien que les programmes de soins palliatifs à domicile soient dotés d’infirmières, de médecins et d’autres professionnels, le principal soignant est généralement un membre de la famille ou un ami qui est responsable de la surveillance 24 heures sur 24 du patient. Pour les soins donnés à domicile, cette personne devra être avec le patient la plupart du temps et sera formée pour fournir une grande partie des soins pratiques. Pour les soins donnés dans un autre établissement, un soignant principal est toujours nécessaire, mais le personnel peut aider à fournir une partie des soins physiques selon le type d’établissement et la couverture d’assurance pour les services de soins palliatifs.,
Il est important de savoir que l’hospice à domicile peut exiger que quelqu’un soit à la maison avec le patient 24 heures par jour, 7 jours par semaine. Cela peut être un problème pour les personnes qui vivent seules ou dont le partenaire ou les enfants adultes ont un emploi à temps plein. Mais dans la plupart des cas, une planification créative et un bon travail d’équipe entre amis et proches peuvent surmonter ce problème. Les membres du personnel de l’hospice visiteront régulièrement le patient, sa famille et les soignants. Ils s’assureront que tous les symptômes sont sous contrôle et donneront les soins et services nécessaires.,
Les soins commencent lorsque le patient est admis au programme de soins palliatifs, ce qui signifie généralement qu’un membre de l’équipe de soins palliatifs vous rend visite à la maison pour en savoir plus sur vous et vos besoins. Parfois, ils vous rendront visite à l »hôpital si vous avez décidé de recevoir des soins palliatifs mais n » ont pas encore été renvoyés à la maison. Une fois à la maison ou lorsque les soins commencent à la maison, votre aidant principal est responsable des soins physiques ou de la planification des personnes pour vous aider avec vos soins. L’équipe de soins palliatifs peut également être en mesure de trouver des bénévoles pour rester avec le patient en cas de besoin., Des visites de soins palliatifs sont mises en place afin que vous puissiez être réévalué régulièrement.
pour gérer les besoins ou les crises 24h / 24, les programmes de soins palliatifs à domicile ont une infirmière de garde qui répond aux appels téléphoniques jour et nuit, fait des visites à domicile ou envoie le membre de l’équipe dont vous pourriez avoir besoin entre les visites planifiées. Les hospices certifiés par l’assurance-maladie doivent fournir des services de soins infirmiers, de pharmacie et de médecin 24 heures sur 24.
hospices pour patients hospitalisés et hospices autonomes ou indépendants
de nombreuses communautés ont des installations de soins palliatifs pour patients hospitalisés. Ceux-ci peuvent être exploités par une agence de soins palliatifs qui offre également des soins à domicile., Ou, ils peuvent être autonomes, hospices appartenant à des propriétaires indépendants qui peuvent ou non également offrir des services à domicile. L’hospice autonome peut être utile aux patients qui n’ont pas de soignants disponibles à la maison ou qui ont besoin de soins physiques 24 heures sur 24. Les soins de relève (soins temporaires pour les moments où le soignant principal n’est pas disponible) peuvent également être fournis dans certains établissements de soins palliatifs pour patients hospitalisés.
hospices hospitaliers
Les hôpitaux ont souvent un programme de soins palliatifs., Cela donne aux patients et à leurs familles un accès facile aux services de soutien, et permet au patient d’obtenir des soins 24 heures sur 24 pour aider à contrôler les symptômes. Certains hôpitaux ont une unité de soins palliatifs spéciale, tandis que d’autres utilisent une équipe de soins palliatifs qui rend visite aux patients atteints d’une maladie avancée dans n’importe quelle unité de soins infirmiers. Dans d’autres hôpitaux, le personnel de l’Unité du patient agira comme équipe de soins palliatifs. Le patient retourne aux soins palliatifs à domicile lorsqu’il est à nouveau à l’aise.,
maison de soins Infirmiers ou de soins de longue durée en établissement de soins palliatifs
de Nombreuses maisons de soins infirmiers et autres établissements de soins prolongés ont un petit hospice unités. Ils peuvent avoir du personnel infirmier spécialement formé pour prendre soin des patients en soins palliatifs, ou ils peuvent prendre des dispositions avec des agences de santé à domicile ou des hospices communautaires indépendants pour fournir des soins. Cela peut être une bonne option pour les personnes qui ont besoin de soins palliatifs, mais n’ont pas quelqu’un pour prendre soin d’eux à la maison.
qui paie les soins palliatifs?,
programmes gouvernementaux
- Medicare couvre les coûts des soins palliatifs par le biais de la prestation de soins palliatifs Medicare. Voir www.medicare.gov/coverage/hospice-care.
- Les prestations de L’Administration des Anciens Combattants (VA) couvrent également les soins palliatifs. Voir www.va.gov/GERIATRICS/Guide/LongTermCare/Hospice_Care.asp.
- La couverture des soins palliatifs par Medicaid est facultative et varie selon l’état. Voir www.medicaid.gov/medicaid/benefits/hospice-benefits/index.html.
assurance privée
de nombreux régimes d’assurance professionnels et privés offrent au moins une certaine couverture pour les soins palliatifs., Il est préférable de vérifier avec votre compagnie d » assurance, car il existe différents types de plans disponibles qui peuvent ou non couvrir les services de soins palliatifs. Il existe également différentes façons dont une personne peut être considérée comme admissible aux soins palliatifs et les coûts couverts peuvent varier en fonction du plan de santé que vous avez.
si vous n’êtes pas assuré
pour les personnes qui ne sont pas assurées ou qui peuvent ne pas avoir une couverture complète pour les services de soins palliatifs, certains organismes de soins palliatifs peuvent offrir des soins sans frais ou à un taux réduit en fonction de votre capacité de payer. Ils peuvent souvent le faire en raison de dons, de subventions ou d’autres sources.,
presque tous les hospices ont un personnel de soutien financier qui peut vous aider, répondre à vos questions et vous aider à obtenir les soins dont vous avez besoin.