comparaison de la famotidine avec la cimétidine et la ranitidine
Les propriétés pharmacodynamiques, thérapeutiques et toxicologiques de la famotidine sont évaluées et comparées à celles de la cimétidine et de la ranitidine. La Famotidine, un antagoniste des récepteurs H2 avec un noyau thiazole, est environ 7,5 fois plus puissante que la ranitidine et 20 fois plus puissante que la cimétidine sur une base équimolaire. Les essais thérapeutiques indiquent que famotidine 20 mg b. i. d., ou 40 mg au coucher est aussi efficace que les doses standard de cimétidine et de ranitidine pour guérir les ulcères duodénaux. Une dose de 40 mg au coucher semble guérir les ulcères gastriques bénins. Une seule dose nocturne de 20 mg est efficace pour prévenir la rechute de l’ulcère duodénal. D’autres études sont nécessaires pour comparer l’efficacité de la famotidine avec la cimétidine et la ranitidine dans le traitement des ulcères gastriques et dans la prévention des ulcères duodénaux récurrents. L’incidence globale des effets indésirables observés avec famotidine semble être similaire à celle rapportée pour la cimétidine et la ranitidine., Comme la ranitidine, la famotidine n’a pas d’effets antiandrogènes ni d’inhibition substantielle du métabolisme hépatique des médicaments. En raison de son pouvoir antisécrétoire accru et de l’absence d’effets antiandrogènes à des doses plus élevées, la famotidine peut être l’antagoniste des récepteurs H2 de choix dans le traitement du syndrome de Zollinger-Ellison. Une expérience clinique supplémentaire, ainsi que des facteurs de coût et de sécurité, détermineront la place de la famotidine dans le traitement et la prévention des troubles acido-peptiques.