Diagnostic des entorses et des foulures de la main
la main a de nombreux petits os et articulations qui sont susceptibles de se blesser. Ils sont soutenus par des ligaments, des muscles et des tendons, qui assurent la stabilité et le mouvement. Lorsque ces parties de la main sont blessées, elles peuvent être entorses ou tendues.
bien que beaucoup de gens utilisent les mots « entorse” et « souche” de manière interchangeable, ils ont des significations différentes. Les médecins de NYU Langone sont expérimentés dans le diagnostic et la gestion des deux types de blessures.
une entorse de la main est une blessure à un ligament, le tissu fort qui relie les os., Dans une entorse à la main, le ligament a été étiré ou déchiré. Cela se produit généralement lorsqu’une personne tombe sur sa main tendue.
les entorses se produisent souvent dans les ligaments des articulations interphalangiennes proximales au milieu des doigts—articulations de la charnière qui aident les doigts à se plier. Les ligaments de l’articulation métacarpophalangienne du pouce, ou articulation, peuvent également être entorses, en particulier lors d’une chute dans laquelle le pouce est retiré du corps.
Une tension de la main est un étirement ou une déchirure des fibres dans les muscles ou les tendons, le tissu qui ancre le muscle à l’OS., Les tensions se produisent souvent dans les tendons qui relient les muscles de l’avant-bras aux os des doigts. Ces tendons sont utilisés pour redresser ou plier vos doigts et votre pouce.
bien que de nombreuses tensions de la main se produisent pendant les sports, tels que le ski, les activités quotidiennes peuvent causer des tensions. Les personnes qui passent beaucoup de temps à taper ou à travailler avec leurs mains développent souvent des tensions.
les entorses et les foulures des mains sont classées en degrés, selon la gravité de la blessure., Si vous développez une blessure au premier degré, vous pouvez ressentir des ecchymoses et une légère douleur, ce qui peut affecter votre capacité à effectuer des activités habituelles. Dans une blessure au deuxième degré, vous pouvez remarquer une douleur prolongée, un gonflement, une faiblesse et un changement de l’amplitude des mouvements à une articulation voisine, telle que le poignet. Dans une blessure au troisième degré, le ligament, le muscle ou le tendon se déchire complètement, provoquant une douleur et une amplitude de mouvement limitée. Vous pouvez même entendre un « pop”, comme il arrive.,
Vous devriez consulter un médecin si vous ressentez une douleur intense, si une douleur dure plus de plusieurs jours ou si vous avez du mal à utiliser votre main.
Tests diagnostiques pour les entorses et les foulures de la main
votre médecin NYU Langone effectue un examen physique, en déplaçant la main pour vérifier la sensibilité et l’inconfort et pour déterminer si votre amplitude de mouvement est altérée. Votre médecin peut vous poser des questions sur votre capacité à effectuer des tâches impliquant la main touchée, vos symptômes et toute blessure antérieure à la main.
Une ou plusieurs des tests suivants peuvent également être recommandé.,
radiographies
votre médecin peut vous recommander une radiographie pour vérifier la présence d’une fracture ou d’une luxation d’une articulation. Les rayons X peuvent également détecter les changements causés par l’arthrite, y compris les éperons osseux—de petits boutons osseux qui peuvent se former dans les articulations lorsque les extrémités des os se frottent. Ces conditions peuvent provoquer des symptômes similaires à une entorse ou une souche.
IRM
Si votre médecin ne voit pas de signes d’entorse, de tension ou d’autre blessure sur une radiographie, mais remarque que l’articulation blessée est instable, une IRM peut être recommandée pour aider à identifier la cause de vos symptômes., Lors d’une IRM, les champs magnétiques et les ondes radio sont utilisés pour créer des images des muscles, des os et des tissus de la main.
une IRM peut aider à montrer si un tendon ou un ligament s’est déchiré partiellement ou complètement. Ce test d’imagerie peut également aider votre médecin à déterminer si d’autres blessures sont à l’origine de vos symptômes. Des blessures qui peuvent être confondus avec une entorse ou une foulure inclure une simple contusion osseuse ou une petite fracture à un os qui peut ne pas être visible sur une radiographie.
échographie
Les médecins de NYU Langone utilisent parfois l’échographie pour diagnostiquer les blessures à la main, en particulier les déchirures des tendons., L’échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images de tendons et d’autres tissus mous. Les rayons X ne peuvent pas produire d’images de tissus mous.
tomodensitométrie
votre médecin peut vous recommander une tomodensitométrie s’il soupçonne que vous avez une fracture de l’os scaphoïde du poignet, situé près du pouce. Les rayons X ne peuvent généralement pas révéler ce type de blessure.
dans les tomodensitogrammes, une série de rayons X sont utilisés pour créer des images détaillées de la main et du poignet. Les personnes avec des stimulateurs cardiaques et d’autres qui ne peuvent pas avoir une IRM peuvent plutôt avoir un scanner.