Différents types d’Implants de Remplacement Du Genou

*Ce post a été co-écrit par Grace McClure et le Dr Trevor North

Cette liste de vérification des facteurs pour trouver le meilleur implant peut sembler écrasante, mais heureusement, cette décision est généralement laissée entre les mains de votre chirurgien orthopédiste. Après tout, les chirurgiens ont préféré les fabricants d’implants et seulement quelques styles différents avec lesquels ils travaillent. Très rarement, les chirurgiens opèrent avec plusieurs marques et plus de quelques styles. Votre chirurgien doit être un expert du type exact d’implant que vous recevrez.,

cela dit, Nous allons vous familiariser avec toutes les choses implants de remplacement du genou, allons-nous? De cette façon, vous pouvez aider votre équipe de soins à vous jumeler avec un implant qui correspond le mieux à votre style de vie, à votre niveau d’activité et à d’autres exigences.

voici ce que l’Implant de genou idéal devrait avoir pour cela:

• permettre des activités et des mouvements normaux
• durer 15-20 ans ou plus.
• avoir une bonne expérience d’utilisation chez les receveurs de remplacement articulaire (cela devrait être de 5 à 10 ans minimum).
• répond à votre condition, à vos besoins et à toute exigence supplémentaire (E.,G. est biocompatible pour ceux qui ont des allergies au nickel). Votre chirurgien posera des questions sur le mode de vie, les allergies, etc.
• soyez une marque et un style familiers pour le chirurgien choisi.

vous envisagez d’avoir un remplacement du genou? Obtenez jumelé à un chirurgien haut dans votre région qui peut travailler avec vous pour choisir le meilleur implant. Ces chirurgiens offrent également le programme de réadaptation PreHab de PeerWell & gratuitement!

de quoi est composé mon Implant de genou?,

les composants

une articulation naturelle du genou est composée de trois compartiments: le compartiment médial (la face interne du genou), le compartiment latéral (la face externe du genou) et le compartiment patello-fémoral (sous la rotule). Lors d’une arthroplastie totale du genou, les trois compartiments du genou sont remplacés, tandis que lors d’une arthroplastie partielle du genou, un seul compartiment est remplacé. Il existe quatre composants artificiels qui composent un implant de remplacement total du genou: un composant tibial, un composant fémoral, un composant rotulien et une entretoise en plastique.,

Image de Ortho Info

• composant Tibial— la partie plate qui s’attache au sommet de l’os du tibia resurfacé à l’avant de la jambe (tibia). Cette partie est généralement faite de plate-forme métallique avec un insert en polyéthylène (plastique). Cette partie est généralement faite de métal plus doux, comme l’alliage de titane.
• composant fémoral – la plus grande partie incurvée qui se fixe à l’extrémité du fémur resurfacé (fémur). Cette pièce est disponible en différentes options métalliques ou en céramique., Le plus souvent, cette partie est faite d’alliages de cobalt-chrome qui sont les plus durables puisque cette partie s’engage dans le plus de mouvement.
• composant rotulien – une pièce en forme de Dôme qui remplace la genouillère endommagée qui frotte contre la cuisse. Cette pièce n’est utilisée que dans certaines chirurgies de remplacement du genou et est en polyéthylène (un plastique durable).
• entretoise en plastique – l’entretoise en plastique s’insère entre les composants tibial et fémoral. Comme son nom l’indique, il est fait de plastique (polyéthylène)., Cette entretoise en plastique flexible fournit une surface lisse et glissante pour que votre nouvelle articulation du genou se plie et fléchisse.

les matériaux: de quoi est faite une articulation du genou?

Attendez, ce type de métal est utilisé dans le genou?!

Les pièces de rechange artificielles peuvent être en plastique résistant, en métal ou en céramique. Toutes les arthroplasties du genou, partielles ou totales, auront des pièces faites de quelques matériaux différents (probablement des métaux et du plastique)., Dans la plupart des cas, chaque composant est construit à partir de titane, d’alliages de cobalt-chrome ou d’un métal mélangé de titane et de cobalt. Les matériaux choisis doivent être durables, permettre une certaine flexibilité avec le mouvement et être biocompatibles (ce qui signifie qu’ils ne seront pas rejetés, ne se corroderont pas et ne réagiront pas avec le corps).

alliages Cobalt-Chrome-les alliages de Chrome sont l’un des matériaux les plus couramment utilisés dans les composants des implants. Ce métal est biocompatible, résistant, durable et ne sera pas décomposé à l’intérieur du corps., Ce matériau est couramment utilisé pour l’implant fémoral car il est très robuste et l’implant fémoral a beaucoup de traction contre l’entretoise en plastique pendant le mouvement. Pour les personnes allergiques au nickel, certaines particules de ce métal peuvent pénétrer dans la circulation sanguine et provoquer une réaction. Veuillez informer votre chirurgien si vous avez une allergie car il existe des alternatives.

titane et titane Cobalt— le titane pur n’est pas utilisé aussi couramment que le titane cobalt. Le cobalt titane est utilisé aussi fréquemment que les alliages cobalt-chrome dans les composants de remplacement des articulations., Les alliages de titane sont biocompatibles, ne se corrodent pas et ne changent pas à l’intérieur du corps. Le cobalt de titane est plus élastique et favorable à l’os naturel entourant l’implant. Comme ce métal est plus doux, il a tendance à constituer la partie tibiale du remplacement où l’insert en plastique se verrouille. Dans la composante tibiale, le choix du métal est moins important car il y a peu de traction ou de frottement pendant le mouvement.

polyéthylène— il s’agit d’un type de plastique résistant présent dans le composant rotulien tibial (rotule) et l’entretoise en plastique., Les composants en plastique permettent aux pièces métalliques de glisser en douceur tout au long du mouvement. Ce matériau est sans métal.

Pour les Personnes avec une allergie au Nickel…

Si vous avez des antécédents de réactions cutanées à des bijoux en métal ou si vous ne savez pas si vous êtes allergique, il pourrait être utile de vous faire tester formellement par un allergologue. En général, le composant fémoral est le seul composant artificiel dont les personnes allergiques au nickel doivent être conscientes lors du choix d’un matériau et d’un fabricant. La majorité des parties fémorales sont fabriquées à partir de cobalt-chrome car c’est un métal très résistant., Le composant tibial (l’autre composant en métal) est généralement constitué d’un alliage de titane plus doux, qui contient de très faibles quantités (presque introuvables) de nickel.

Les fabricants D’implants, BioMet et Smith& Nephew, fabriquent tous deux des versions sans nickel de la partie fémorale.

Une autre option pour éliminer le nickel au nième degré consiste à coupler un implant fémoral en céramique avec un composant tibial en alliage de zirconium. Ce nouveau matériau a zéro nickel et est pensé pour être compétitif de longue durée., En disant cela, les implants en céramique sont plus coûteux et peuvent être plus susceptibles de se fracturer car le matériau est fragile.

types D’Implants de remplacement du genou

selon le Dr Trevor North chirurgien orthopédiste, « la plupart des chirurgiens utilisent un style d’implant pour une grande majorité des cas de remplacement du genou. Seulement environ 10% du total des cas peuvent nécessiter un style d’implant différent. »Il ajoute: » Il y a certaines nuances et différents outils pour chaque implant. Vous voulez un chirurgien qui est très familier avec le style de remplacement que vous recevez.,”

le type le plus courant de remplacement du genou est appelé « genou à rayon unique”. Il est communément admis que ce type d’implant offre le plus grand niveau d’extension et de flexion pour la majorité des patients, indépendamment de l’âge, du sexe, du niveau d’activité, etc.

D’autres variations dans le type de remplacement reçu sont le roulement fixe et le roulement mobile. Cela a à voir avec la façon dont l’insert en plastique se verrouille dans le composant tibia. La majorité des remplacements sont des roulements fixes, ce qui signifie que l’insert en plastique est verrouillé dans la plaque tibiale en métal., Dans un genou mobile, l’insert en plastique du composant tibial peut tourner à l’intérieur du plateau tibial. Une écrasante majorité des remplacements produits par les différents fabricants sont classés comme des implants à roulement fixe à rayon unique.

trouvez le meilleur Implant de Remplacement Du Genou: les meilleures marques

Il existe plus d’une douzaine de fabricants d’implants artificiels du genou. Cependant, comme toute autre chose, certains fabricants d’implants de genou ont une part de marché plus importante que d’autres., Aux États-Unis, les fabricants de pièces de rechange de genou les plus populaires sont Zimmer (qui a fusionné avec Biomet), Stryker, DePuy et Smith & Nephew.

Voici les meilleures marques et styles utilisés par les chirurgiens aux États-Unis.

Zimmer

Zimmer est le plus populaire fabricant de prothèse de genou. En fait, selon Zimmer, plus de 25% des arthroplasties du genou implantées dans le monde sont un produit Zimmer. C’est tout un Lotta implants!,

différents Styles

• Zimmer persona Knee— une conception de genou totale mise à jour, basée sur les conceptions rotule-fémorale de Zimmer qui ont des décennies d’histoire clinique.
• Gender Solutions Natural-Knee Flex-conception différente pour les hommes et les femmes, permettant des solutions de maintien et de sacrifice de PCL.
• Zimmer Gender Solutions NexGen High-Flex Knee – deux conceptions différentes qui correspondent mieux à la taille et à la forme de l’anatomie articulaire féminine et masculine.,
• Zimmer NexGen LPS-Flex Mobile et LPS Mobile roulement genoux – une option de roulement mobile offert qui permet un plus grand mouvement et flex.
• NexGen Complete Knee solution Legacy Knee Posterior Stabilized (lps) lps-Flex Fixed Bearing Knee— une option de roulement fixe qui permet une flexibilité maximale, conçue pour ceux qui ont une activité accrue. Zimmer affirme que cette solution permet 155 degrés de flexion active.
• Zimmer Gender Solutions système D’articulation Patello-fémorale (PFJ) – une solution de remplacement partiel du genou conçue différemment pour les hommes et les femmes.,

Biomet

Biomet, qui a récemment fusionné avec Zimmer et s’appelle maintenant « Zimmer Biomet”, propose un implant sans nickel pour les personnes allergiques. Ils offrent également un composant d’insert en polyéthylène (plastique)” antioxydant  » à associer à leurs parties tibiale et fémorale. En disant cela, il n’y a rien pour prouver que le plastique antioxydant détient un véritable avantage. Certes, cela semble assez bon cependant!

différents Styles

• Signature soins personnalisés aux patients— pendant la chirurgie, cet implant ne nécessite pas d’instruments métalliques à placer à l’intérieur du canal osseux., L’affirmation est que cela se traduit par une chirurgie moins invasive.
• Vanguard Complete Knee System-implant traditionnel de remplacement du genou Disponible en 90 combinaisons de tailles différentes pour un ajustement personnalisé.
• Vanguard XP Preserving Knee-conçu pour les chirurgiens qui veulent garder le LCA (ligament croisé antérieur) d’un patient intact. Oxford genou partiel-conçu pour réparer seulement l’intérieur du genou, enlever 75% moins d’os et de cartilage qu’un remplacement total du genou.,

Stryker

parmi les fabricants les plus populaires aux États-Unis, Stryker offre des systèmes de remplacement du genou total, partiel et de révision qui conviennent à une grande variété de patients. Les implants Stryker sont utilisés dans plus de 100 pays.

différents Styles

• Triathlon genou Total— conçu pour se sentir naturel, et permettre jusqu’à 150 degrés de flexion.
• Triathlon Tritanium Total Knee – une option de remplacement total du genou sans ciment.,
• Scorpio NRG— une conception de roulement fixe qui, selon Stryker, ressemble plus au mouvement d’une conception de roulement mobile, sans sacrifier la stabilité et risquer une dislocation.
• Scorpio single Axis – parmi les implants les plus populaires auprès des chirurgiens avec plus de 500 000 implantés dans le monde au cours de la dernière décennie.
• Triathlon PKR – une option de remplacement partiel du genou à roulement fixe qui préserve plus d’OS.
• AVON Patello-fémoral – une option de remplacement partiel pour les patients atteints d’arthrite patello-fémorale isolée.,

DePuy

DePuy offre la plus grande variété de modèles de roulements mobiles (également connus sous le nom de plate-forme rotative) de tous les principaux fabricants aux États-Unis. Seuls deux fabricants fabriquent des implants de roulement mobiles. On dit que ces types d’implants réduisent l’usure de l’implant tibial, mais si les ligaments entourant l’implant ne sont pas assez forts pour supporter ce type d’implant, le risque de luxation est plus élevé. DePuy produit également des systèmes de genoux totaux à roulement fixe.,

différents Styles

• Système total de genou de Sigma— disponible dans les conceptions fixes et Mobiles-incidence, ce système de genou couvre une grande variété de préférences de patient et de chirurgien.
• Système de genouillère D’harmonie – un nouveau système de roulement fixe de DePuy.
• LCS Complete Knee System-un autre produit qui peut être mobile ou fixe. Une option sans ciment est également disponible. Il s’agit d’une option flexible qui a été développée à partir d’une conception d’implant DePuy originale de 1977.,
• polyéthylène antioxydant AOX-semblable à L’option polyéthylène antioxydant de Biomet Zimmer, ce produit est fabriqué à partir de matériaux « nouvelle génération”.

Smith & le Neveu

Smith & le Neveu propose une large gamme de remplacement des variations qui relèvent de leur « Légion” de la famille. Cela inclut les remplacements fabriqués à partir de zirconium oxydé, un métal sans nickel qui convient aux patients souffrant d’allergies aux métaux.,

différents Styles

• Legion TKS— ce remplacement est disponible pour de nombreuses variantes de remplacements, y compris les révisions et les remplacements du genou de la charnière. Le remplacement peut également être fait avec du zirconium oxydé.

quand il s’agit de choisir un matériau, un style, un type et un fabricant de remplacement du genou, vous n’avez pas à vous contenter de moins. En disant cela, il est le plus important de trouver un chirurgien orthopédique en qui vous avez confiance et de suivre leur exemple en ce qui concerne la meilleure recommandation pour les implants du genou., Bien que le style, la marque et le matériel comptent, c’est votre équipe de soins de confiance qui aura le plus grand impact sur le succès de votre chirurgie.

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Le Dr Trevor North, M. D., OS est un chirurgien orthopédiste certifié par le Conseil à Henry Ford Hospital systems à Detroit au Michigan et dans les environs. Dr., North a terminé ses études de médecine à l’Université de Sydney, recevant la plus haute distinction pour ses performances académiques et cliniques. Il a terminé sa résidence à L’hôpital Henry Ford où il était résident en chef. Le Dr North a fait sa bourse de Chirurgie Orthopédique Reconstructive pour adultes à la célèbre clinique de Cleveland. Il se spécialise actuellement dans la chirurgie complexe de remplacement de la hanche et du genou. Le Dr North est bien publié dans les revues Pub Med, a remporté le titre de résident de recherche de l’année à Henry Ford et a également remporté le Henry Ford research symposium.

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