[efficacité de la pectine dans le traitement du syndrome du côlon irritable prédominant de diarrhée]
objectif: évaluer l’efficacité de la pectine, une sorte de fibre alimentaire soluble, dans le syndrome du côlon irritable prédominant de diarrhée(IBS-D).
Méthodes: un total de 87 patients atteints du SCI-D ont été sélectionnés à L’Hôpital de Jinling entre juillet 2011 et décembre 2013. À l’aide d’un essai randomisé et contrôlé, l’efficacité de la pectine pour le SCI-D a été évaluée de manière prospective., Les sujets ont été assignés au hasard pour recevoir 24 g de poudre de pectine / J (n=46) ou un placebo (n=41). Avant et après 6 semaines de traitement, la microflore du côlon a été examinée par PCR en temps réel et comparée entre les groupes. Les changements dans la fréquence et la forme des selles( échelle des selles de Bristol), le score composite des symptômes (échelle de Likert) et les scores de la QV (questionnaire IBS-QV) ont également été surveillés. Un échantillon de sang périphérique de patients atteints du SCI-D a été obtenu pour estimer le taux de cytokines, qui a été comparé à celui obtenu auprès d’un groupe de volontaires sains appariés selon l’âge et le sexe (n=20).,
résultats: les patients randomisés à la pectine ont connu une plus grande réduction des scores composites des symptômes et des scores de L’échelle des selles de Bristol, ainsi qu’une amélioration significative des scores de QOL (p<0,05). La pectine agit comme prébiotique et augmente significativement les bifidobactéries fécales et diminue la sp totale de Clostridium (P < 0,05). Au début du traitement, les patients atteints du SCI-d présentaient un rapport il-10/IL-12 anormal, normalisé par l’alimentation en pectine seule (p<0,01)., Le Placebo n’a pas exercé ces effets sur les paramètres susmentionnés après le traitement. Pas d’effets négatifs importants ont été signalés au cours de l’étude.
Conclusions: la pectine agit comme prébiotique en stimulant spécifiquement les bifidobactéries intestinales chez les patients atteints du SCI-D et est efficace pour soulager les symptômes cliniques, équilibrer la microflore du côlon et soulager l’inflammation systémique. Compte tenu de sa capacité à rétablir un écosystème intestinal sain, la pectine a le potentiel D’être un agent thérapeutique dans IBS-D.