épisiotomie: définition, soins et guérison

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une épisiotomie est une coupure chirurgicale pratiquée au niveau du périnée pendant l’accouchement pour élargir rapidement l’ouverture vaginale. Les épisiotomies ne sont généralement pratiquées que dans des circonstances particulières et guérissent généralement en quelques semaines. Lisez la suite pour en savoir plus sur ce qu’est une épisiotomie, pourquoi votre fournisseur de soins de santé peut la pratiquer et comment prendre soin de l’incision pendant qu’elle guérit.

qu’Est Ce qu’une Épisiotomie?

une épisiotomie est une coupure chirurgicale faite par votre fournisseur de soins de santé pendant le travail., Il élargit l’ouverture vaginale pour aider à faciliter l’accouchement de votre bébé.

Les épisiotomies étaient une procédure de routine pendant l’accouchement vaginal, mais leur utilisation est maintenant plus limitée. En effet, dans le passé, on pensait que les épisiotomies aidaient à prévenir les larmes vaginales ou périnéales étendues (ou les lacérations périnéales) et qu’elles guérissaient mieux que les larmes naturelles. En outre, ils ont été considérés comme aidant à maintenir le soutien musculaire du plancher pelvien., La recherche actuelle indique que les épisiotomies n’empêchent pas ces problèmes ou n’offrent pas ces avantages, de sorte que leur utilisation n’est pas aussi courante maintenant.

Si vous souhaitez essayer d’éviter une épisiotomie, informez votre fournisseur de soins de santé. Elle peut vous parler des circonstances dans lesquelles elle pourrait avoir besoin d’en effectuer un. Si vous avez une préférence de toute façon sur cette procédure, vous pouvez également l’ajouter à votre plan de naissance si vous écrivez un. Assurez-vous simplement de discuter de vos préférences et de ce qui est dans votre plan de naissance avec votre fournisseur de soins de santé bien avant votre date d’échéance.,

pourquoi pourrais-je avoir besoin d’une épisiotomie?

Il faut du temps pour que le vagin s’étire pendant l’accouchement. Certaines conditions peuvent survenir qui exigent que votre bébé soit accouché avant que votre vagin ait eu le temps de s’étirer, et une épisiotomie peut être réalisée pour aider à prévenir les déchirures. Votre fournisseur de soins de santé saura quand une épisiotomie est l’option la plus sûre pour vous et votre bébé.

Voici quelques circonstances dans lesquelles votre bébé peut avoir besoin d’être livré rapidement:

  • la dystocie de l’Épaule. C »est quand l » épaule de votre bébé est coincé derrière votre os pelvien.,

  • votre bébé a une fréquence cardiaque anormale pendant l’accouchement.

  • Votre bébé nécessite un dispositif de l’accouchement. C’est à ce moment que des pinces ou une extraction sous vide (à l’aide d’une ventouse spéciale) sont utilisées. Un accouchement vaginal opératoire peut être fait si vous avez poussé pendant une longue période sans progresser comme prévu, ou si vous n »êtes pas en mesure de pousser le bébé à cause d » une condition médicale ou d  » un problème avec le bébé.

comment se déroule une épisiotomie?,

Si vous n »avez pas eu une péridurale, vous aurez probablement une injection avec un anesthésique local pour engourdir la zone de l »incision. La zone qui est coupée est le périnée, la tache entre le vagin et l’anus.

Les épisiotomies se font généralement à la fin de la deuxième étape du travail et de l’accouchement, lorsque la poussée a déjà commencé et que la tête du bébé est apparue à l’ouverture du vagin. Vous ne sentirez pas l  » incision ou la réparation parce que la zone aura été engourdie. L’incision est réparée avec des points de suture.,

Quels Types d’Épisiotomie Incisions Sont Là

Il existe deux types d’épisiotomie incisions:

  • La ligne médiane (médiane) épisiotomie incision. Cela se fait verticalement à partir de l’ouverture vaginale vers le bas vers l’anus. Une incision médiane a un risque plus élevé d’étendre à l’anus, mais est plus facile à réparer.

  • L’épisiotomie médio-latérale de l’incision. Cela se fait à un angle du vagin vers le bas vers la gauche ou la droite de l’anus. Cette incision peut aider à prévenir une déchirure prolongée vers l’anus, mais il est souvent plus douloureux et difficile à réparer.,

à quoi ressemble la récupération après une épisiotomie?

Les plaies d’épisiotomie typiques guériront en quelques semaines, mais les plaies plus étendues peuvent prendre plus de temps. Votre fournisseur de soins de santé pourrait vous prescrire des médicaments ou vous suggérer un analgésique ou un adoucisseur de selles en vente libre pour aider à soulager l’inconfort de la récupération.,lorsque vous urinez

  • faites couler de l’eau chaude sur votre périnée, peut – être avec une bouteille pressée, lorsque vous urinez

  • refroidissez la zone avec un sac de glace ou mettez un tampon d’hamamélis réfrigéré sur la zone

  • assurez – vous que la zone touchée est couverte d’eau, asseyez-vous dans un bain peu profond de chaleur.ou de l’eau fraîche-selon ce qui est le plus apaisant pour vous-pendant environ cinq minutes

  • si nécessaire, demandez à votre fournisseur de soins de santé au sujet d’un spray ou d’une crème anesthésiante.,

  • quand appeler votre fournisseur de soins de santé pendant le rétablissement

    dans les jours et les semaines qui suivent votre accouchement, il est probable que votre inconfort s’améliorera continuellement. Si la douleur ne s’améliore pas ou s’aggrave, ou si vous développez de la fièvre ou si la plaie commence à produire du pus, contactez votre fournisseur de soins de santé. À moins que votre fournisseur ne vous dise le contraire, vous n’aurez probablement pas besoin d’ENTRER pour enlever les points de suture car ceux-ci absorbent généralement par eux-mêmes.

    Quels Sont les Risques et les Effets Secondaires d’une Épisiotomie?,si possible, faites confiance à votre fournisseur de soins de santé pour évaluer les avantages et les risques au moment de décider si une épisiotomie est adaptée à votre situation:

    • parfois, l’incision d’une épisiotomie est plus étendue qu’une déchirure naturelle aurait pu l’être

    • comme avec les larmes périnéales, l’infection est également possible avec une épisiotomie

    • une épisiotomie peut causer de la douleur pendant les rapports sexuels pour certaines femmes dans les mois qui suivent l’accouchement

    • une épisiotomie de la ligne médiane vous expose à un risque de déchirure du 4ème degré, qui est une déchirure qui s’étend à travers l’anus et dans la membrane muqueuse qui tapisse le rectum., Les larmes du quatrième degré nécessitent généralement une opération chirurgicale pour réparer.

    • incontinence Fécale est possible. Si cela se produit, votre fournisseur de soins de santé peut suggérer des options de traitement.

    foire aux QUESTIONS

    • Combien de temps faut-il pour qu’une épisiotomie pour guérir?

      la plupart des plaies d’épisiotomie guérissent généralement en quelques semaines, mais les plaies étendues peuvent prendre plus de temps à guérir. Votre fournisseur de soins de santé sera en mesure de vous donner un délai plus précis pour la guérison en fonction de votre situation individuelle.,

    • Pourquoi est-elle faite?

      les épisiotomies élargissent rapidement l’ouverture vaginale. Ils ne sont généralement effectués que si un accouchement plus rapide est nécessaire parce que le bébé ou la mère est à risque.

    • Est une épisiotomie-elle toujours nécessaire?

      Non. Les épisiotomies ne sont pas couramment pratiquées de nos jours, sauf si des conditions spécifiques surviennent lors de l’accouchement nécessitant un accouchement plus rapide de votre bébé.,

    • Comment peut-on éviter une épisiotomie?

      le travail et l’accouchement sont parfois imprévisibles, et il y a certaines circonstances dans lesquelles votre fournisseur de soins de santé pourrait décider qu’une épisiotomie est nécessaire. Il pourrait être utile de parler de ces circonstances avant d’entrer dans le travail afin que vous vous sentiez mieux préparé à l’éventail des résultats possibles. En attendant, parlez à votre fournisseur de soins de santé du massage périnéal comme moyen d’éviter une épisiotomie ou des déchirures périnéales.,

    Vous pouvez avoir une préférence pour ou contre une épisiotomie, ou de ne pas avoir un fort sentiment de toute façon. Il est bon de savoir à l « avance ce que cette procédure implique et d » avoir un esprit ouvert si quelque chose d « inattendu se produit pendant le travail et l » accouchement.

    Votre fournisseur de soins de santé est un expert et fait quoi »est meilleur pour vous et votre bébé. Que vous ayez ou non besoin d’une épisiotomie, elle vous guidera dans la guérison après l’accouchement.


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