hyperthyroïdie et Maladie de Graves
le meilleur test pour déterminer la fonction thyroïdienne globale est le taux d’hormone stimulant la thyroïde (TSH). La TSH est produite dans le cerveau et se déplace vers la glande thyroïde pour stimuler la thyroïde à produire et à libérer plus d’hormone thyroïdienne. Un niveau élevé de TSH indique que le corps n’a pas assez d’hormone thyroïdienne. Un taux de TSH inférieur à la normale indique qu’il y a généralement plus qu’assez d’hormone thyroïdienne dans le corps et peut indiquer une hyperthyroïdie., Lorsque l’hyperthyroïdie se développe, les niveaux de thyroxine libre (T4) et de triiodothyronine libre (T3) dépassent la normale. D’autres études de laboratoire peuvent aider à identifier la cause de l’hyperthyroïdie. Les immunoglobulines stimulant la thyroïde (TSI) peuvent être identifiées dans le sang lorsque la maladie de Graves est la cause de l’hyperthyroïdie. Des anticorps anti-peroxydase thyroïdienne et d’autres anticorps anti-thyroïde sont également observés dans certains troubles conduisant à l’hyperthyroïdie.,
traitements de L’hyperthyroïdie
Actuellement, il existe plusieurs traitements efficaces disponibles pour l’hyperthyroïdie en fonction de la cause, de la gravité et de plusieurs autres facteurs. Les traitements les plus courants pour l’hyperthyroïdie comprennent les médicaments antithyroïdiens, l’iode radioactif et la chirurgie thyroïdienne.
Les médicaments antithyroïdiens (le plus souvent le méthimazole) diminuent la production d’hormones thyroïdiennes. Le médicament antithyroïdien ne guérit pas la maladie mais fonctionne pendant que le patient prend le médicament., Il n’est généralement pas recommandé comme solution à long terme, bien que chez certains patients, l’hyperthyroïdie entre en rémission et le médicament peut être arrêté. Si l’hyperthyroïdie ne passe pas en rémission après deux ans, un traitement plus définitif est souvent recommandé (thyroïdectomie ou iode radioactif).
l’iode radioactif (RAI) est un traitement courant de l’hyperthyroïdie. La thyroïde est l’un des rares organes du corps qui absorbe avidement l’iode. Cela permet à l’iode radioactif d’endommager sélectivement la glande thyroïde sans affecter d’autres parties du corps., La glande thyroïde est finalement détruite et disparaît et le corps ne produit plus sa propre hormone thyroïdienne. En général, ce traitement peut être utilisé chez les patients atteints de la maladie de Graves ou chez les patients présentant des nodules dans la glande thyroïde provoquant une hyperthyroïdie. Tous les cas d’hyperthyroïdie ne répondent pas bien à l’iode radioactif.
Après l’iode radioactif, la plupart des patients auront besoin d’un remplacement de l’hormone thyroïdienne par de la lévothyroxine (Synthroid, Levothroid et d’autres marques)., Les niveaux d’hormones thyroïdiennes seront vérifiés fréquemment au début, puis ne sont souvent vérifiés qu’une fois par an après que la dose correcte d’hormone thyroïdienne pour le patient a été déterminée.
certains patients verront leur hyperthyroïdie traitée par une ablation chirurgicale d’une partie ou de la totalité de leur thyroïde.
décider quel traitement pour l’hyperthyroïdie est le bon traitement est fait au cas par cas en fonction des antécédents médicaux, sociaux et familiaux de chaque patient.,symptômes graves
quelle est la particularité du traitement de la maladie de graves par l’Université du Michigan?,
UM est l’un des rares endroits du pays à disposer d’un groupe multidisciplinaire dédié au traitement des patients atteints de la maladie de Graves. Le groupe multidisciplinaire de L’UM se compose d’endocrinologues, de chirurgiens endocriniens, d’ophtalmologistes, de médecins en médecine nucléaire, de rhumatologues et de professionnels de la psychiatrie. Notre groupe voit des patients atteints de la maladie de Graves de partout au pays et est impliqué dans l’une des organisations nationales les plus connues qui se concentre sur l’aide aux patients et aux familles aux prises avec la maladie de Graves et la maladie oculaire de Graves., Notre groupe publie régulièrement des articles contenant de nouveaux résultats de recherche sur la maladie de Graves.
les ophtalmologistes de notre groupe se spécialisent dans le traitement de la maladie oculaire de Graves qui peut nécessiter une prise en charge complexe. La plupart des ophtalmologistes ont peu d’expérience dans le traitement des patients atteints de la maladie de Graves et de la maladie oculaire de Graves. Pour les patients atteints de la maladie oculaire de Graves, c’est la gravité de la maladie oculaire qui détermine le choix du type de traitement de l’hyperthyroïdie si ces deux problèmes se produisent ensemble.,
bien que les patients n’ayant pas de maladie oculaire de Graves ou seulement une maladie oculaire légère puissent être candidats à l’un des trois types de traitements de l’hyperthyroïdie, ceux qui ont une maladie oculaire modérée à sévère sont souvent dirigés vers une thyroïdectomie chirurgicale car L’IAR a plus de chances d’aggraver la maladie oculaire que la chirurgie.