Infection rénale pyélonéphrite

Cette notice ne traite que des infections rénales aiguës chez l’adulte. Le terme médical pour cela est la pyélonéphrite aiguë. Il existe des dépliants distincts sur des sujets connexes, la cystite chez les femmes, L’Infection urinaire pendant la grossesse, L’Infection urinaire chez les hommes, L’Infection urinaire chez les enfants et L’Infection urinaire chez les personnes âgées. En outre, cette notice ne traite pas de la pyélonéphrite chronique, qui est une condition où le rein est marqué à la suite d’infections répétées.,

comprendre les reins et les voies urinaires

Il y a deux reins, un de chaque côté du ventre (abdomen), vers l’arrière. Ils produisent de l’urine qui s’écoule dans les tubes entre la vessie et les reins (uretères) dans la vessie. L’Urine est stockée dans la vessie et est transmise à travers le tube de la vessie (l’urètre) de temps en temps lorsque nous allons aux toilettes.

Quelles sont les causes d’une infection des reins?

La plupart des infections rénales se développent à partir d’une infection de la vessie (cystite)., Les bactéries remontent le tube entre la vessie et le rein (uretère) pour infecter un rein. Ces bactéries sont généralement celles qui vivent normalement dans l’intestin – par exemple, E. coli. La plupart des personnes atteintes de cystite ne contractent pas d’infection rénale.

certaines infections rénales se développent sans infection de la vessie. Cela est parfois dû à un problème rénal. Par exemple, les personnes sont plus sujettes aux infections rénales si elles ont un calcul rénal ou une anomalie du rein.

c’est généralement un seul rein qui développe une infection. Une infection rénale peut survenir à tout âge. Il est beaucoup plus fréquent chez les femmes., En effet, les femmes sont plus à risque de développer une infection de la vessie (qui peut se propager aux reins). Chez les femmes, l’urètre est plus proche de l’anus, ce qui permet aux bactéries de passer plus facilement de l’intestin à l’urètre. L’urètre est également plus courte chez les femmes que chez les hommes, afin que les bactéries peuvent atteindre la vessie plus facilement.

Les infections rénales sont également plus fréquentes chez les enfants, chez les personnes âgées et pendant la grossesse. Ils sont rares chez les hommes.

Quels sont les symptômes d’une infection des reins?,

Les symptômes se développent généralement rapidement, sur quelques heures environ, et peuvent inclure:

• douleur dans une longe ou un flanc. (C’est la zone sur le côté de votre dos où se trouve le rein).
• température élevée (fièvre) pouvant provoquer des frissons.
• nausées et/ou vomissements).
• la Diarrhée.
• du Sang dans l’urine.
• Il y aura aussi généralement des symptômes d’une infection de la vessie – par exemple, une douleur lors du passage de l’urine et d’aller souvent aux toilettes.,

tous les symptômes ne peuvent pas se développer, et parfois une infection rénale peut simplement causer de vagues symptômes. Par exemple, se sentir généralement mal mais ne pas être en mesure de dire pourquoi.

chez les personnes âgées, une infection rénale peut causer de la confusion. C’est pourquoi un test d’urine est souvent effectué lorsqu’une personne âgée devient soudainement confuse ou semble généralement malade.

ai-je besoin de tests?

un test simple que votre médecin peut faire est appelé un test d’urine sur jauge. Cela implique de tester un échantillon de votre urine avec une bandelette de test spéciale pour rechercher des signes d’infection., Ce test montrera si une infection rénale est probable ou non.

Cependant, il est important de confirmer le diagnostic et aussi pour savoir qui germe (bactérie) est à l’origine de l’infection. Cela permettra à un médecin de prescrire le bon antibiotique. Pour cela, votre médecin devra envoyer votre échantillon d’urine au laboratoire afin que la bactérie puisse être identifiée et que des tests puissent être effectués pour voir quels antibiotiques la tueront. Comme cela peut prendre quelques jours pour les résultats, le traitement est généralement commencé immédiatement.,

un échantillon d’urine peut être le seul test nécessaire si vous êtes une femme en bonne santé, mais que vous développez une cystite qui évolue vers une infection rénale. D’autres tests peuvent être conseillés dans certaines situations-par exemple, si vous avez un calcul rénal ou si une anomalie rénale est suspectée. Les Tests sont également généralement conseillés si vous êtes un homme ou si vous avez des infections rénales récurrentes. Si d’autres tests sont nécessaires, une échographie est souvent la première qui est fait.

Quel est le traitement pour une infection des reins?

• Les antibiotiques éliminent généralement l’infection., Un antibiotique est généralement prescrit immédiatement si une infection rénale est suspectée, avant même que le résultat du test d’urine ne soit connu. Certains germes (bactéries) sont résistants à certains antibiotiques. Par conséquent, un changement d’antibiotique peut parfois être nécessaire si le test d’urine montre un germe (bactérie) résistant à l’antibiotique initial. Le cours des antibiotiques est de 7-14 jours, selon celui qui est utilisé. Les antibiotiques couramment utilisés pour les infections rénales comprennent la ciprofloxacine, la céfalexine, le co-amoxiclav ou le triméthoprime.,
• Les analgésiques tels que le paracétamol peuvent soulager la douleur et réduire une température élevée (fièvre). Des analgésiques plus forts peuvent être nécessaires si la douleur est plus sévère. Les analgésiques anti-inflammatoires Non stéroïdiens tels que l’ibuprofène ne sont généralement pas recommandés pour une personne atteinte d’une infection rénale. En effet, ils peuvent éventuellement causer des problèmes avec le fonctionnement du rein lors d’une infection rénale.
• Il faut prendre beaucoup de liquide pour éviter le manque de liquide dans le corps (déshydratation).,

Dans de nombreux cas, l’infection n’est pas trop grave, le traitement peut être pris à la maison et l’infection clair avec un cours d’antibiotiques en comprimés. Si le traitement doit être à domicile, un médecin doit être appelé si les symptômes ne s’améliorent pas après 24 heures ou si la personne se sent plus mal.

cependant, certaines personnes doivent être hospitalisées – par exemple si:

• l’infection est grave et les rend très malades.
• La personne est incapable de prendre des liquides ou des médicaments (en raison d’un malaise excessif ou de vomissements).,
• Les symptômes ne s’installent pas rapidement avec les antibiotiques.
• La personne est une femme enceinte.
• La personne est par ailleurs malade ou fragile.
• La personne a des problèmes rénaux sous-jacents.
• La personne a le diabète.

à l’hôpital, des antibiotiques peuvent être administrés directement dans la veine (par voie intraveineuse) pour un effet plus immédiat. Si la personne est déshydratée, elle peut également avoir besoin d’un goutte à goutte (où le liquide est mis directement dans une veine).

existe-il des complications d’une infection des reins?,

la plupart des personnes qui développent une infection rénale se rétablissent complètement si le traitement est administré rapidement. Les complications possibles qui surviennent dans un petit nombre de cas incluent:

• parfois, des germes (bactéries) d’une infection rénale pénètrent dans la circulation sanguine, en particulier si le traitement est retardé. Cela peut provoquer une intoxication sanguine (septicémie). Cela peut être grave, voire mortelle.
• chez les femmes enceintes qui développent occasionnellement une pyélonéphrite, le bébé peut naître tôt ou avoir un poids de naissance inférieur.
• un abcès rénal peut (rarement) se développer., Il s’agit d’une collection de pus qui se forme dans le rein.
• L’infection peut parfois causer des dommages permanents aux reins.

Ces complications sont rares mais peuvent être plus probable si:

• Vous deviennent gravement malades avec l’infection des reins.
• Vous avez déjà un problème avec vos reins, comme une maladie rénale polykystique ou une maladie rénale chronique.
• Vous avez une condition où au lieu de simplement couler dans un sens, votre urine peut remonter de la vessie jusqu’au rein (reflux vésico-urétéral).
• Vous avez des calculs rénaux.,
• votre système immunitaire est supprimé – par exemple, si vous avez un cancer, si vous prenez des médicaments tels que des stéroïdes ou une chimiothérapie, ou si vous avez le SIDA.
• Vous avez un diabète mal contrôlé.
• Vous êtes une personne âgée (plus de 65 ans).
• Vous êtes enceinte.

La pyélonéphrite emphysémateuse est également une complication rare. Dans cette condition, les tissus rénaux sont rapidement détruits par l’infection de la bactérie peut libérer des gaz toxiques qui peuvent s’accumuler dans les reins. Vous devenez très malade si vous développez cette complication., Cette complication semble surtout affecter les personnes qui ont un diabète mal contrôlé.

peut-on prévenir une infection rénale?

La plupart des infections rénales sont causées par des germes (bactéries) remontant d’une infection de la vessie. Donc, les mêmes choses qui peuvent aider à réduire vos risques d’infection de la vessie devraient réduire vos risques d’infection rénale. Traditionnellement, les personnes qui ont eu des infections urinaires récurrentes ont été informées de mesures telles que boire beaucoup de liquide et prendre du jus de canneberge, et sur la façon dont elles se sont essuyées après être allées aux toilettes., Cependant, il y a peu de preuves pour l’une de ces mesures et elles ne sont généralement pas conseillées. Tout ce qui augmente votre risque d’infections urinaires pouvant être traitées doit être traité. Par exemple, toute constipation doit être traitée rapidement, car la constipation peut augmenter vos risques d’infection de la vessie ou des reins. Voir la notice séparée appelée Constipation pour plus de détails. Les médecins essaieront de traiter tout ce qui pourrait contribuer, comme des calculs rénaux ou une anomalie dans la structure du système urinaire.,

Les femmes enceintes sont régulièrement testées pour les infections urinaires et pour les germes (bactéries) dans leur urine. Même si elles ne présentent pas de symptômes, si les tests d’urine sont positifs pour les germes, les femmes enceintes sont généralement traitées avec des antibiotiques pour prévenir toute complication.

Dans certains cas, les personnes qui ont des infections urinaires récurrentes sont traitées avec une faible dose d’antibiotique en permanence. Cela peut aider à prévenir les récidives et à prévenir la propagation au rein.

---