Intervertébral discal

Une hernie discale spinale, communément appelée disque glissé, peut se produire lorsqu’elle est déséquilibrée les pressions mécaniques déforment sensiblement l’anulus fibrosus, permettant à une partie du noyau de S’obstruer., Ces événements peuvent se produire pendant la performance physique maximale, pendant les traumatismes, ou à la suite d’une détérioration chronique, généralement accompagnée d’une mauvaise posture et a été associée à une infection à Propionbacterium acnes. L’anulus déformé et le matériau en forme de gel du noyau pulpeux peuvent être forcés latéralement ou postérieurement, déformant la fonction musculaire locale et exerçant une pression sur le nerf voisin. Cela peut donner les symptômes typiques du piégeage des racines nerveuses., Ces symptômes peuvent varier entre paresthésie, engourdissement, douleur chronique et/ou aiguë, localement ou le long du dermatome desservi par le nerf piégé, perte de tonus musculaire et diminution des performances homéostatiques . Le disque n’est pas physiquement glissé; il se gonfle, généralement dans une seule direction. Risque de Cauda Equina.

un autre type de hernie, du noyau pulpeux, peut également se produire à la suite de la formation de nœuds de Schmorl sur le disque intervertébral. Ceci est appelé hernie discale verticale.,

Dégénérationmodifier

avant l’âge de 40 ans, environ 25% des personnes présentent des signes de dégénérescence discale à un ou plusieurs niveaux. Au-delà de 40 ans, plus de 60% des personnes présentent des signes de dégénérescence discale à un ou plusieurs niveaux d’imagerie par résonance magnétique (IRM)., Ces changements dégénératifs sont une partie normale du processus de vieillissement et ne sont pas corrélées à la douleur.

un effet du vieillissement et de la dégénérescence du disque est que le noyau pulpeux commence à se déshydrater et la concentration de protéoglycanes dans la matrice diminue, limitant ainsi la capacité du disque à absorber les chocs. Ce rétrécissement général de la taille du disque est en partie responsable de la diminution courante de la taille à mesure que les humains vieillissent., L’anulus fibrosus s’affaiblit également avec l’âge et présente un risque accru de déchirure. En outre, les plaques d’extrémité du cartilage commencent à s’amincir, des fissures commencent à se former et il y a sclérose de l’os sous-chondral. Étant donné que les fissures se forment dans l’anulus fibrosus en raison des os ostéo-arthritiques ou de la dégénérescence en général, le noyau interne pulpeux peut s’infiltrer et exercer une pression sur n’importe quel nombre de nerfs vertébraux. Une hernie discale peut causer des douleurs légères à sévères telles que la sciatique et le traitement des hernies discales va de la thérapie physique à la chirurgie., Une autre dégénérescence de la colonne vertébrale comprend l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse (plat) qui est la calcification ou l’ossification des ligaments entourant les vertèbres. Cette dégénérescence provoque une raideur et parfois même une courbure dans la région lombaire et thoraco-lombaire de la colonne vertébrale.Les preuves en plein essor suggèrent que la course à long terme peut atténuer la dégénérescence liée à l’âge au sein des disques intervertébraux lombaires

Scoliosemodifier

bien que cela puisse ne pas causer de douleur chez certaines personnes, chez d’autres, cela peut causer une douleur chronique., D’autres troubles de la colonne vertébrale peuvent affecter la morphologie des disques intervertébraux. Par exemple, les patients atteints de scoliose ont généralement des dépôts de calcium (calcification ectopique) dans la plaque d’extrémité du cartilage et parfois dans le disque lui-même.Les hernies discales ont également un degré de sénescence cellulaire plus élevé que les disques non herniés. En plus de la scoliose, qui est la courbure latérale en « S » de la colonne vertébrale, les vertèbres fusionnées peuvent également présenter d’autres anomalies telles que la cyphose (bossu) qui se manifeste dans la vieillesse, ou la lordose (swayback), qui est souvent présente pendant la grossesse et l’obésité.