La dépression et les troubles anxieux endommagent votre cerveau

Concepts clés:

2. Dommages causés par les troubles

la deuxième chose qui est devenue claire à partir de nouvelles recherches en neuropsychiatrie est que les troubles psychiatriques sont mauvais pour votre cerveau. Étude après étude montrent que la dépression clinique et les troubles anxieux—sans parler des conditions graves comme la schizophrénie et le trouble bipolaire et l’abus de drogues—provoquent des changements mesurables dans les zones clés du cerveau.,

ce n »est pas juste un problème abstrait; c » est un problème sérieux et significatif pour les personnes qui ont des troubles de l « humeur et de l » anxiété. Prenez la dépression comme exemple: les symptômes courants incluent des changements d’Humeur (évidemment), mais aussi des difficultés de fonctionnement cognitif—difficulté à se souvenir des choses, difficulté à prendre des décisions, à planifier, à établir des priorités et à agir. Ce sont des symptômes que chaque thérapeute et psychiatre, et d’autres médecins, voient quotidiennement chez les personnes souffrant de dépression., Des études d « imagerie cérébrale utilisant l »IRM montrent que ces symptômes courants de dépression au jour le jour sont associés à des anomalies dans des zones spécifiques du cerveau, y compris l » hippocampe (le centre de la mémoire), le cingulaire antérieur (zone de résolution des conflits du cerveau), et le cortex préfrontal (impliqué dans la planification et l « exécution d » activités).

récemment, le chercheur allemand Thomas Frodl a mené une étude importante sur le cerveau des personnes souffrant de dépression et les a comparées à des personnes sans dépression., Quand il les a regardés pour la première fois, les personnes déprimées présentaient des anomalies dans plusieurs zones du cerveau par rapport aux personnes saines et non déprimées, en particulier dans l’hippocampe, le cingulé et le cortex préfrontal. Frodl a ensuite suivi les personnes déprimées et non déprimées pendant trois ans et a montré une diminution continue de ces zones cérébrales chez les personnes souffrant de dépression—dans le cortex préfrontal dorsomédial, le cingulaire antérieur, l’hippocampe, le cortex préfrontal dorsolatéral et le cortex orbitofrontal: « ces réductions ont été trouvées chez les patients souffrant de dépression majeure mais pas chez les témoins., »

cela semble assez déprimant lui-même, mais il est important de garder à l’esprit le premier principe de la nouvelle Neuropsychiatrie: le cerveau conserve la plasticité tout au long de la vie. Comme je vais en discuter dans le principe 3 – l’importance de la rémission—au fil du temps, le traitement peut protéger contre les lésions cérébrales en cours. Dans les mots de Frodl,  » il est probable qu’un début précoce du traitement avec des antidépresseurs et une psychothérapie puisse prévenir les changements neuroplasiques qui, à leur tour, aggravent l’évolution clinique., »

Un autre domaine intéressant de la nouvelle recherche en neuropsychiatrie porte sur les comportements et les schémas de pensée. Un symptôme commun de la dépression est la rumination—la tendance des personnes déprimées à passer beaucoup de temps à penser à quel point elles sont misérables. Il existe différentes définitions des ruminations—par exemple, « penser de manière répétitive sur les causes, les conséquences et les symptômes de l’affect négatif »(Nolen Hokstema) ou » penser de manière répétitive à la tristesse et aux circonstances liées à la tristesse., »Les personnes déprimées ont tendance à passer des heures à ruminer et peuvent justifier le temps passé à ruminer comme « essayant de régler les choses » ou de résoudre leurs problèmes. Pourtant, la recherche montre que la rumination interfère réellement avec la résolution de problèmes et rend l »humeur pire plutôt que mieux. Très probablement, le temps passé à ruminer augmente l’activité du système de peur du cerveau (l’amygdale) et augmente le comportement évitant, ce qui rend moins probable qu’une personne prenne du plaisir dans la vie et ait une chance de sortir de la dépression.,

tel était le cas de « Kenneth », dont je parle dans Heal Your Brain. Veuf à la fin des années 60, Kenneth souffrait d’une dépression de bas niveau depuis plus de 30 ans qui est devenue grave après la mort de sa femme. Il est devenu un ermite, évitant les amis et les parents, et a passé de nombreuses heures à obséder et à ruminer à quel point sa vie était terrible. Une grande partie de son traitement a consisté à l’amener à cesser d’être obsédé, à sortir de son fauteuil et à s’impliquer dans d’autres comportements, y compris le travail bénévole et le temps passé avec ses enfants et leurs familles. Arrêter de ruminer!, Je lui dirais. Faites quelque chose qui vous donne du plaisir! Finalement, des mois après le traitement, Kenneth a été en mesure d’interrompre sa tendance à ruminer et à choisir des activités plus agréables—et d’obtenir un sentiment de plaisir et de plaisir dans la vie quotidienne pour la première fois depuis des décennies.

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