L’avortement affecte-t-il votre fertilité Future?

voir plus

avant d’explorer ce que les experts veulent que vous sachiez sur la relation entre l’avortement et la fertilité, passons en revue les deux types d’avortement. Apprendre les différences peut vous aider à mieux comprendre comment l’avortement peut et ne peut pas influencer la fertilité.

voici ce qui se passe dans un avortement médicamenteux.

un avortement médicamenteux est aux États-Unis., Régime approuvé PAR LA FDA composé de deux pilules que vous pouvez prendre pour mettre fin à une grossesse qui dure jusqu’à 10 Semaines.

la première pilule, la mifépristone, bloque la progestérone, une hormone cruciale dont le corps a besoin pour poursuivre la grossesse. La progestérone aide à épaissir la muqueuse utérine, ce qui fournit la nourriture dont un ovule fécondé a besoin pour se développer. Interrompre l’action de la progestérone est la première étape pour mettre fin à une grossesse avec des médicaments. La deuxième pilule, le misoprostol, prise 24 à 48 heures plus tard, induit des crampes pour expulser le contenu de l’utérus.,

lors d’un avortement médicamenteux, vous êtes susceptible de ressentir ces effets secondaires, selon L’American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG):

• saignements beaucoup plus lourds que vos règles habituelles
• crampes pouvant être graves
• nausées
• vomissements
• fièvre
• frissons
• diarrhée

comme auto précédemment rapporté, l’avortement présente certains avantages par rapport à son homologue chirurgical., L’avortement médicamenteux peut sembler moins invasif que la chirurgie, et certaines personnes préfèrent pouvoir passer la grossesse à la maison (bien que vous deviez prendre le médicament en présence d’un professionnel de la santé, selon les lois locales). Même avec un avortement médicamenteux, votre médecin vous conseillera de visiter une semaine ou deux semaines après l’interruption pour vous assurer que l’avortement a réussi (comme dans, la grossesse est complètement terminée et aucun tissu n’est encore dans votre utérus), ACOG explique.,

Voici ce qui se passe dans un avortement chirurgical.

Les médecins peuvent pratiquer un avortement chirurgical de différentes manières. Une méthode est connue sous le nom de curetage par aspiration, et elle est souvent utilisée au cours du premier trimestre, soit au moins 13 Semaines. L’avortement est de loin le plus courant dans cette période—selon les données des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 91 pour cent des avortements en 2016 ont eu lieu au cours du premier trimestre.,

lors d’un curetage par aspiration, un praticien de la santé insère un spéculum dans votre vagin et fait passer un tube d’aspiration dans votre utérus par le col de l’utérus, qui peut être dilaté avant ou pendant la procédure, selon ACOG. Une pompe d’aspiration ou de vide à l’autre extrémité du tube fonctionne alors pour enlever le tissu de la grossesse. Si votre prochaine question Est de savoir quel type de gestion de la douleur est disponible pour cela, vous pourriez recevoir des sédatifs ou une anesthésie générale au préalable, et vous devriez également recevoir une anesthésie locale pour réduire la sensation dans votre col de l’utérus, explique ACOG., Après un curetage par aspiration, vous pourriez avoir des crampes pendant un jour ou deux et voir quelques saignements vaginaux pendant jusqu’à deux semaines.

la dilatation et l’évacuation (D&E) sont une autre méthode d’avortement chirurgical, bien que celle-ci soit la plus couramment utilisée après le premier trimestre. Votre col de l’utérus sera également dilaté pour un D&E, souvent avant la procédure pour réduire le risque de traumatisme cervical lors d’un avortement au-delà du premier trimestre, explique ACOG., Après avoir reçu une sédation et une anesthésie générale ou régionale (qui engourdit une zone plus grande que le type local), votre fournisseur de soins utilisera une pince pour enlever le fœtus. Ils utiliseront probablement ensuite un outil d’aspiration pour s’assurer que tous les tissus ont été enlevés. Votre expérience après un D& E pourrait être similaire à ce que quelqu’un ressentirait après un curetage par aspiration: un jour ou deux de crampes post-avortement, plus des saignements pouvant durer jusqu’à deux semaines, dit ACOG.

l’Avortement est un très faible risque médical.,

Il est important de se rappeler que les deux types d’avortement, médicamenteux et chirurgical, comportent des risques minimes pour la santé dans l’ensemble. Comme L’explique ACOG, le risque de développer une complication majeure de la santé liée à l’avortement qui nécessite une hospitalisation est très faible. Et voici une statistique importante à retenir: le risque de décès par accouchement est 14 fois plus élevé que le risque de mourir lors d’un avortement précoce. Dans l’ensemble, le risque de mourir d’un avortement est inférieur à 1 Sur 100 000, bien qu’il augmente légèrement à chaque semaine supplémentaire de grossesse.,

même si les chances que quelque chose de gros se passe mal pendant votre avortement sont peu probables, comme pour toute procédure médicale, il vaut la peine de connaître les risques potentiels, y compris:

• Infection: c’est un risque de beaucoup de procédures médicales, donc pas surprenant qu’il soit sur cette liste, aussi. Bien que l’infection soit rare après un avortement médicamenteux, elle peut techniquement se produire avec la version médicale ou chirurgicale de la procédure, dit ACOG. Soyez à l’affût des symptômes post-avortement comme une fièvre qui dure plus de 24 heures, un rythme cardiaque rapide et des douleurs abdominales ou dorsales sévères., Si vous êtes nerveux au sujet de la possibilité de contracter une infection après un avortement, parlez-en à votre médecin. Selon ACOG, votre professionnel de la santé peut être en mesure de fournir des antibiotiques préventifs pour conjurer les risques d’infection, bien que cela ne soit recommandé que pour les avortements chirurgicaux.
• avortement incomplet: il s’agit d’un résultat peu probable; l’avortement chirurgical est estimé à environ 96 à 100% de succès, tandis que l’avortement médicamenteux est estimé à environ 93 à 98% de succès., Mais dans de rares cas, un avortement n’est pas réussi et nécessite une procédure de suivi, dit ACOG.
• saignements excessivement abondants: même si le saignement est une partie nécessaire d’un avortement médicamenteux afin de réussir la grossesse et peut être un effet secondaire normal d’un avortement chirurgical, très rarement, il peut devenir suffisamment lourd pour justifier une action médicale comme une transfusion sanguine, dit ACOG. Consultez un médecin si vous trempez plus de deux maxi pads par heure pendant deux heures consécutives après un avortement.,
• lésion des organes reproducteurs: ce n’est qu’un problème avec les avortements chirurgicaux, car cela nécessite que divers outils chirurgicaux entrent en contact avec des parties de votre anatomie reproductive. ACOG note que les chances qu’un avortement chirurgical nuise aux organes reproducteurs d’une personne augmentent à mesure que la grossesse se poursuit. Pour le contexte, ce risque est d’environ 1 sur 1 000 lors d’un avortement au deuxième trimestre.

Donc, l’avortement peut causer l’infertilité?

« la procédure en soi n’affecte pas la grossesse”, Mary Jane Minkin, MD.,, un professeur clinique d’obstétrique et de gynécologie et de sciences de la reproduction à la Yale Medical School, se dit. « Le seul problème est de savoir s’il y a des complications. »Même alors, ajoute-t-elle, ils peuvent parfois être inversés ou surmontés si et quand vous êtes prêt à tomber enceinte.

un exemple de la façon dont les complications de l’avortement peuvent affecter les grossesses futures est une condition appelée col incompétent, qui n’affecte pas directement la fertilité, mais peut rendre plus difficile de mener une grossesse à terme., Le col de l’utérus incompétent se produit lorsque le tissu cervical faible rend le col de l’utérus ramollir et se dilater trop tôt pendant la grossesse avant qu’il ne soit sécuritaire d’accoucher. Cela peut conduire à perdre une grossesse ou à avoir un bébé prématuré. Un facteur de risque pour le col de l’utérus incompétent est un traumatisme cervical (comme le genre qui peut résulter d’un avortement chirurgical, et aussi de procédures comme un LEEP après un frottis anormal). Quelqu’un peut également être plus susceptible de développer un col incompétent à la suite d’avortements multiples, note la Clinique Mayo. (Ce N’est toujours pas une garantie que cela se produira si vous avez plusieurs avortements, Dr., Minkin souligne, mais cela peut être une possibilité accrue.)

selon la Clinique Mayo, le col de l’utérus incompétent ne peut être diagnostiqué que pendant la grossesse, et même dans ce cas, il peut être difficile de s’éteindre à temps. Mais si vous tombez enceinte après avoir subi un avortement chirurgical (ou toute autre procédure pouvant affecter le col de l’utérus), parler à votre médecin pour vous examiner pour la condition peut offrir une certaine tranquillité d’esprit. S’ils détectent un col incompétent, ils pourraient être en mesure de recommander des traitements chirurgicaux ou d’autres méthodes pouvant aider.,

un autre exemple ici est la condition connue sous le nom de syndrome D’Asherman, dit le Dr Minkin. Cela signifie que le tissu cicatriciel provoque le collage de l’utérus et du col de l’utérus, ce qui peut laisser moins de place dans l’utérus pour une grossesse en bonne santé. Cela peut arriver après toute chirurgie impliquant l’utérus, dit la clinique de Cleveland, y compris un avortement. D’autres causes potentielles incluent les césariennes, les conditions causant des tissus cicatriciels comme l’endométriose (lorsque l’excès de tissu de la muqueuse utérine-ou similaire-se développe sur d’autres organes) ou les infections des organes reproducteurs et les radiations., L’ablation chirurgicale du tissu cicatriciel peut aider à traiter le syndrome D’Asherman chez certaines personnes, dit le Dr Minkin.

Pour rappel, lorsque l’avortement est pratiqué de manière sécuritaire avec les conseils d’un professionnel de la santé agréé, il est très peu probable qu’il entraîne des complications pouvant affecter votre fertilité. Les avortements dangereux peuvent entraîner des dommages permanents à vos organes reproducteurs, dit le Dr Minkin, il est donc crucial de s »assurer que votre fournisseur de soins de santé est correctement formé avant d » effectuer ou de vous conseiller sur ce ou toute autre procédure médicale.,

Voici les facteurs qui sont beaucoup plus susceptibles de causer l’infertilité de l’avortement.

La fertilité est incroyablement complexe et dépend d’un certain nombre de choses qui peuvent avoir un effet beaucoup plus important que d’avoir eu un avortement. Et certains de ces facteurs peuvent être présents chez les personnes qui ont eu un avortement. Par exemple:

• votre âge: il est impossible d’ignorer comment l’âge peut influencer la fertilité. Il est généralement plus difficile de tomber enceinte après l’âge de 35 ans., Cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas tomber enceinte une fois que vous avez plus de 35 ans, mais à ce moment-là, la qualité et la quantité de votre réserve ovarienne (un nom fantaisiste pour vos ovules) diminuent plus rapidement qu’auparavant. « Quelqu’un pourrait dire:” j’ai eu un avortement et je ne tombe pas enceinte maintenant », mais si cela fait cinq ans que vous avez avorté, ce n’est peut-être pas tant l’avortement que les années », dit le Dr Minkin.
• conditions de santé: diverses conditions de santé peuvent nuire à vos organes reproducteurs d’une manière qui rend difficile la conception ou la grossesse si vous concevez., Un exemple est l’endométriose, qui, comme nous l’avons mentionné, peut provoquer des cicatrices dans le système de reproduction. (Il peut également causer des kystes ovariens qui rendent plus difficile la grossesse.) Un autre excellent exemple est la maladie inflammatoire pelvienne, une affection qui survient lorsque des bactéries (généralement des infections sexuellement transmissibles non traitées comme la gonorrhée ou la chlamydia) infectent des organes comme votre utérus ou vos trompes de Fallope, entraînant des problèmes tels que des cicatrices. Un autre coupable commun est le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), une condition hormonale et métabolique qui provoque une ovulation irrégulière ou complètement absente., Sans ovulation régulière, concevoir naturellement est beaucoup plus difficile.
• fumer: parmi les nombreux inconvénients du tabagisme, il peut endommager votre col de l’utérus et les trompes de Fallope, explique la Mayo Clinic, tout en augmentant vos chances de problèmes tels que fausse couche et grossesse extra-utérine (lorsqu’un ovule fécondé s’implante ailleurs que l’utérus, généralement dans une trompe de Fallope). Le tabagisme semble également faire vieillir vos ovaires plus rapidement et réduire votre nombre d’ovules viables plus rapidement, selon la Clinique Mayo.,
• infertilité inexpliquée: malheureusement, parfois les médecins ne peuvent pas déterminer pourquoi quelqu’un a affaire à l’infertilité, note la Clinique Mayo.

ce sont quelques-uns des nombreux facteurs qui peuvent peindre une image de votre fertilité. Mais quand il s’agit de la question spécifique de savoir si l’avortement peut causer l’infertilité, gardez à l’esprit la réponse très rassurante: dans la grande majorité des cas, les experts s’accordent à dire que ce n’est pas une préoccupation.,

en relation:

• Non, il n’est pas médicalement possible d ‘ « inverser » les avortements
• 11 Questions que vous avez probablement sur la pilule abortive, auxquelles répondent les médecins
• toutes les raisons pour lesquelles le taux D’avortement est le plus bas jamais enregistré

---