Macrolide (Français)
Macrolide, classe d’antibiotiques caractérisée par leurs grandes structures en anneau de lactone et par leurs effets inhibiteurs de croissance (bactériostatiques) sur les bactéries. Les macrolides ont été découverts dans les années 1950, lorsque les scientifiques ont isolé l’érythromycine de la bactérie du sol Streptomyces erythraeus. Dans les années 1970 et 1980, des dérivés synthétiques de l’érythromycine, y compris la clarithromycine et l’azithromycine, ont été développés.
les Macrolides sont habituellement administrés par voie orale, mais ils peuvent être administrés par voie parentérale., Ces médicaments sont précieux dans le traitement de la pharyngite et de la pneumonie causées par le streptocoque chez les personnes sensibles à la pénicilline. Ils sont utilisés dans le traitement des pneumonies causées par des espèces de mycoplasmes ou par Legionella pneumophila (l’organisme responsable de la maladie du légionnaire); ils sont également utilisés dans le traitement des porteurs pharyngés de Corynebacterium diphtheriae, le bacille responsable de la diphtérie.
les Macrolides agissent en se liant à une sous-unité spécifique de ribosomes (sites de synthèse des protéines) chez les bactéries sensibles, inhibant ainsi la formation de protéines bactériennes., Dans la plupart des organismes, cette action inhibe la croissance cellulaire; cependant, à des concentrations élevées, elle peut provoquer la mort cellulaire. Certaines espèces de bactéries, y compris Streptococcus pneumoniae et Staphylococcus aureus, se sont avérées porteuses de mutations qui modifient le site de liaison des macrolides sur la sous-unité ribosomique, ce qui rend les bactéries résistantes aux agents. D’autres mécanismes de résistance aux macrolides, y compris l’activation des protéines d’efflux médicamenteux et la production d’enzymes inactivantes médicamenteuses, ont également émergé dans certaines souches de bactéries.,
Les effets secondaires mineurs des macrolides comprennent les nausées, les vomissements, la diarrhée et les bourdonnements ou bourdonnements dans les oreilles (acouphènes). Les effets secondaires graves, y compris la réaction allergique et l’hépatite cholestatique (inflammation et congestion des voies biliaires dans le foie), ne sont généralement associés qu’à l’utilisation de l’érythromycine. Les Macrolides ont également des interactions médicamenteuses importantes qui peuvent entraîner des effets indésirables sur le cœur.