Mythbusters: l’alcool fait-il grossir?
l’heure D’été est terminée, et les jours plus froids et plus courts rendent les blottis sur le canapé avec des plats à emporter et une bouteille de vin beaucoup plus tentants que de sortir pour faire de l’exercice. Le rembourrage d’hiver s’installe, et les chiffres croissants de prévalence de l’obésité suggèrent que ce rembourrage sera permanent pour beaucoup. Notre gain de poids national est-il lié aux changements dans la consommation d’alcool? Quel effet l’alcool a-t-il vraiment sur notre tour de taille?,
L’alcool est un stimulant de l’appétit connu, et les gens ont tendance à manger plus lorsqu’ils consomment de l’alcool. À 29kJ par gramme, c’est aussi une boisson riche en calories. Une boisson standard (100 ml de vin, 30 ml de spiritueux ou 280 ml de bière standard) contient 290kJ, environ la moitié de l’énergie d’une canette de boisson gazeuse.
théoriquement, le potentiel de l’alcool pour augmenter le poids est clair, mais les preuves sont étonnamment mitigées., Certaines études suggèrent que les calories provenant de l’alcool sont plus susceptibles de provoquer un gain de poids chez les buveurs intermittents et chez ceux qui sont déjà en surpoids que chez les gros buveurs (l’alcoolique malnutri classique). D’autres trouvent que l’alcool est associé à la perte de poids chez certains sujets.
cette contradiction apparente est principalement due au fait que bon nombre de ces études sont transversales, portant sur un moment donné, et ne peuvent donc pas établir de lien temporel ou causal entre la consommation d’alcool et le poids., Par exemple, une association apparente entre un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé et des « abstentionnistes » peut être due au fait que les personnes en surpoids ont déjà cessé de boire pour des raisons de santé ou pour perdre du poids. D’autres études longitudinales sont nécessaires avant de pouvoir tirer des conclusions fermes.
Une étude longitudinale américaine récente et bien médiatisée a révélé qu’une consommation modérée d’alcool pourrait aider à réduire le gain de poids chez les femmes d’âge moyen à âgées. Cependant, avant de frapper le gin au lieu de la salle de gym, il vaut la peine de considérer les nombreuses limitations de cette étude.
premièrement, seule la consommation initiale d’alcool a été utilisée., Les analyses n’ont pas tenu compte de l’évolution des habitudes de consommation au fil du temps. Deuxièmement, les participants ont déclaré eux-mêmes leur poids, ce qui est notoirement peu fiable. Troisièmement, les sujets sélectionnés étaient principalement des professionnelles de la santé de sexe féminin blanches qui n’étaient pas obèses à l’inclusion. Cela signifie que les résultats ne peuvent pas être extrapolés aux hommes, aux femmes moins favorisées ou non blanches, ou aux femmes déjà obèses.,
fait intéressant, une étude britannique sur les hommes d’âge moyen qui a tenu compte des changements dans la consommation d’alcool au fil du temps a montré des IMC plus élevés chez ceux qui consommaient le plus d’alcool, ce qui peut indiquer l’importance de recueillir des données complètes pour ces études complexes et peut-être une association plus forte,
en plus des limites identifiées de l’étude américaine, l’inconvénient le plus important de telles études d’observation est les nombreuses raisons supplémentaires pour lesquelles les gens peuvent boire (ou s’abstenir) et changer de poids qui ne sont pas mesurées, telles que la personnalité, la génétique, les croyances, l’état de santé et l’éducation.
ces facteurs confondants peuvent faire croire que l’alcool est lié à L’IMC, alors que le facteur non mesuré est la véritable raison de la relation., Malheureusement, les études d’observation sont le meilleur outil de recherche pour cette question, car les expériences randomisées « gold standard » ne sont pas réalisables – il est peu probable que l’allocation aléatoire de personnes à l’abstinence ou à la forte consommation d’alcool pour observer les effets sur la santé soit acceptable pour les individus ou les comités d’éthique!
Mais même si les résultats de l’étude américaine de femmes sont vraies, alors, quoi?, Une seule étude observationnelle ne peut pas être utilisée pour recommander l’alcool comme tonique alimentaire aux femmes, car tout avantage potentiel de perte de poids doit être pris en compte contre un risque accru de cancer, de maladie du foie, de blessure et d’autres méfaits bien connus de l’alcool.
quelles que soient les preuves liant l’alcool et L’IMC, il convient de rappeler que l’alcool a trois caractéristiques principales: c’est un nutriment (source d’énergie), une drogue psycho-active et une toxine., L’alcool n’est pas seulement une source de calories, mais aussi une substance potentiellement addictive et mortelle, et pour beaucoup de gens, l’effet de l’alcool sur leur corps peut être beaucoup moins important que ses effets sur leur vie.
Suter, P. 2004. Alcool, nutrition et maintien de la santé: aspects sélectionnés. Actes de la société de Nutrition. 63 (1): 81-8
Suter, P. 2005. La consommation d’alcool est-elle un facteur de risque de prise de poids et d’obésité? Critiques en Sciences de Laboratoire Clinique 42(3):197-227