OBRA (Français)
en 1987, le Président Reagan a signé cette année-là L’Omnibus Budge Reconciliation Act (OBRA). Cette année-là, L’OBRA a inclus la Loi fédérale sur la réforme des maisons de soins infirmiers, qui a été conçue pour assurer la qualité dans les maisons de soins infirmiers dans tout le pays. La loi s’applique à tous les établissements de soins infirmiers qualifiés qui sont financés par Medicare ou Medicaid., La loi précise que les aides infirmières certifiées doivent avoir au moins 75 heures d’enseignement en classe, plus une expérience pratique sous la supervision des instructeurs des écoles et être évaluées par les conseils d’état des soins infirmiers avant d’être autorisées à travailler dans des établissements de soins infirmiers qualifiés. La plupart des écoles qui offrent des cours de formation d’aide aux infirmières certifiées sont conformes aux normes OBRA.
la loi stipule que les établissements de soins infirmiers qualifiés doivent fournir des soins de qualité afin que chaque résidente puisse » atteindre et maintenir son bien-être physique, mental et psychosocial le plus élevé possible.,” La loi comprend des dispositions visant à améliorer la qualité des soins prodigués aux résidents:
- La capacité de chaque résident à effectuer des activités de la vie quotidienne, y compris la marche et la baignade, doit être maintenue.
- des plans de soins doivent être en place.
- Les résidents ont le droit de rester dans les maisons de soins infirmiers tant que les paiements sont effectués, que les résidents ne sont pas dangereux et qu’aucun changement médical n’a lieu.
- des Services sont disponibles pour les résidents ayant un retard mental ou une maladie mentale.,
- le résident a le droit de conserver des fonds personnels ou bancaires, de retourner à la maison de retraite après un séjour dans un hôpital de soins aigus ou en famille, de choisir un médecin ou de consulter les dossiers médicaux.
- Le résident a le droit de s’organiser et de participer à un groupe de résidents.
- Le résident a le droit de ne pas être retenu inutilement par des dispositifs physiques ou des drogues.
- Il existe des normes uniformes pour que les établissements de soins infirmiers qualifiés deviennent certifiés.
- Le non-respect de normes uniformes entraîne des recours.,
dans la plupart des États, les étudiants doivent être âgés d’au moins 18 ans avec un diplôme d’études secondaires ou un certificat de développement de l’enseignement général (GED). Les étudiants passent entre 75 et 150 heures dans les salles de classe à apprendre la théorie et environ 24 heures dans les maisons de soins infirmiers ou les hôpitaux à acquérir une expérience pratique en prenant soin des résidents. À la fin du programme, les étudiants doivent démontrer leurs connaissances et leurs compétences à la satisfaction du Conseil D’état des soins infirmiers. Un test écrit composé de 55 et 70 questions à choix multiples et d’un examen pratique doit être réussi., L’examen pratique consiste à démontrer six compétences sur des patients ou des mannequins. Une aide doit réussir les deux examens dans les quatre mois suivant son embauche par un hôpital ou un établissement de soins infirmiers qualifié. Une fois qu’une aide passe les règlements OBRA, il ou elle sera inscrit sur un registre OBRA que les employeurs peuvent utiliser pour s’assurer qu’il ou elle est prêt à travailler.
plusieurs compétences sont enseignées en classe et en milieu clinique. Pour évaluer la santé des patients, les aides potentielles apprennent à mesurer les signes vitaux, la température, le pouls, la respiration et la pression artérielle., Faire des lits et donner des bains de lit sont souvent enseignés dans un laboratoire de classe, puis pratiqués sur les résidents réels. Le transfert des résidents entre les lits et les chaises est une autre compétence enseignée. Mesurer l’apport et la sortie de liquide, aider à l’alimentation, répondre aux lumières d’appel, nettoyer les cathéters et documenter les informations sont d’autres compétences qui entrent dans la fabrication d’une aide-soignante certifiée.