Prélèvement d’échantillons, sérum, Plasma, sang total: sérum, Plasma, sang total

prélèvement de sérum, de PLASMA ou de sang total

prélever le sang dans le tube Vacutainer® à code couleur indiqué dans la liste alphabétique des tests. Pour le sérum ou le plasma, prélever environ 2 1/2 fois le volume demandé. Pour le sérum, laissez le sang coaguler soixante minutes et séparez-le par centrifugation., Pour le plasma et le sang total, remplissez complètement le Vacutainer autant que possible pour éliminer la dilution de l’anticoagulant ou du conservateur et mélangez immédiatement le sang en inversant doucement et complètement le tube cinq à dix fois. Séparer le plasma par centrifugation. Transférer le sérum, le plasma ou le sang total dans un tube de transport en plastique (voir Tubes pour échantillons pédiatriques ci-dessous). Pour éviter les blessures et l’exposition à des matières potentiellement infectieuses, n’expédiez pas de sérum, de plasma ou de sang total congelés reçus dans des tubes en verre ou du SST (verre ou plastique).,

Les tubes de Vacutainer à code couleur sur le couvercle intérieur sont recommandés, sauf indication contraire dans la liste alphabétique des tests. Des tubes de Vacutainer pédiatriques codés par couleur sont fournis pour faciliter la manipulation spéciale.

la plupart des échantillons de sang peuvent être obtenus en utilisant des techniques de phlébotomie de routine; cependant, il y a quelques exceptions. L’utilisation d’un garrot peut causer du stress et n’est pas recommandé dans certains cas. La posture du patient assis, debout ou couché, ou l’Heure de la journée par rapport au cycle de sommeil du patient peuvent être des facteurs importants dans certains tests., Chaque fois que des questions spécifiques de cette nature sont importantes, elles seront énumérées dans le cadre des exigences relatives aux échantillons ou de la préparation du patient pour les tests individuels dans la section Liste générale des tests.

sang total

prélever le sang total selon les instructions fournies pour le test individuel. Bien mélanger le sang avec les additifs en inversant doucement le tube huit fois (quatre fois dans le cas des tubes à dessus bleu clair (citrate de sodium)., Maintenir l’échantillon à température ambiante ou sur des emballages froids avant de le soumettre à notre laboratoire, sauf indication contraire des exigences de l’échantillon. Ne congelez jamais de sang total, sauf indication contraire dans les exigences relatives aux échantillons.

Si vous stockez des paquets frais dans le congélateur, assurez-vous de laisser suffisamment de temps pour qu’ils se réchauffent à la température du réfrigérateur avant de placer des échantillons de sang total près d’eux. Pour minimiser le risque d’hémolyse, ne placez pas les échantillons de sang total en contact direct avec les paquets frais.,

PLASMA

le Plasma contient du fibrinogène et d’autres facteurs de coagulation lorsqu’il est séparé des globules rouges. Les tubes sous vide utilisés pour recueillir des échantillons de plasma contiennent un anticoagulant et, fréquemment, un conservateur. L’additif dans chaque tube est spécifié sur l’étiquette et le tube bouchons sont codés par couleur selon l’additif présent. Consultez les exigences de chaque échantillon d’essai pour déterminer l’additif/tube approprié à utiliser. Indiquer que l’échantillon est du plasma sur le flacon à bouchon à vis en plastique pour le transport et la demande d’essai.,

Centrifugation: lorsque le plasma est nécessaire, ou lorsque vous n’utilisez pas de tube séparateur de gel sérique, suivez les instructions suivantes:

1. prélever 12 mL de sang total pour chaque 5 mL de sérum ou de plasma nécessaire. Recueillir dans un tube de collecte approprié.
2. Centrifuger pendant au moins 15 minutes à 2200-2500 TR / min.
3. pipeter le sérum ou le plasma dans un flacon à bouchon à vis en plastique propre et fixer l’étiquette. Ne transférez pas les globules rouges dans le flacon. Bouchon à visser fermement pour éviter les fuites.

sérum

veuillez vérifier les exigences de chaque échantillon pour les restrictions., Lorsque vous utilisez un tube séparateur de sérum, suivez les instructions suivantes:

1. effectuez la ponction veineuse comme avec tout autre dispositif de prélèvement sanguin.
2. Inverser le tube doucement, pas plus de huit fois. Une inversion ultérieure peut altérer l’intégrité de l’échantillon.
3. ne retirez pas le bouchon à tout moment. Ne pas centrifuger immédiatement après avoir prélevé du sang. Laisser le sang coaguler en position verticale pendant au moins 30 minutes mais pas plus de 1 heure avant la centrifugation.
4. centrifuger pendant au moins 15 minutes à 2200-2500 tr / min dans l’heure suivant la collecte.,
5. transférer le sérum dans un flacon à bouchon à vis en plastique pour le transporter au laboratoire.

Remarque: N’utilisez pas de tubes séparateurs de sérum pour la surveillance thérapeutique des médicaments ou l’analyse toxicologique. Le matériau séparateur de sérum en plastique extrait des substances lipophiles (la plupart des médicaments), ce qui entraîne un résultat de concentration de médicament faussement faible. Au lieu de cela, collectez l’échantillon dans un tube simple à dessus rouge ne contenant ni anticoagulants ni conservateurs. Transférer le sérum avec une pipette dans un flacon en plastique pour le transport au laboratoire. Le sérum doit être clair et exempt de tous les globules rouges.,

échantillons de sérum ou de PLASMA congelés

Les échantillons de sérum ou de plasma ne doivent être congelés que s’ils sont expressément indiqués dans l’exigence relative aux échantillons. Toutefois, dans ces cas, il est essentiel de congeler l’échantillon dès qu’il est séparé de la cellules. Congelez toujours les échantillons dans des tubes en plastique, sauf indication contraire.

posez le tube à un angle de 45° pour éviter la rupture du tube causée par l’expansion pendant la congélation. Ne congelez pas les Tubes de séparateur de sérum en plastique. Une exception est un échantillon soumis dans un tube PPT; le plasma peut être congelé et transporté dans le tube d’origine.,

le froid extrême peut rendre les étiquettes en plastique ordinaires cassantes et se détacher du tube de l’échantillon. Utilisez du ruban adhésif transparent pour fixer l’étiquette au tube de transport de l’échantillon.

Remarque: Si plus d’un test est demandé sur un échantillon congelé, divisez l’échantillon avant de le congeler. Utilisez une demande d’essai distincte lorsque vous soumettez un échantillon congelé; les échantillons congelés et non congelés ne doivent pas être soumis sur la même demande d’essai. Indiquer sur le contenant de l’échantillon et la demande d’essai si l’échantillon est du plasma ou du sérum.,

Si plus d’un test est commandé sur un seul échantillon congelé, nous vous appellerons pour choisir le test qui vous voulez effectuée avant le test peut commencer.

CAUSES courantes D’échantillons de sérum ou de PLASMA inacceptables et de résultats D’analyse inexacts:

L’hémolyse se produit lorsque la membrane entourant les globules rouges est perturbée et que l’hémoglobine et d’autres composants intracellulaires s’échappent dans le sérum ou le plasma. Le sérum ou le plasma hémolysé varie en couleur du rose pâle au rouge vif, plutôt que la couleur paille normale., Des échantillons hémolysés grossièrement ou modérément peuvent être rejetés et même une légère hémolyse peut altérer certains résultats de test

hyperbilirubinémie

le sérum ou le plasma ictérique varie en couleur du jaune foncé au jaune vif, plutôt que la couleur paille normale. Ictère peut affecter certaines déterminations. Dès réception de ces échantillons, nous pouvons demander un nouvel échantillon pour assurer des résultats de valeur diagnostique.

turbidité (lipémie)

le sérum trouble, trouble ou laiteux (sérum lipémique) peut être produit par la présence de corps gras (lipides) dans le sang., La contamination bactérienne peut également causer du sérum trouble. Des échantillons modérément ou grossièrement lipémiques peuvent modifier certains résultats d’analyse.

un repas récent peut produire une lipémie transitoire; par conséquent, nous recommandons que les patients jeûnent 12 à 16 heures avant l’obtention d’un échantillon de sang.

interférences radio-isotopiques

Les procédures de Diagnostic ou les traitements impliquant des composés radioactifs peuvent invalider les essais radio-isotopiques. Obtenir des échantillons pour les tests de radio-isotopes prévus avant d’administrer des isotopes au patient.

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