Radiculopathie cervicale: traitements Non opératoires et injection de stéroïdes épiduraux cervicaux

Voici comment cela fonctionne: la membrane qui recouvre la colonne vertébrale et les racines nerveuses s’appelle la dure-mère. L’espace entourant la dure-mère est l’espace péridural. Une injection épidurale place un médicament anti-inflammatoire dans l’espace épidural pour diminuer l’inflammation des racines nerveuses. Cela réduit la douleur et, espérons-le, Aide au processus de guérison. L’injection peut fournir un soulagement permanent, elle peut fournir un soulagement temporaire de la douleur pendant plusieurs mois pendant que la blessure ou la cause sous-jacente guérit.,

Une amélioration peut survenir immédiatement ou dans les deux semaines, selon le patient et la cause de la radiculopathie. Certains patients répondent après une injection, mais d’autres peuvent nécessiter jusqu’à trois, entrecoupées au cours d’une période de récupération d’un à trois mois. La plupart des patients bénéficieront d’un programme d’exercice progressif effectué simultanément avec la direction et la supervision d’un physiothérapeute.

Figure 1: modèle montrant le positionnement de l’aiguille pour l’injection épidurale transforaminale de stéroïdes.,

Figure 2: Image fluoroscopique d’une injection épidurale transforaminale C6 / 7 gauche. La solution de contraste décrit l’espace épidural et la sortie de la racine nerveuse cervicale. Immédiatement après, une solution de corticostéroïde et un anesthésique local ont été injectés.

chirurgie de la radiculopathie cervicale

la plupart des patients se rétablissent avec un traitement non opératoire. Si la douleur persiste malgré ces traitements, un traitement chirurgical, tel que la chirurgie de décompression de la colonne vertébrale, peut être recommandé., En outre, chez les patients présentant des cas particulièrement graves de radiculopathie, un traitement chirurgical à un moment plus précoce peut être approprié.

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Mise à jour: 1/16/2020

auteurs

Alexander C. Simotas, MD
Assistant physiatre Assistant, Hospital for Special Surgery
professeur adjoint de Médecine de réadaptation clinique, New York – Presbyterian Hospital