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qu’est-ce que la folliculite de Malassezia?

la folliculite de Malassezia, également connue sous le nom de folliculite de pityrosporum, est une infection de l’unité pilosébacée causée par des levures lipophiles de Malassezia, en particulier M. globosa, M. sympodialis et M. restricta. Les levures de Malassezia sont des habitants normaux de la surface de la peau humaine et ne provoquent des maladies que dans des conditions spécifiques.

les levures de Malassezia ont été associées à un certain nombre d’autres maladies de la peau, notamment la dermatite séborrhéique et le pityriasis versicolor.,

folliculite de Malassezia

qui contracte la folliculite de Malassezia?

la folliculite de Malassezia est le plus souvent observée chez les adolescents et les jeunes hommes adultes.

Les facteurs de risque pour développer la folliculite de Malassezia incluent:

  • climat chaud et humide
  • production élevée de sébum
  • hyperhidrose (transpiration excessive)
  • Occlusion des émollients et des écrans solaires
  • utilisation D’antibiotiques
  • Immunosuppression y compris l’utilisation topique et orale de stéroïdes et le VIH.,

Quelles sont les caractéristiques cliniques de Malassezia folliculite?

la folliculite de Malassezia se présente sous la forme de petites papules et de pustules uniformes qui démangent, en particulier sur le haut du dos et la poitrine. Les autres sites impliqués peuvent inclure la ligne Front / cheveux, le menton, le cou et l’aspect extenseur des membres supérieurs. C’est une éruption monomorphe et les comédons ne sont pas vus, distinguant cette condition de l’acné vulgaire.

l’examen de la lampe à bois peut démontrer une fluorescence jaune-vert.,

Les caractéristiques de la Dermoscopie ont été décrites et comprennent:

  • Papules et pustules à base de follicules pileux
  • érythème périfolliculaire
  • échelle périlleuse
  • poils Hypopigmentés et enroulés / en boucle.

comment la folliculite de Malassezia est-elle diagnostiquée?

l’examen clinique soulève le diagnostic. Les analyses de laboratoire sur le grattage de la peau, le décapage de ruban, l’écouvillon ou la biopsie de la peau confirment la présence de levures car la folliculite bactérienne et l’acné stéroïdienne peuvent être cliniquement similaires.,

  • hydroxyde de Potassium la préparation de raclures cutanées peut révéler des levures bourgeonnantes. Les hyphes sont rarement vus.
  • D’autres taches telles que la tache May-Grünwald-Giema sont moins couramment utilisées.
  • La Culture des espèces de Malassezia nécessite généralement des milieux spéciaux pour la croissance, donc n’est pas systématiquement effectuée.
  • des levures sont observées dans le follicule pileux et éventuellement dans le derme environnant lors d’un examen histopathologique.

Quel est le diagnostic différentiel de Malassezia folliculite?,

Le diagnostic de la folliculite Malassezia est souvent retardé en raison de sa ressemblance clinique avec:

  • acné vulgaire
  • acné stéroïde
  • folliculite bactérienne.

qu’est-Ce que le traitement de Malassezia folliculite?

Il est important de traiter tout facteur prédisposant dès le début, car la folliculite Malassezia a tendance à se reproduire.,

Les traitements topiques tels que le shampooing au sulfure de sélénium, la solution d’éconazole et le kétoconazole topique sont efficaces dans la majorité des cas, mais peuvent nécessiter un traitement plus long que les agents systémiques. Une application hebdomadaire continue peut être particulièrement utile comme traitement d’entretien pour prévenir la récidive.

le traitement Oral peut être plus efficace que le traitement topique, bien que les résultats des essais cliniques ne l’aient pas toujours montré. Le Fluconazole est utilisé plus couramment que l’itraconazole en raison de son profil d’effet secondaire supérieur.,

L’isotrétinoïne et la thérapie photodynamique (PDT) ont été utilisées avec un certain succès dans de petites séries de cas de maladie récalcitrante.

comment prévenir la folliculite de Malassezia?

la récidive est fréquente, même après un traitement réussi.

une prophylaxie à long terme avec des agents topiques peut être envisagée chez les personnes à haut risque ou présentant de multiples récidives.

une réévaluation périodique des facteurs prédisposants est recommandée.


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