Stades du Cancer

la stadification permet de décrire où se trouve un cancer, s’il s’est propagé ou s’il affecte d’autres parties du corps. Les médecins utilisent souvent des tests de diagnostic pour déterminer le stade d’un cancer. La mise en scène peut ne pas être complète tant que tous ces tests ne sont pas terminés.,P>

prédire les chances que le cancer réapparaisse après le traitement initial

prédire les chances de guérison

parler du diagnostic dans un langage clair et commun avec toute l’équipe de soins de santé

déterminer dans quelle mesure le traitement a fonctionné

comparer l’efficacité des nouveaux traitements chez de grands groupes de personnes ayant le même diagnostic

à propos du système de stadification TNM

pour de nombreux types de cancer, les médecins utilisent couramment le système TNM de l’American Joint Committee on Cancer (AJCC) pour décrire le stade d’un cancer., Les médecins répondent aux questions suivantes en fonction des résultats des tests de diagnostic, des analyses d’imagerie et de la chirurgie pour retirer ou obtenir un échantillon de la tumeur.

• Quelle est la taille de la tumeur primaire? Où est-il situé? (Tumeur, T)

• la tumeur S’est-elle propagée aux ganglions lymphatiques? Si oui, où et combien? (Nœud, N)

• A la propagation du cancer à d’autres parties du corps? Si oui, où et combien? (Métastases, M)

• existe-il des biomarqueurs ou des marqueurs tumoraux liés au cancer qui peut rendre plus ou moins susceptible de se propager?,

mise en scène peut être « clinique” ou « pathologique.” La stadification clinique est basée sur les résultats des tests effectués avant la chirurgie, tels que les examens physiques et les scanners d’imagerie. La mise en scène pathologique est basée sur ce qui se trouve pendant la chirurgie. Le stade clinique est souvent indiqué par un « c” minuscule avant la classification TNM. Le stade pathologique est indiqué par un « p » minuscule. en général, la stadification pathologique fournit le plus d’informations pour déterminer le pronostic d’un patient.,

mise en scène peut également être effectué après qu’une personne a reçu d’autres traitements avant la chirurgie, tels que la radiothérapie, la chimiothérapie, l’hormonothérapie, l’immunothérapie. C’est ce qu’on appelle le stade post-thérapeutique. Ce type de stadification peut être fait pour certains cancers parce que le traitement avant la chirurgie aide à rétrécir la tumeur afin qu’elle puisse être enlevée. Le stade Post-thérapeutique est indiqué par un « y” minuscule avant la classification TNM.

descriptions TNM

Voici les descriptions générales du système de mise en scène TNM., Cependant, les définitions spécifiques pour chaque catégorie sont différentes pour chaque type de cancer qui est mis en scène à l’aide de ce système. Pour en savoir plus sur la stadification de chaque type de cancer.

• de la Tumeur (T). La lettre  » T  » plus un nombre (0 à 4) décrit la taille et l’emplacement de la tumeur, y compris combien la tumeur s’est développée dans les tissus voisins. La taille de la tumeur est mesurée en centimètres (cm). Un centimètre est à peu près égale à la largeur d’un stylo ou un crayon. Une tumeur plus grande ou une tumeur qui s’est développée plus profondément dans le tissu environnant reçoit un nombre plus élevé., Pour certains types de cancer, des lettres minuscules, telles que « a”, « b” ou « m » (pour multiple), sont ajoutées à la catégorie « T” pour fournir plus de détails.

• Noeud (N). La lettre  » N  » plus un nombre (0 à 3) représente les ganglions lymphatiques. Ces minuscules organes en forme de haricot aident à combattre l’infection. Les ganglions lymphatiques près de l’endroit où le cancer a commencé sont appelés ganglions lymphatiques régionaux. Les ganglions lymphatiques dans d’autres parties du corps sont appelés ganglions lymphatiques distants. Le plus souvent, plus il y a de ganglions lymphatiques atteints de cancer, plus le nombre attribué est grand., Cependant, pour certaines tumeurs, l’emplacement des ganglions lymphatiques atteints de cancer peut déterminer la catégorie « N ».

• Métastases (M). La lettre « M » indique si le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps, appelées métastases à distance. Si le cancer ne s’est pas propagé, il est étiqueté M0. Si le cancer s’est propagé, il est considéré comme M1.

autres facteurs inclus dans le stade

en plus des catégories TNM, d’autres facteurs peuvent être inclus dans le stade en fonction du type spécifique de cancer. Ceux-ci peuvent inclure:

• de qualité., La note décrit à quel point les cellules cancéreuses ressemblent à des cellules saines lorsqu’elles sont vues au microscope. Cela peut être indiqué à l’aide de la lettre « G” et d’un chiffre (0 à 4). Le médecin compare le tissu cancéreux avec un tissu sain. Les tissus sains contiennent généralement de nombreux types de cellules regroupées. Si le cancer ressemble à un tissu sain et contient différents groupements cellulaires, il est appelé « différencié” ou « tumeur de bas grade ». »Si le tissu cancéreux semble très différent du tissu sain, il est appelé « mal différencié” ou « tumeur de haut grade.,” Le grade du cancer peut aider le médecin à prédire à quelle vitesse le cancer se propagera. En général, plus le grade de la tumeur est bas, meilleur est le pronostic. Différents types de cancer ont différentes méthodes pour attribuer une catégorie de cancer.

• marqueurs Tumoraux ou de biomarqueurs. Les marqueurs tumoraux, ou biomarqueurs, sont des substances trouvées à des niveaux plus élevés que la normale à la surface des cellules cancéreuses ou dans le sang, l’urine ou les tissus corporels de certaines personnes atteintes de cancer. Pour de nombreux types de cancer, les marqueurs tumoraux peuvent aider à déterminer la probabilité que le cancer se propage et à déterminer les meilleures options de traitement., Pour certains cancers, certains marqueurs tumoraux peuvent être plus utiles que le stade pour aider à planifier le traitement. En savoir plus sur les tests pour les marqueurs tumoraux et sur la façon dont ils sont utilisés pour la stadification dans chaque section spécifique au cancer sur Cancer.Net.

• génétique tumorale. Les chercheurs ont trouvé des moyens de déterminer les gènes impliqués dans de nombreux types de cancer. Bon nombre de ces gènes peuvent aider à prédire si un type spécifique de cancer se propagera ou quel(S) traitement (s) fonctionnera le mieux. Ces informations peuvent aider les médecins à cibler le traitement du cancer de chaque personne. En savoir plus sur les thérapies personnalisées et ciblées.,

regroupement des stades du Cancer

Les médecins combinent les résultats T, N, M et d’autres facteurs spécifiques au cancer pour déterminer le stade du cancer pour chaque personne. La plupart des types de cancer ont quatre stades: stades I (1) à IV (4). Certains cancers ont également un stade 0 (zéro).

• l’Étape 0. Cette étape décrit le cancer in situ, ce qui signifie  » en place. »Les cancers de stade 0 sont toujours situés à l’endroit où ils ont commencé et ne se sont pas propagés aux tissus voisins. Ce stade du cancer est souvent très curable, généralement en enlevant toute la tumeur par chirurgie.

• la première Étape., Ce stade est généralement un petit cancer ou une tumeur qui ne s’est pas développée profondément dans les tissus voisins. Il également n’a pas propagé aux ganglions lymphatiques ou à d’autres parties du corps. On l’appelle souvent cancer à un stade précoce.

• stade II et Stade III. en général, ces 2 stades indiquent des cancers ou des tumeurs plus importants qui se sont développés plus profondément dans les tissus voisins. Ils peuvent aussi se propager aux ganglions lymphatiques, mais pas à d’autres parties du corps.

• le Stade IV. Cette étape signifie que le cancer s’est propagé à d’autres organes ou parties du corps., Il peut également être appelé cancer avancé ou métastatique.

Remise

Le stade d’un cancer qui ne change pas au fil du temps. Si le cancer revient ou se propage à une autre partie du corps, les informations les plus récentes sur la taille et la propagation du cancer sont ajoutées au stade initial.

parfois, un médecin peut « reconstituer” un cancer pour déterminer dans quelle mesure un traitement fonctionne ou pour obtenir plus d’informations sur un cancer qui est revenu après le traitement. Ce processus utilise le même système de staging décrit ci-dessus., Habituellement, certains des mêmes tests qui ont été effectués lorsque le cancer a été diagnostiqué pour la première fois seront répétés. Après cela, le médecin peut attribuer au cancer une nouvelle étape. Le médecin ajoute ensuite un « r” minuscule avant la nouvelle étape pour montrer qu’il est différent de celui du premier diagnostic. Cependant, ce n’est pas commun.

autres systèmes de stadification

le système TNM est principalement utilisé pour décrire les cancers qui forment des tumeurs solides, tels que les cancers du sein, du côlon et du poumon., Cependant, les médecins utilisent d’autres systèmes de stadification pour classer d’autres types de cancer, tels que:

• tumeurs du système nerveux Central (tumeurs cérébrales). Étant donné que les tumeurs cérébrales cancéreuses ne se propagent normalement pas à l’extérieur du cerveau et de la moelle épinière, seule la description « T » du système TNM s’applique. Actuellement, il n’existe pas de système de stadification unique pour les tumeurs du système nerveux central. En savoir plus sur la stadification des tumeurs cérébrales et les facteurs pronostiques.

• les cancers de l’enfant. L’AJCC n’inclut pas les cancers infantiles dans son système de stadification., Les médecins mettent en scène la plupart des cancers infantiles séparément selon d’autres systèmes de stadification qui sont souvent spécifiques au type de cancer.

• les Cancers du sang. Le système TNM ne décrit pas la leucémie, le lymphome ou le myélome multiple car ils ne forment généralement pas de tumeurs solides. Chaque cancer du sang a un système de stadification unique.

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