Stimulateur cardiaque
il y a 3 étapes principales dans la génération d’un potentiel d’action dans une cellule de stimulateur cardiaque. Puisque les étapes sont analogues à la contraction des cellules musculaires cardiaques, elles ont le même système de dénomination. Cela peut conduire à une certaine confusion. Il n’y a pas de phase 1 ou 2, juste les phases 0, 3 et 4.
phase 4 – stimulateur potentielmodifier
la clé de la mise à feu rythmique des cellules du stimulateur est que, contrairement aux autres neurones du corps, ces cellules se dépolarisent lentement par elles-mêmes et n’ont pas besoin d’innervation extérieure du système nerveux autonome pour déclencher des potentiels d’action.,
comme dans toutes les autres cellules, le potentiel de repos d’une cellule stimulateur cardiaque (-60mV à-70mv) est causé par un écoulement continu ou une « fuite » d’ions potassium à travers les protéines du canal ionique dans la membrane qui entoure les cellules. Cependant, dans les cellules du stimulateur cardiaque, cette perméabilité au potassium (efflux) diminue avec le temps, provoquant une dépolarisation lente. En outre, il existe un flux lent et continu de sodium vers l’intérieur, appelé « drôle » ou courant de stimulateur cardiaque., Ces deux changements relatifs de concentration d’ions dépolarisent lentement (rendent plus positif) le potentiel de membrane interne (tension) de la cellule, donnant à ces cellules leur potentiel de stimulateur cardiaque. Lorsque le potentiel membranaire est dépolarisé à environ-40mV, il a atteint le seuil (les cellules entrent en phase 0), ce qui permet de générer un potentiel d’action.
Phase 0 – UpstrokeEdit
bien que beaucoup plus rapide que la dépolarisation de la phase 4, le upstroke dans une cellule de stimulateur cardiaque est lent par rapport à celui dans un axone.,
Les nœuds SA et AV n’ont pas de canaux sodiques rapides comme les neurones, et la dépolarisation est principalement causée par un afflux lent d’ions calcium. (Le courant Drôle augmente également). Le Calcium pénètre dans la cellule via des canaux calciques sensibles à la tension qui s’ouvrent lorsque le seuil est atteint. Cet afflux de calcium produit la phase ascendante du potentiel d’action, ce qui entraîne l’inversion du potentiel membranaire à un pic d’environ +10mV. Il est important de noter que le calcium intracellulaire provoque une contraction musculaire dans les cellules contractiles et est l’ion effecteur., Dans les cellules du stimulateur cardiaque, la phase 0 dépend de l’activation des canaux calciques de type L au lieu de l’activation des canaux sodiques rapides à tension fermée, qui sont responsables de l’initiation des potentiels d’action dans les cellules contractiles (Non stimulateur cardiaque). Pour cette raison, la pente de la phase ascendante du potentiel d’action du stimulateur cardiaque est plus progressive que celle de la cellule contractile (image 2).,
Phase 3 – RepolarizationEdit
l’inversion du potentiel membranaire déclenche l’ouverture de canaux de fuite de potassium, entraînant la perte rapide d’ions potassium de l’intérieur de la cellule, provoquant une repolarisation (Vm devient plus négatif). Les canaux calciques sont également inactivés peu de temps après leur ouverture. De plus, à mesure que les canaux sodiques deviennent inactivés, la perméabilité au sodium dans la cellule diminue. Ces changements de concentration d’ions repolarisent lentement la cellule au potentiel de membrane au repos (- 60mV)., Une autre remarque importante à cette phase est que les pompes ioniques rétablissent les concentrations d’ions à l’état de potentiel de pré-action. La pompe ionique de l’échangeur sodium-calcium fonctionne pour pomper le calcium hors de l’espace intracellulaire, relaxant ainsi efficacement la cellule. La pompe sodium/potassium restaure les concentrations d’ions sodium et potassium en pompant le sodium hors de la cellule et en pompant (échangeant) le potassium dans la cellule., La restauration de ces concentrations d’ions est vitale car elle permet à la cellule de se réinitialiser et de répéter le processus de dépolarisation spontanée conduisant à l’activation d’un potentiel d’action.