Traitement
lignes directrices générales
le traitement des poux de tête est recommandé pour les personnes ayant reçu un diagnostic d’infestation active. Toutes les personnes vivant dans la même maison et les autres personnes à proximité devraient également être examinées; celles présentant des preuves d’une infestation active devraient être traitées. Certains experts estiment qu’il est sage d’utiliser un traitement prophylactique chez les personnes qui partagent le même lit avec ceux avec une infestation active., Toutes les personnes infestées (celles qui vivent dans la même maison et les personnes à proximité) et leurs compagnons de lit doivent être traitées en même temps.
certains pédiculicides (médicaments qui tuent les poux) ont un effet ovicide (qui tue les œufs). Pour les pédiculicides qui ne sont que faibles ou non Ovicides, un traitement de routine est à nouveau recommandé., Pour les ovicides plus puissants, il est seulement recommandé de traiter à nouveau s’il y a encore des poux vivants (marchant) plusieurs jours après le premier traitement(voir les recommandations pour chaque médicament). Pour le rendre plus efficace, le deuxième traitement doit être effectué après que tous les poux ont quitté les œufs, mais avant qu’ils ne produisent de nouveaux œufs.,
lors du traitement des poux de tête, des mesures complémentaires peuvent être prises parallèlement au médicament recommandé (traitement médicamenteux); cependant, ces mesures supplémentaires (non médicamenteuses) ne sont généralement pas nécessaires pour éliminer une infestation de poux de tête., Par exemple, les chapeaux, les écharpes, les taies d’oreiller, la literie, les vêtements et les serviettes utilisés par la personne infestée, dans les deux jours précédant le début du traitement, peuvent être lavés à la machine à l’eau chaude et séchés dans le cycle d’air chaud du séchoir car les poux et leurs œufs meurent lorsqu’ils sont exposés pendant 5 minutes Les articles qui ne peuvent pas être lavés à l’eau peuvent être nettoyés à sec ou stockés dans un sac en plastique scellé pendant deux semaines., Les articles tels que les casquettes, les chapeaux, les serviettes et les produits de soins capillaires qui ont été en contact avec les cheveux d’une personne infestée ne doivent pas être partagés. Passer l’aspirateur sur le sol et les meubles peut enlever les poils tombés d’une personne infestée et peut avoir des lentes viables.
Traitement de la ou des personnes infestées: nécessite l’utilisation de médicaments sur ordonnance ou en vente libre., Suivez ces étapes pour le traitement:
- avant d’appliquer le traitement, il est conseillé d’enlever les vêtements qui peuvent devenir humides ou tachés avec le médicament.
- appliquer le médicament contre les poux ou le pédiculicide en suivant les instructions fournies dans la boîte ou imprimées sur l’étiquette. Si la personne infestée a les cheveux Très longs (au-delà des épaules), une deuxième bouteille peut être nécessaire. Portez une attention particulière aux instructions sur l’étiquette ou la boîte sur la durée pendant laquelle le médicament doit être laissé sur les cheveux et comment il doit être rincé.,
avertissement:
n’utilisez pas une combinaison de revitalisant et de shampooing ou de revitalisant avant d’appliquer le médicament contre les poux. Ne vous lavez plus les cheveux pendant 1 ou 2 jours après avoir retiré le médicament.
- faire porter à la personne infestée des vêtements propres après le traitement.
- si de 8 à 12 heures après le traitement, quelques poux vivants sont trouvés, mais ils se déplacent plus lentement qu’auparavant, ne répétez pas le traitement. Il se peut que le médicament prenne un peu plus de temps pour tuer tous les poux., Peigner les cheveux avec le peigne fin pour enlever les lentes afin d’éliminer tous les poux morts et ceux qui restent en vie.
- Si 8 à 12 heures après le traitement, aucun poux mort n’est trouvé et que les poux semblent être aussi actifs qu’auparavant, le médicament ne prend peut-être pas effet. Ne répétez pas le traitement avant d’avoir parlé à votre fournisseur de soins de santé; un pédiculicide différent peut être nécessaire., Si votre fournisseur de soins de santé recommande un pédiculicide différent, suivez attentivement les instructions de traitement sur la boîte ou l’étiquette imprimée.
- Les peignes doivent être utilisés pour éliminer les lentes (œufs de poux) qui viennent généralement dans l’emballage des médicaments contre les poux, en les passant de la zone où les cheveux sont nés. De nombreux peignes sont également efficaces pour éliminer les puces des chats et des chiens.,
- pour diminuer la probabilité d’auto-infestation après le traitement, examiner les cheveux et passer le peigne spécial pour enlever les poux et les lentes tous les 2 à 3 jours. Continuez les tests pendant 2-3 semaines jusqu’à ce que tous les poux et les lentes aient disparu. Il n’est pas nécessaire d’enlever les lentes lorsque le traitement est une suspension topique de spinosad.
- le retraitement vise à tuer les poux qui restent en vie, avant qu’ils ne produisent plus d’œufs., Pour certains médicaments, il est régulièrement recommandé de traiter à nouveau environ une semaine après le premier traitement (7 à 9 jours, selon le médicament); pour d’autres, il est recommandé de traiter à nouveau uniquement si des poux de marche sont observés pendant cette période. Il n’est pas recommandé de traiter à nouveau avec un shampooing au lindane.
mesures: les poux ne survivent pas longtemps si ils cassent d’une personne et ne peut pas nourrir. Vous n’avez pas besoin de dépenser beaucoup de temps ou d’argent sur le nettoyage de la maison activités., Suivez ces étapes pour éviter une nouvelle infestation de poux qui se sont récemment détachés des cheveux ou qui sont passés dans les vêtements ou les meubles.
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- placer le linge de lit et les autres vêtements utilisés par la personne infestée dans la machine à laver et le sèche-linge dans les 2 jours précédant le traitement; utiliser de l’eau chaude (130 °F) et pour sécher sélectionner le cycle le plus chaud. Les vêtements et les articles qui ne peuvent pas être lavés à l’eau peuvent être nettoyés à sec ou stockés dans un sac en plastique scellé pendant 2 semaines.,
- tremper les Peignes et les brosses dans de l’eau chaude (au moins 130 °F) pendant 5 à 10 minutes.
- passez l’aspirateur sur le sol et les meubles, en particulier lorsque la personne infestée est assise ou couchée. Cependant, le risque d’infestation est très faible si un pou est tombé sur le tapis ou les meubles. Les poux de tête survivent moins de 1-2 jours s’ils tombent d’une personne et ne peuvent pas se nourrir; les lentes ne peuvent pas éclore et meurent généralement après une semaine si elles ne sont pas à une température similaire à celle du cuir chevelu humain., Il n’est pas nécessaire d’investir beaucoup de temps ou d’argent dans le nettoyage de la maison pour éviter une réinfestation de poux ou de lentes qui auraient pu se détacher de la tête et se transmettre aux meubles ou aux vêtements.
- ne fumigez pas avec des aérosols; ils peuvent être toxiques s’ils sont inhalés ou absorbés par la peau.
comment prévenir la réinfestation:
en savoir plus sur les éléments suivants: prévention et contrôle
médicaments en vente libre
Il existe de nombreux médicaments contre les poux qui peuvent être achetés « en vente libre” à votre pharmacie locale., Chaque produit de traitement des poux de tête approuvé PAR LA FDA contient l’un des ingrédients actifs suivants. Toujours suivre les instructions sur l’étiquette lors de l’administration de ces médicaments. Appelez votre fournisseur de soins de santé si, après avoir terminé tous les traitements, vous voyez toujours des poux qui marchent.
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- pyréthrines combinées au butoxyde de pipéronyle, noms commerciaux des produits:
A-200*, Pronto*, R & C*, Rid*, Triple X*., Les pyréthrines sont des pyréthroïdes naturels qui sont extraits de la fleur de chrysanthème. Les pyréthrines sont sûres et efficaces si elles sont utilisées sous la forme indiquée. Ces substances ne tuent que les poux vivants, pas les œufs qui n’ont pas éclos (lentes). Un deuxième traitement 9 à 10 jours après le premier est recommandé pour éliminer les nouveaux poux avant qu’ils ne puissent produire plus d’œufs. Habituellement, les personnes allergiques au chrysanthème ou à l’herbe à poux ne doivent pas utiliser de pyréthrines. Les pyréthrines sont approuvées pour une utilisation chez les enfants de 2 ans et plus., L’efficacité des pyréthrines d’icônes externes peut être réduite en raison de la résistance, mais la prévalence de la résistance n’a pas été bien étudiée et est inconnue. Appelez votre fournisseur de soins de santé si, après avoir terminé tous les traitements, vous voyez toujours des poux qui marchent. - 1% perméthrine lotion, nom commercial du produit:
Nix*. La perméthrine est un pyréthroïde synthétique similaire aux pyréthrines naturelles. La lotion à 1% de perméthrine est approuvée par la FDA pour le traitement des poux de tête., La perméthrine est sûre et efficace si elle est utilisée sous la forme indiquée. Il tue les poux vivants mais pas les œufs qui n’ont pas éclos. Son effet peut continuer et ainsi continuer à tuer les œufs éclos plusieurs jours après le traitement. Un deuxième traitement est souvent nécessaire le jour 9 pour éliminer les nouveaux poux avant qu’ils ne puissent produire plus d’œufs. La perméthrine est approuvée pour une utilisation chez les enfants de 2 mois ou plus. La résistance à la perméthrine a été rapportée à 1%, mais sa prévalence est inconnue., Appelez votre fournisseur de soins de santé si, après avoir terminé tous les traitements, vous voyez toujours des poux qui marchent.
- pyréthrines combinées au butoxyde de pipéronyle, noms commerciaux des produits:
médicaments sur ordonnance
Les médicaments suivants, par ordre alphabétique, sont approuvés par la food and Drug Administration (FDA) pour le traitement des poux de tête, mais ne peuvent être obtenus que sur ordonnance. Suivez toujours les instructions de votre fournisseur de soins de santé lorsque vous administrez ces médicaments., Appelez votre fournisseur de soins de santé si, après avoir terminé tous les traitements, vous voyez toujours des poux qui marchent.
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- lotion d’alcool benzylique à 5%, nom commercial du produit: lotion Ulesfia
*l’alcool benzylique est un alcool aromatique. La lotion à 5% d’alcool benzylique est approuvée par la FDA pour le traitement des poux de tête et est considérée comme sûre et efficace lorsqu’elle est utilisée sous la forme indiquée. Il tue les poux mais n’est pas ovicide., Un deuxième traitement est nécessaire 7 jours après le premier, pour éliminer les nouveaux poux avant qu’ils ne puissent produire plus d’œufs. La lotion d’alcool benzylique convient à une utilisation chez les personnes de 6 mois ou plus, mais il n’a pas été établi s’il est sûr d’utiliser chez les personnes de plus de 60 ans. Peut causer une irritation de la peau. - lotion à L’ivermectine à 0,5%, nom commercial du produit: Sklice
* la lotion à l’ivermectine à 0,5% a été approuvée par la FDA en 2012 pour le traitement des poux de tête chez les personnes de 6 mois ou plus., Il n’est pas ovicide, mais semble empêcher les nymphes (nouveaux poux) de survivre. Il est efficace chez la plupart des patients lorsqu’il est administré en une seule application sur les cheveux secs sans passer le peigne lentes. Il ne doit pas être réutilisé sans avoir d’abord parlé à votre fournisseur de soins de santé. Utilisée dans les pilules dans les administrations de médicaments de masse, l’ivermectine orale est utilisée de manière intensive et sûre depuis plus de vingt ans dans de nombreux pays pour traiter les infestations de vers filariques., Bien que non approuvé PAR LA FDA pour le traitement des poux de tête, les pilules d’ivermectine administrées en une seule dose orale de 200 microgrammes/kg ou 400 microgrammes / kg, répétées sur 9 à 10 jours, se sont révélées efficaces contre les poux de tête. Il ne doit pas être utilisé chez les enfants pesant moins de 15 kg ou chez les femmes enceintes. - 0,5% de malathion lotion, nom commercial du produit: Ovide
* le malathion est un insecticide organophosphoré., La préparation de malathion pour le traitement des poux de tête, approuvée aux États-Unis, est une lotion sûre et efficace lorsqu’elle est utilisée sous la forme indiquée. Le Malathion est une substance pédiculicide (tue les poux vivants) et partiellement ovicide (tue certains œufs de poux). Un deuxième traitement est recommandé s’il y a encore des poux vivants 7 à 9 jours après le traitement initial. Malathion est adapté pour une utilisation chez les personnes de 6 ans ou plus. Peut causer une irritation de la peau., La lotion Malathion est inflammable; lorsqu’elle est appliquée et pendant que les cheveux sont mouillés, ne fumez pas et n’utilisez pas d’articles électriques qui émettent de la chaleur, tels que des séchoirs, des pinces ou des rouleaux et des lisseurs.
- lotion d’alcool benzylique à 5%, nom commercial du produit: lotion Ulesfia
en savoir plus sur ce qui suit: malathion
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- topique Spinosad suspension 0.9 %, nom commercial du produit: Natroba
*Spinosad est dérivé de bactéries terrestres. La suspension topique de spinosad à 0,9% a été approuvée par la FDA en 2011., Comme il tue à la fois les poux vivants et les œufs non éclos (lentes), le traitement n’a généralement pas besoin d’être répété. Vous n’avez pas non plus besoin de passer le peigne pour les lentes. Spinosad suspension topique est approuvé pour le traitement des enfants de 6 ans et plus. Il est sûr et efficace s’il est utilisé sous la forme indiquée. La personne ne doit être traitée à nouveau que si des poux vivants (marchant) sont vus 7 jours après le premier traitement.,
- topique Spinosad suspension 0.9 %, nom commercial du produit: Natroba
uniquement pour le traitement de deuxième ligne:
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- shampooing 1% lindane, nom commercial du produit: il n’y en a pas
le lindane est un organochlore. L’American Academy of Pediatriciaexternal icon(aap) ne le recommande plus comme pédiculicide. Bien que le shampooing lindane 1% soit approuvé PAR LA FDA pour le traitement des poux de tête, il n’est pas recommandé comme traitement de première intention., L’utilisation Excessive ou inappropriée ou l’ingestion accidentelle de lindane peut être toxique pour le cerveau et d’autres parties du système nerveux; son utilisation devrait être limitée aux patients pour lesquels les traitements précédents n’ont pas fonctionné, ou qui ne peuvent tolérer des médicaments qui présentent moins de risque., Le Lindane ne doit pas être utilisé pour traiter les bébés prématurés, les personnes atteintes du VIH ou de troubles convulsifs, les femmes enceintes ou allaitantes, les personnes ayant une peau très irritée ou des plaies sur lesquelles le lindane sera appliqué; les bébés, les enfants, les personnes âgées et les personnes pesant moins de 110 livres. Le traitement de la personne doit être évité.
- shampooing 1% lindane, nom commercial du produit: il n’y en a pas
Que faire pendant le traitement contre les poux de tête
- n’utilisez pas de quantités supplémentaires du médicament contre les poux de tête, sauf indication contraire de votre médecin ou de votre pharmacien., Les médicaments utilisés pour traiter les poux sont des insecticides et peuvent être dangereux s’ils sont utilisés de manière excessive ou inappropriée.
- tous les médicaments énumérés ci-dessus doivent être conservés à l’écart des yeux. S’ils pénètrent dans les yeux, ils doivent être lavés immédiatement.
- ne pas traiter la personne infestée plus de 2 ou 3 fois avec le même médicament s’il semble que ce produit ne fonctionne pas. Cela peut être dû au fait que le médicament est utilisé de manière incorrecte ou il y a la résistance., Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé si cela se produit. Il ou elle peut recommander un médicament alternatif.
- n’utilisez pas deux médicaments différents contre les poux de tête en même temps, sauf indication contraire de votre médecin ou de votre pharmacien.
- l’aap recommandeexternal icon rincer tous les pédiculicides topiques dans l’évier de la salle de bain, plutôt que dans la douche ou la baignoire, pour limiter l’exposition de la peau, et utiliser de l’eau chaude au lieu de l’eau chaude pour minimiser l’absorption du produit.,
* l’utilisation des marques de commerce est uniquement à des fins d’identification et n’implique pas l’approbation du Public Health Service ou du Département de la santé et des Services sociaux des États-Unis.