Traitement Adjuvant pour le Cancer du sein
fertilité et grossesse
Les femmes ne devraient pas tomber enceintes pendant qu’elles ou leur partenaire sont sous chimiothérapie ou hormonothérapie. Ces traitements peuvent causer des malformations congénitales. Même les femmes dont les règles ont récemment cessé peuvent encore être à risque de tomber enceinte pendant un certain temps.
Les femmes atteintes d’un cancer du sein ne devraient pas utiliser le contraceptif oral. Le contrôle des naissances par voie orale contient des œstrogènes et de la progestérone. Ces hormones peuvent stimuler la croissance tumorale.,
Les hommes et les femmes sous chimiothérapie devraient utiliser des méthodes barrières de contrôle des naissances (comme les préservatifs, les diaphragmes ou les deux). Ne comptez pas sur éviter les rapports sexuels pendant les périodes fertiles de votre cycle menstruel (la méthode du rythme). Ce n’est pas efficace pour prévenir la grossesse.
la chimiothérapie ou l’hormonothérapie peuvent causer l’infertilité chez les hommes et les femmes. Ce n’est pas toujours permanent mais c’est souvent le cas. Discuter avec votre médecin avant de commencer le traitement. Vous pourrez peut-être prendre des mesures pour préserver votre fertilité en congelant vos ovules (pour les femmes), vos spermatozoïdes (pour les hommes) ou vos embryons., Vous pouvez également consulter les ressources suivantes pour plus d’informations:
- préservation de la fertilité: Options pour les femmes qui commencent un traitement contre le Cancer
- construire votre famille après un traitement contre le Cancer: Information pour les hommes
- construire votre famille après un traitement contre le Cancer: Information pour les femmes
gérer vos émotions pendant le traitement
Il est très fréquent d’avoir de nouveaux sentiments bouleversants pendant votre traitement. Ces sentiments sont différents pour tout le monde, mais certains sont courants:
- Se sentir triste, seul, anxieux ou en colère.,
- se sentir épuisé ou agité.
- changements dans votre humeur tout au long de la journée.
ce que vous pouvez faire pour aider à gérer ces émotions:
- parlez avec les personnes avec qui vous êtes proche de vos sentiments et des changements que vous traversez. Une communication ouverte vous aidera à mieux vous comprendre. Les amis et la famille peuvent vous soutenir et vous réconforter.
- Demander de l’aide si vous en avez besoin. Acceptez l’aide que les autres peuvent vous offrir.
- Partagez vos préoccupations avec vos médecins et infirmières. Ils peuvent vous en dire plus sur les changements émotionnels que vous pourriez avoir., Ils peuvent également vous référer à d’autres ressources.
- prenez rendez-vous avec le centre de conseil de MSK. Beaucoup de gens trouvent que le counseling les aide à faire face aux émotions pendant le traitement du cancer. Nos conseillers fournissent des conseils pour les individus, les couples, les familles et les groupes. Parlez avec votre fournisseur de soins de santé pour plus d’informations, ou appelez le 646-888-0200.
survie
environ 2 à 5 ans après la fin de votre traitement, vos soins peuvent être transférés de votre médecin à une infirmière praticienne en survie (NP). Votre NP survivorship sera membre de L’équipe de MSK sur le cancer du sein., Ils vous examineront et commanderont des tests, en se concentrant sur vos besoins physiques et psychologiques à long terme. Votre NP survivorship communiquera avec votre médecin local au sujet de votre traitement du cancer du sein et de votre rétablissement afin qu’à temps, vous puissiez transférer vos soins à votre médecin local. Pour en savoir plus, lisez la ressource transition de vos soins du Cancer du sein de MSK à votre fournisseur de soins primaires.
Foire Aux Questions
quelqu’un a-t-il besoin de venir avec moi chaque fois que j’ai un traitement?
pendant vos traitements, vous pouvez obtenir des médicaments qui peuvent vous rendre très somnolent (somnolent)., Si vous prenez ces médicaments, il ne serait pas sûr pour vous de conduire une voiture ou de voyager seul. Il peut être utile qu’un ami ou un membre de la famille vienne vous chercher à la fin de votre traitement.
après votre premier traitement, vous aurez une meilleure idée de ce que vous ressentez et de ce qui fonctionne le mieux pour vous. Vous pouvez également demander à votre médecin ou à votre infirmière si vous êtes susceptible de vous sentir somnolent après avoir pris vos médicaments.
Que puis-je manger avant et après la chimiothérapie? Existe-il des aliments à éviter?,
Il est préférable de manger de petits repas 4 à 5 fois par jour avant la chimiothérapie pour éviter de se sentir trop rassasié pendant votre traitement. La sécurité alimentaire est également importante pendant le traitement. Évitez la viande, le poisson et la volaille crus ou insuffisamment cuits et les produits non pasteurisés. Demandez à votre infirmière si vous devriez lire la ressource sur le régime alimentaire à faible teneur en microbes.
buvez beaucoup de liquides sans caféine avant et après votre rendez-vous de chimiothérapie pour rester bien hydraté.
dois-je toujours prendre mon médicament anti-nausée si Je ne suis pas nauséeux?,
des nausées et des vomissements peuvent survenir le jour de la chimiothérapie ou plusieurs jours après la chimiothérapie. Si la chimiothérapie que vous recevez peut causer des nausées, votre médecin vous prescrira des médicaments pour la réduire ou la prévenir. Prenez toujours votre médicament anti-nausée comme indiqué. Certains médicaments fonctionnent mieux si vous le prenez avant de devenir nauséeux. Si vous avez encore des nausées en prenant vos médicaments comme indiqué, appelez votre médecin ou votre infirmière.
pourquoi n’ai-je pas pu recevoir mon traitement de chimiothérapie au moment prévu?
La chimiothérapie agit à la fois sur les cellules cancéreuses et sur les cellules normales., Vous êtes censé recevoir vos traitements de chimiothérapie selon un calendrier défini afin que votre corps ait le temps de récupérer entre les traitements. Cela permet à vos cellules normales d’être remplacées. Votre corps peut avoir besoin de plus de temps pour inverser les effets du traitement (par exemple, permettre à toutes les plaies buccales de guérir ou à la numération sanguine d’augmenter à la normale).
votre médecin décidera si votre chimiothérapie doit être reprogrammée et il en discutera avec vous.
mon traitement de chimiothérapie a été retardé parce que mon ANC était faible. Qu’est-ce que l’ANC?
Un ANC est un nombre absolu de neutrophiles., Un neutrophile est un globule blanc qui aide à combattre les infections. Le nombre D’ANC tombe généralement 7 à 14 jours après la chimiothérapie. Si votre ANC est faible, votre médecin peut retarder votre traitement jusqu’à retour à la normale. Ceci est une précaution (mesure de sécurité) pour vous empêcher de contracter une infection.
y a-t-il quelque chose que je puisse faire pour augmenter ma numération globulaire?
votre numération globulaire augmentera à nouveau avec le temps. Votre médecin peut prescrire des médicaments pour maintenir ou augmenter votre nombre de globules blancs. Ce sont généralement des coups donnés entre les traitements., Parfois, votre traitement sera retardé pour laisser le temps à votre numération sanguine pour récupérer.
Il n’y a aucune preuve que les vitamines ou un régime spécial accéléreront la récupération de votre numération globulaire. Mais si on vous dit que vous souffrez d’anémie (un faible nombre de globules rouges) et que votre taux de fer est faible, vous devrez peut-être prendre des suppléments de fer. Votre médecin discutera avec vous.
j’ai des frissons ou une fièvre supérieure à 38° C (100,4° F), mais le cabinet du médecin est fermé. Comment puis-je avoir accès à un médecin?
Vous pouvez toujours consulter un médecin., Les soirs, les fins de semaine ou les jours fériés, appelez l’exploitant de l’hôpital au 212-639-2000. Demandez au médecin qui couvre le bureau de votre fournisseur de soins de santé.
Je n’ai pas encore perdu mes cheveux, et mes comptes n’ont pas baissé. Cela signifie – t-il que la chimiothérapie ne fonctionne pas?
ne pas avoir d’effets secondaires tels que la perte de cheveux, une diminution de la numération globulaire ou des nausées ne signifie pas que la chimiothérapie ne fonctionne pas. Différentes thérapies provoquent différents effets secondaires. Différentes personnes ont également des réactions différentes au même traitement. Votre médecin et votre infirmière surveilleront vos progrès et votre réponse au traitement.,
Que puis-je prendre pour un mal de tête?
Vous pouvez prendre de l’acétaminophène (Tylenol® ou Extra Strength Tylenol®) pour un mal de tête. Si vous avez de la fièvre ou des frissons, vérifiez votre température avant de prendre de l’acétaminophène. En effet, l’acétaminophène peut abaisser votre température et cacher une fièvre, qui est généralement le premier signe d’infection. Appelez votre médecin ou votre infirmière si vous avez des frissons ou une fièvre supérieure à 38° C (100,4° f).
Demandez à votre médecin ou votre infirmière si vous pouvez prendre des produits contenant de l’aspirine ou de l’ibuprofène., Ceux-ci peuvent parfois augmenter le risque de saignement avec une chimiothérapie. Votre infirmière peut vous donner une liste de produits à éviter.
j’ai eu des problèmes de miction (uriner). Est-ce normal?
certaines chimiothérapies peuvent irriter votre vessie. Les effets secondaires peuvent être une urgence d’uriner, des brûlures en urinant ou du sang dans votre urine. Ceux-ci peuvent être des signes d’infection ou d’irritation. Appelez votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes. Ils peuvent recueillir de l’urine et le tester pour voir si vous avez une infection.,
Il est important de boire 8 à 10 verres de liquides par jour et d’uriner souvent.
puis-je toujours prendre mes autres médicaments sur ordonnance?
Dans la plupart des cas, vous pouvez continuer à prendre vos médicaments sur ordonnance. Dites à votre médecin les noms de tous les médicaments, herbes et suppléments que vous prenez. Ceux-ci comprennent ceux pour lesquels vous avez besoin d’une ordonnance et ceux que vous achetez en vente libre.
certains médicaments, herbes ou suppléments peuvent modifier le fonctionnement de la chimiothérapie. Ne commencez pas de nouveaux médicaments avant de consulter votre médecin.,
puis-je prendre des vitamines ou des suppléments?
Vous devriez éviter la plupart des vitamines, minéraux, à base de plantes, ou d’autres compléments alimentaires. Ils peuvent interférer avec votre traitement ou affecter votre cancer. Ils pourraient également augmenter les effets secondaires de votre traitement. Parlez à votre médecin ou nutritionniste diététiste clinique de toute vitamine, minéral, à base de plantes ou d’autres compléments alimentaires que vous prenez ou pourriez vouloir prendre.
puis-je boire de l’alcool?
votre foie traite les médicaments de chimiothérapie et de nombreux autres médicaments. Votre foie traite également de l’alcool., Cela signifie que boire de l’alcool pendant la chimiothérapie peut:
- limiter la capacité de votre foie à traiter la chimiothérapie, provoquant plus d’effets secondaires.
- Interagir avec certains médicaments et les rendre moins efficaces.
- faites perdre trop d’eau à votre corps.
- vous faire sentir très somnolent.
pour ces raisons, vous devez limiter l’alcool pendant la chimiothérapie. Si vous voulez boire de l’alcool, parlez-en à votre médecin ou à votre infirmière.
puis-je avoir des travaux dentaires?
N’avez aucune procédure pouvant causer des saignements, comme des travaux dentaires., Cela peut permettre aux bactéries de pénétrer dans votre circulation sanguine, ce qui pourrait provoquer une infection. Si votre numération globulaire est faible, vous courez également un risque plus élevé d’infection grave. Consultez votre médecin avant de planifier tout travail dentaire, y compris les nettoyages ou la chirurgie.
puis-je colorer ou perm Mes cheveux?
Vous ne devriez pas colorer ou perm vos cheveux. Les produits chimiques présents dans la teinture capillaire et pour les permanentes sont irritants pour les follicules pileux. Cela peut accélérer la perte de cheveux pendant la chimiothérapie. Si vous devez teindre vos cheveux, discutez-en d’abord avec votre médecin.
l’assurance couvre-t-elle les perruques?,
Les personnes qui perdent leurs cheveux à la suite d’un traitement contre le cancer peuvent avoir une couverture d’assurance pour une perruque. Vérifiez auprès de votre compagnie d’assurance pour plus de détails. Si vous voulez une perruque et que votre assurance la couvrira, demandez à votre médecin une ordonnance pour une perruque.
puis-je voyager pendant la chimiothérapie?
lorsque les voyages sont parfois autorisés, il est recommandé d’essayer de planifier vos voyages en fonction de votre programme de chimiothérapie. Il est préférable que vous ne manquiez aucun de vos rendez-vous de chimiothérapie. Si vous souhaitez voyager, discuter avec votre fournisseur de soins de santé avant de faire des plans spécifiques.,
Vais-je pouvoir continuer à travailler pendant le traitement?
de nombreuses personnes atteintes d’un cancer du sein continuent de travailler. Si vous êtes capable de travailler dépend du type de travail que vous avez, les effets secondaires de votre traitement, et les symptômes de cancer du sein. Parlez avec votre médecin ou votre infirmière si vous éprouvez des difficultés à travailler ou si vous souhaitez arrêter de travailler pendant un certain temps.
planification préalable des soins
la planification préalable des soins implique de protéger votre droit de prendre des décisions concernant vos soins de santé., La planification préalable des soins vous permet de réfléchir à des problèmes de santé importants lorsque vous êtes en bonne santé et que vous n’avez pas besoin de prendre ces décisions immédiatement.
planifier vos soins lorsque vous n’êtes pas trop stressé émotionnellement vous aidera à obtenir les soins que vous voudriez si vous n’êtes pas en mesure de prendre des décisions par vous-même. Planifier à l’avance aide à mettre vos proches à l’aise, car ils n’ont pas à deviner ce que vous voudriez et à s’inquiéter de savoir s’ils ont pris la bonne décision.,
nous vous recommandons de parler avec un membre de votre équipe de soins de santé de vos souhaits au début de votre traitement et chaque fois que vous sentez que les choses ont changé. Ils peuvent vous aider à vous assurer que vos choix sont documentés d’une manière reconnue par la loi.
les instructions écrites sur la façon dont vous voulez que les décisions médicales soient prises si vous êtes incapable de communiquer ou de prendre les décisions vous-même sont appelées directives anticipées. Les 2 types de directives anticipées les plus courants sont un substitut des soins de santé et un testament de vie.,
- Une procuration de soins de santé est un document juridique qui identifie la personne que vous souhaitez prendre des décisions médicales en votre nom si vous n’êtes pas en mesure de les prendre vous-même.
- Un testament de vie est un document qui énonce vos souhaits concernant vos soins médicaux. Il entre en vigueur si vous développez une condition irréversible qui vous empêche de prendre vos propres décisions médicales, comme si vous devenez malade en phase terminale ou inconscient de façon permanente. Dans le document, vous spécifiez les traitements que vous faites ou ne voulez pas recevoir si vous êtes dans cette situation.