Trouble Bipolaire

qu’est-Ce que le trouble bipolaire?

le trouble bipolaire est un trouble mental chronique ou épisodique (c’est-à-dire se produisant occasionnellement et à intervalles irréguliers). Il peut provoquer des changements inhabituels, souvent extrêmes et fluctuants dans l’Humeur, l’énergie, l’activité et la concentration ou la concentration. Le trouble bipolaire est parfois appelé trouble maniaco-dépressif ou dépression maniaque, qui sont des termes plus anciens.

Tout le monde traverse des hauts et des bas normaux, mais le trouble bipolaire est différent. La gamme de changements d’humeur peut être extrême., Dans les épisodes maniaques, quelqu’un peut se sentir très heureux, irritable, ou « up”, et il y a une augmentation marquée du niveau d’activité. Dans les épisodes dépressifs, une personne peut se sentir triste, indifférente ou désespérée, en combinaison avec un très faible niveau d’activité. Certaines personnes ont des épisodes hypomaniaques, qui sont comme des épisodes maniaques, mais moins grave et pénible.

la plupart du temps, le trouble bipolaire se développe ou commence à la fin de l’adolescence (années de l’adolescence) ou au début de l’âge adulte. Parfois, des symptômes bipolaires peuvent apparaître chez les enfants., Bien que les symptômes vont et viennent, le trouble bipolaire nécessite généralement un traitement à vie et ne disparaît pas tout seul. Le trouble bipolaire peut être un facteur important dans le suicide, la perte d’emploi et la discorde familiale, mais un traitement approprié conduit à de meilleurs résultats.

Quels sont les symptômes du trouble bipolaire?

Les symptômes du trouble bipolaire peuvent varier. Une personne atteinte de trouble bipolaire peut avoir des épisodes maniaques, des épisodes dépressifs ou des épisodes « mixtes”. Un épisode mixte présente à la fois des symptômes maniaques et dépressifs. Ces épisodes d’Humeur provoquent des symptômes qui durent une semaine ou deux ou parfois plus longtemps., Pendant un épisode, les symptômes durent tous les jours pendant la majeure partie de la journée. Les épisodes d’humeur sont intenses. Les sentiments sont intenses et se produisent avec des changements de comportement, de niveaux d’énergie ou de niveaux d’activité qui sont perceptibles pour les autres.,

appétit excessif pour la nourriture, la boisson, le sexe ou d’autres activités agréables manque d’intérêt pour presque toutes les activités penser que vous pouvez faire beaucoup de choses à la fois sans vous fatiguer incapable de faire même des choses simples

se sentir inhabituellement important, talentueux ou puissant se À propos de la mort ou du suicide

certaines personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent avoir des symptômes plus légers que d’autres atteintes du trouble., Par exemple, les épisodes hypomaniaques peuvent faire en sorte que l’individu se sente très bien et soit très productif; ils peuvent ne pas avoir l’impression que quelque chose ne va pas. Cependant, la famille et les amis peuvent remarquer les sautes d’humeur et les changements dans les niveaux d’activité comme un comportement différent de l’habituel, et une dépression sévère peut suivre des épisodes hypomaniaques légers.

Types de trouble bipolaire

Il existe trois types de trouble bipolaire de base; tous impliquent des changements clairs dans l’Humeur, l’énergie et les niveaux d’activité., Ces humeurs vont de périodes de comportement extrêmement « haut”, exalté et énergisé ou de niveaux d’activité accrus (épisodes maniaques) à des périodes très tristes, « bas”, sans espoir ou de faible niveau d’activité (épisodes dépressifs). Les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent également avoir une humeur normale (euthymique) alternant avec la dépression. Quatre épisodes ou plus de manie ou de dépression dans une année sont appelés « cyclisme rapide. »

• Le trouble bipolaire I est défini par des épisodes maniaques qui durent au moins sept jours (la majeure partie de la journée, presque tous les jours) ou lorsque les symptômes maniaques sont si graves que des soins hospitaliers sont nécessaires., Habituellement, des épisodes dépressifs distincts se produisent également, généralement d’une durée d’au moins deux semaines. Des épisodes de troubles de l’humeur avec des caractéristiques mixtes (ayant une dépression et des symptômes maniaques en même temps) sont également possibles.
• Le trouble bipolaire II est défini par un schéma d’épisodes dépressifs et d’épisodes hypomaniaques, mais pas les épisodes maniaques à part entière décrits ci-dessus.
• Le trouble cyclothymique (également appelé cyclothymie) est défini par des symptômes hypomaniaques et dépressifs persistants qui ne sont pas assez intenses ou ne durent pas assez longtemps pour être qualifiés d’épisodes hypomaniaques ou dépressifs., Les symptômes surviennent généralement pendant au moins deux ans chez les adultes et pendant un an chez les enfants et les adolescents.
• autres troubles bipolaires et apparentés spécifiés et non spécifiés est une catégorie qui fait référence aux symptômes du trouble bipolaire qui ne correspondent à aucune des catégories reconnues.

Conditions pouvant coexister avec un trouble bipolaire

de nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent également avoir d’autres troubles ou conditions de santé mentale tels que:

• psychose., Parfois, les personnes qui ont des épisodes sévères de manie ou de dépression ont également des symptômes psychotiques, tels que des hallucinations ou des délires. Les symptômes psychotiques ont tendance à correspondre à l’Humeur extrême de la personne. Par exemple:
  • Quelqu’un ayant des symptômes psychotiques au cours d’un épisode maniaque peut faussement croire qu’elle est célèbre, a beaucoup d’argent, ou a des pouvoirs spéciaux.
  • Une personne ayant des symptômes psychotiques pendant un épisode dépressif peut croire qu’elle est financièrement ruinée et sans le sou ou qu’elle a commis un crime.
• troubles anxieux trouble déficitaire / hyperactif (TDAH)., Les troubles anxieux et le TDAH sont souvent diagnostiqués chez les personnes atteintes de trouble bipolaire.
• abus de drogues ou D’alcool. Personnes atteintes de trouble bipolaire sont plus enclins à abuser de drogues ou d’alcool.
• les Troubles de l’Alimentation. Les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent parfois avoir un trouble de l’alimentation, comme l’hyperphagie ou la boulimie.

certains symptômes du trouble bipolaire ressemblent à ceux d’autres maladies, ce qui peut conduire à un diagnostic erroné. Par exemple, certaines personnes atteintes de trouble bipolaire qui ont également des symptômes psychotiques peuvent être diagnostiquées à tort avec la schizophrénie., Certaines conditions de santé physique, telles que la maladie de la thyroïde, peuvent imiter les humeurs et autres symptômes du trouble bipolaire. Les drogues de rue peuvent parfois imiter, provoquer ou aggraver les symptômes de l’Humeur.

L’examen des symptômes au cours de la maladie (suivi longitudinal) et des antécédents familiaux de la personne peut jouer un rôle clé pour déterminer si la personne a un trouble bipolaire avec psychose ou schizophrénie.

Quelles sont les causes du trouble bipolaire?

La cause exacte du trouble bipolaire est inconnue. Cependant, la recherche suggère qu’il n’y a pas de cause unique., Au lieu de cela, une combinaison de facteurs peut contribuer au trouble bipolaire.

gènes

le trouble bipolaire se produit souvent dans les familles, et la recherche suggère que cela s’explique principalement par l’hérédité—les personnes atteintes de certains gènes sont plus susceptibles de développer un trouble bipolaire que d’autres. De nombreux gènes sont impliqués, et aucun gène ne peut causer le trouble.

Mais les gènes ne sont pas le seul facteur. Certaines études sur des jumeaux identiques ont révélé que même lorsqu’un jumeau développe un trouble bipolaire, l’autre jumeau peut ne pas le faire., Bien que les personnes ayant un parent ou un frère ou une sœur souffrant de trouble bipolaire soient plus susceptibles de développer le trouble elles-mêmes, la plupart des personnes ayant des antécédents familiaux de trouble bipolaire ne développeront pas la maladie.

structure et fonction cérébrales

Les chercheurs apprennent que la structure et la fonction cérébrales des personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent être différentes de la structure et de la fonction cérébrales des personnes qui ne souffrent pas de trouble bipolaire ou d’autres troubles psychiatriques., L’apprentissage de la nature de ces changements cérébraux aide les médecins à mieux comprendre le trouble bipolaire et peut à l’avenir aider à prédire quels types de traitement fonctionneront le mieux pour une personne atteinte de trouble bipolaire. À l’heure actuelle, le diagnostic est basé sur les symptômes plutôt que sur l’imagerie cérébrale ou d’autres tests diagnostiques.

comment le trouble bipolaire est-il diagnostiqué?

Pour diagnostiquer un trouble bipolaire, un médecin ou un autre fournisseur de soins de santé peut:

• un examen physique.
• Commande de tests médicaux pour exclure d’autres maladies.
• référer la personne pour une évaluation par un psychiatre.,

un psychiatre ou un autre professionnel de la santé mentale diagnostique le trouble bipolaire en fonction des symptômes, de l’évolution de la vie et des expériences de l’individu. Certaines personnes ont un trouble bipolaire pendant des années avant qu’il ne soit diagnostiqué. Cela peut être dû au fait que:

• Le trouble bipolaire présente des symptômes communs à plusieurs autres troubles de santé mentale. Un médecin peut penser que la personne a un trouble différent, tel que la schizophrénie ou la dépression (unipolaire).
• la Famille et les amis peuvent remarquer les symptômes, mais ne pas réaliser que les symptômes font partie d’un problème plus important.,
• Les personnes atteintes de trouble bipolaire ont souvent d’autres problèmes de santé, ce qui peut rendre difficile le diagnostic du trouble bipolaire pour les médecins.

comment le trouble bipolaire est-il traité?

Le traitement aide beaucoup de gens, même ceux avec les formes les plus sévères de trouble bipolaire. Les médecins traitent le trouble bipolaire avec des médicaments, une psychothérapie ou une combinaison de traitements.

les Médicaments

Certains médicaments peuvent aider à contrôler les symptômes du trouble bipolaire., Certaines personnes peuvent avoir besoin d’essayer plusieurs médicaments différents et de travailler avec leur médecin avant de trouver ceux qui fonctionnent le mieux. Les types de médicaments les plus courants que les médecins prescrivent comprennent les stabilisateurs de l’humeur et les antipsychotiques atypiques. Les stabilisateurs d’humeur tels que le lithium peuvent aider à prévenir les épisodes d’humeur ou à réduire leur gravité lorsqu’ils se produisent. Lithium diminue également le risque de suicide. Des médicaments supplémentaires qui ciblent le sommeil ou l’anxiété sont parfois ajoutés aux stabilisateurs de l’Humeur dans le cadre d’un plan de traitement.,

discutez avec votre médecin ou un pharmacien pour comprendre les risques et les avantages de chaque médicament. Signalez tout problème concernant les effets secondaires à votre médecin immédiatement. Évitez d’arrêter les médicaments sans d’abord en parler à votre médecin.

psychothérapie

la psychothérapie (parfois appelée « thérapie par la parole”) est un terme désignant une variété de techniques de traitement qui visent à aider une personne à identifier et à modifier des émotions, des pensées et des comportements troublants. La psychothérapie peut offrir du soutien, de l’éducation, des compétences et des stratégies aux personnes atteintes de trouble bipolaire et à leurs familles., La psychothérapie est souvent utilisée en combinaison avec des médicaments; certains types de psychothérapie (p. ex., thérapie interpersonnelle, rythmique sociale) peuvent être un traitement efficace du trouble bipolaire lorsqu’ils sont utilisés avec des médicaments.

autres traitements

certaines personnes peuvent trouver d’autres traitements utiles pour gérer leurs symptômes bipolaires, y compris:

• La thérapie électroconvulsive est une procédure de stimulation cérébrale qui peut aider les gens à obtenir un soulagement des symptômes graves du trouble bipolaire., Ce type de traitement n’est généralement envisagé que si la maladie d’un patient ne s’est pas améliorée après que d’autres traitements (tels que des médicaments ou une psychothérapie) ont été essayés, ou dans les cas où une réponse rapide est nécessaire, comme dans le cas du risque de suicide et de la catatonie (un État d’insensibilité), par exemple.
• l’exercice vigoureux régulier, comme le jogging, la natation ou le vélo, aide à la dépression et à l’anxiété, favorise un meilleur sommeil et est sain pour votre cœur et votre cerveau. Consultez votre médecin avant de commencer un nouveau régime d’exercice.,
• tenir un tableau de la vie, qui enregistre les symptômes quotidiens de l’Humeur, les traitements, les habitudes de sommeil et les événements de la vie, peut aider les gens et leurs médecins à suivre et à traiter le trouble bipolaire.

peu de recherches ont été menées sur les suppléments à base de plantes ou naturels et sur la façon dont ils peuvent affecter le trouble bipolaire. Parlez à votre médecin avant de prendre un supplément. Certains médicaments et suppléments pris ensemble peuvent provoquer des effets secondaires graves ou des réactions médicamenteuses potentiellement mortelles. Visitez le Centre national pour la santé complémentaire et intégrative pour plus d’informations.,

trouver un traitement

l’Institut National de la santé mentale (NIMH) est un organisme de recherche fédéral et ne peut pas fournir de conseils médicaux ou de références aux praticiens. Cependant, il existe des outils et des ressources disponibles qui peuvent vous aider à trouver un fournisseur ou un traitement. Vous pouvez également:

• appeler votre médecin. Votre médecin peut être la première étape pour obtenir de l’aide.
• Pour obtenir des renseignements généraux sur la santé mentale et pour trouver des services de traitement locaux, téléphonez à la ligne D’assistance de L’Administration des services de toxicomanie et de santé mentale (SAMHSA) au 800-662-HELP (4357).,
• visitez le site Web de SAMHSA, qui dispose d’un Localisateur de services de traitement de la santé comportementale qui peut rechercher des informations de traitement par adresse, ville ou code postal.
• demandez l’aide immédiate d’un médecin ou de la salle d’urgence de l’hôpital le plus proche, ou appelez le 911, si vous ou quelqu’un que vous connaissez est en crise ou envisage de se suicider.

faire face au trouble bipolaire

vivre avec un trouble bipolaire peut être difficile, mais il existe des moyens de vous aider à le rendre plus facile pour vous-même, un ami ou un être cher.

• obtenez un traitement et respectez—le-la récupération prend du temps et ce n’est pas facile. Mais le traitement est la meilleure façon de commencer à se sentir mieux.
• gardez des rendez-vous médicaux et thérapeutiques et discutez avec le fournisseur des options de traitement.,
• Prendre tous les médicaments que dirigé.
• activités de Structure: Gardez une routine pour manger et dormir, et assurez-vous de dormir suffisamment et de faire de l’exercice.
• Apprenez à reconnaître vos sautes d’humeur.
• demandez de l’aide lorsque vous essayez de vous en tenir à votre traitement.
• soyez patient; l’amélioration prend du temps. Le soutien Social aide.

rappelez-vous que le trouble bipolaire est une maladie à vie, mais un traitement continu à long terme peut aider à contrôler les symptômes et vous permettre de vivre une vie saine.

comment le NIMH traite-t-il le trouble bipolaire?,

l’Institut National de la santé mentale (NIMH) mène et soutient la recherche sur le trouble bipolaire qui permet de mieux comprendre ses causes et de développer de nouveaux traitements. Les chercheurs continuent d’étudier la génétique et le trouble bipolaire, la fonction cérébrale et les symptômes chez les enfants et les adolescents atteints de trouble bipolaire, ainsi que les antécédents familiaux en matière de santé et de comportement.

En savoir plus sur les priorités de recherche et les études actuelles du NIMH.

participer à la recherche clinique

La recherche clinique est une recherche médicale qui implique des gens comme vous., Les gens se portent volontaires pour participer à des enquêtes soigneusement menées qui, en fin de compte, révèlent de meilleures façons de traiter, de prévenir, de diagnostiquer et de comprendre les maladies humaines. La recherche clinique comprend des essais qui testent de nouveaux traitements et thérapies ainsi que des études d’histoire naturelle à long terme, qui fournissent des informations précieuses sur l’évolution de la maladie et de la santé.

participer à une étude

Les chercheurs du NIMH mènent des études dans un large éventail de domaines liés au cerveau et aux troubles mentaux. Les études ont généralement lieu au NIH Clinical Center à Bethesda, MD, et peuvent nécessiter des visites régulières. Après l’entretien téléphonique initial, vous viendrez à un rendez-vous à la clinique et rencontrerez un clinicien. Visite www.nimh.nih.gov/health/trials/index.shtml ou www.nimh.nih.gov/joinastudy pour plus d’informations.

Pour trouver un essai clinique près de chez vous, vous pouvez visiter www.clinicaltrials.gov., Ce site web est un registre consultable et une base de données de résultats d’essais cliniques soutenus par le gouvernement fédéral et le secteur privé menés aux États-Unis et dans le monde. ClinicalTrials.gov vous donne des informations sur le but d’un essai, qui peut participer, les lieux et les numéros de téléphone pour plus de détails. Cette information devrait être utilisée conjointement avec les conseils des professionnels de la santé.

parlez à votre médecin des essais cliniques, de leurs avantages et de leurs risques et de la question de savoir si un essai vous convient., Pour en savoir plus sur les essais cliniques, visitez les sites Web suivants:

• NIMH’s Clinical Research Trials and You: Questions and Answers (également disponible en version imprimée)
• NIMH’s Join a Study webpage
• National Institutes of Health (NIH) Clinical Research Trials and You

grâce aux essais cliniques, les chercheurs font des découvertes qui peuvent être utilisées dans la pratique quotidienne pour aider les gens.,

trouver de l’aide

Localisateur de traitement en santé mentale

L’Administration des services de toxicomanie et de santé mentale fournit cette ressource en ligne pour localiser les établissements et les programmes de traitement en santé mentale. La section Localisateur de traitement en santé mentale du Localisateur de services de traitement en santé comportementale répertorie les établissements offrant des services de santé mentale aux personnes atteintes de maladie mentale. Trouvez une installation dans votre état à https://findtreatment.samhsa.gov. Pour des ressources supplémentaires, visitez www.nimh.nih.gov/findhelp.,

Questions à poser à votre médecin

poser des questions et fournir des informations à votre médecin peut améliorer vos soins. Parler avec votre médecin renforce la confiance et conduit à de meilleurs résultats, Qualité, Sécurité et satisfaction. Visitez le site Web de L’Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé pour obtenir des conseils.

réimpressions

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Si vous avez des questions concernant ces lignes directrices et l’utilisation des publications NIMH, veuillez communiquer avec le centre de ressources D’Information NIMH au 866-615-6464 ou par courriel [email protected].

pour plus d’informations

site NIMH

MedlinePlus (Bibliothèque nationale de Médecine)
https://medlineplus.gov
(En español:https://medlineplus.gov/Espagnol)

ClinicalTrials.gov
www.clinicaltrials.gov
(En español: https://salud.nih.gov/investigacion-clinica)

Département AMÉRICAIN de la santé et des SERVICES sociaux
National Institutes of Health
NIH Publication No., 19-MH-8088
révisé octobre 2018

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