A dolgok ápolási otthonok nem szabad csinálni
mi ápolási otthonok nem szabad csinálni? Ez egy fontos kérdés. Az ápolási otthonokban élő emberek kiszolgáltatott helyzetben vannak. Sok lakónak gyakori vagy állandó személyes vagy ápolási ellátásra van szüksége. Például néhány krónikusan beteg lakosnak teljes munkaidős orvosi segítségre van szüksége, míg néhány fogyatékkal élőnek csak a napi megélhetési tevékenységekhez van szüksége segítségre.
szövetségi és állami törvények léteznek az idősek otthonában élők gondozásának biztosítására., Azonban az a képessége, hogy megvédje magát vagy szeretteit egy ápolási otthon tartózkodása során, részben attól függ, hogy tudja-e, hogy ezeket a létesítményeket nem szabad megtenni, és milyen lépéseket kell tennie, ha megsértik.
A Jogok az Idősek Otthonában a Betegek
ez A cikk címét néhány idősek otthonában jogok, a védelem, hogy a Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) van beállítva, a Medicare and Medicaid létesítmények, valamint néhány betekintést egy idősek otthonában szakértő., Ezek a 2016-ban hozzáadott jogok (amelyek közül néhány 2019-ig nem lépett be), beleértve az ápolási intézmény beperelésének jogát, szinte bármikor látogatható, vagyonvédelemmel rendelkezik.
a cikk pontjai kifejezetten a képzett ápolási létesítményekre vonatkoznak—amelyet a Medicare speciális létesítményként vagy egy kórház részeként határoz meg, amely orvosilag szükséges szakmai szolgáltatásokat nyújt. Ezek a szolgáltatások ápolóktól, fizikai és foglalkozási terapeutáktól, beszédpatológusoktól és audiológusoktól származnak., Ebben a munkában a mutatók nem vonatkoznak a támogatott nappali létesítményekre vagy az öregségi otthonokra.
Key Takeaways
- az ápolási otthonok krónikus beteg és/vagy fogyatékkal élő személyek számára nyújtanak szakképzett ápolási ellátást.
- A Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) részletesen ismerteti azokat a jogokat és védelmet, amelyekre a Medicare – és Medicaid-támogatható létesítmények lakói jogosultak.,
- a Lakosok sok jogok, beleértve a jogot, hogy tudják kezelni a pénzügyi ügyosztály, egy fél, hogy az orvosi kezelés, mentes visszaélés, élvezze a tulajdon védelme.
- az idősek otthonában élő lakosoknak joguk van beszámolni a visszaélésekről, és megtorlás nélkül regisztrálni a panaszokat.
a szövetségi törvény tiltja a szakképzett ápolási létesítményeket a védett osztályok megkülönböztetésében., Más szavakkal, nem tudják eldönteni, hogy az emberek fajuk, színük, vallásuk, életkoruk, nemük vagy bármely más védett tulajdonságuk alapján élhetnek-e ott. Ha azt gyanítja, hogy egy idősek otthona megsértette ezt a polgári jogi törvényt, jelentenie kell a létesítményt a helyi hosszú távú gondozási ombudsmannak, valamint az Ön államában lévő ápolási otthonokat szabályozó Ügynökségnek. A Medicare hivatalos panaszlevelet kínál.
a szakképzett ápolási intézménynek írásban kell nyilatkoznia, mielőtt a beteg elmozdul, amelyben szolgáltatásokat nyújt, valamint a kapcsolódó díjakat., Is, míg bizonyos típusú nyugdíj létesítmények, mint például a folyamatos ellátás közösségek, igényel jelentős nevezési díj előre, amely garantálja a lakosok hozzáférést biztosít a különböző szintű ellátás igényeik változása, képzett ápolási létesítmények nem szabhat ilyen díjakat.
egy idősek otthonába való belépéskor
amikor a beteg először lép be egy idősek otthonába, egészségügyi vizsgálatot végeznek, és az értékelések a tartózkodás időtartamára naponta folytatódnak., A beteg orvosa és az ápolási otthon személyzete értékeli a beteg fizikai és mentális egészségét, gyógyszereit, a napi feladatok ellátásának képességét (pl. öltözködés, evés, fürdés, WC használata stb.).), valamint beszéd-és döntésképesség.
ezeket az értékeléseket a kezelés megtervezésére, az előrehaladás értékelésére, valamint a Medicare-lefedettségre való folyamatos jogosultság meghatározására használják. Az ápolási otthonok lakói részt vehetnek és mérlegelhetik gondozási tervüket., Ha nem képesek erre, akkor valaki, akiben megbíznak—például egy felnőtt gyermek vagy egy testvér—részt vehet a nevükben.
egy idősek otthona nem kényszerítheti a lakosokat arra, hogy hagyják, hogy pénzüket kezeljék.
Financial Affairs
míg egy idősek otthona felajánlhatja a rezidens pénzeszközeinek kezelését szolgáltatásainak részeként, nem kérheti a rezidenstől, hogy hagyja, hogy pénzüket kezelje, és nem szolgálhat pénzügyi letétkezelőként a rezidens írásbeli hozzájárulása nélkül., Még akkor is, ha a rezidens a hozzájárulását adja, az idősek otthonában kell adnia negyedéves pénzügyi kimutatások, valamint nem akadályozhatja meg az ilyen személyek hozzáférjenek a bankszámla, készpénz vagy pénzügyi dokumentumok. Továbbá, ha egy rezidens betétek több mint $50 egy felügyelt számla, hogy a számla kamatot kell fizetnie.,
Humánus Idősek Otthoni Kezelés
a Szövetségi törvény védi idősek otthonában lakók’ “kell kezelni a méltóság, tisztelet,” amely magában foglalja a döntéseket, mint például mi az ideje, hogy ágyba menj fel, mikor enni étkezés, illetve milyen tevékenységet csinálni a nap folyamán, amíg ezeket a döntéseket nem ütközik a gondozási terv.,
a Személyzet nem szabad, hogy verbálisan vagy fizikailag visszaélés betegek, beadni a gyógyszereket, amelyek nem részei a kezelési tervet, fizikailag korlátozza a betegek (hacsak nem jelentenek veszélyt jelent önmagára vagy másokra), önkéntelenül különíteni őket a többiek, vagy, vagy használjon egy rezidens szállás (amely magában foglalja a tiltó egyéb rezidensek, vagy bárki más dolgozik, vagy látogatás a létesítmény a szed vagy használ egy rezidens szállás).
, A döntések összetettek, és nehéz lehet biztosítani az önmérséklet etikus alkalmazását. A feltételezett visszaélések bejelentésére vonatkozó törvények államonként eltérőek.
a betegeknek joguk van a magánélethez és a személyes tulajdonhoz, beleértve azt is, hogy e-mailjeiket megnyithatják és privát telefonbeszélgetéseket folytathatnak. Belátható időn belül látogathatják őket, és megtilthatják az emberek látogatását. A családtagoknak bármikor hozzáférést kell biztosítani (kivéve, ha a beteg másképp kívánja). A létesítmény felelősséget visel a betegek más betegekkel szembeni viselkedéséért is., Például be kell lépnie, ha megtudja, hogy az egyik rezidens újabb rezidens bajt okoz.
orvosi kezelés
bár a betegek rossz egészségi állapotban, fizikai vagy mentális állapotban lehetnek, joguk van megmondani, hogy mi a fizikai állapotuk, milyen betegségeket diagnosztizáltak, és milyen gyógyszereket írtak fel nekik. Joguk van látni az orvosi feljegyzéseiket.,
a betegek továbbra is láthatják orvosaikat—megtagadhatják az ápolási otthon által kinevezett rezidens szakemberek vagy szakemberek szolgáltatásait -, és ugyanolyan joguk van megtagadni a járóbetegek által alkalmazott kezeléseket és gyógyszereket. Ha a betegeknek mentális, jogi vagy pénzügyi tanácsadásra van szükségük a kezelésükhöz, az ápolási otthonnak biztosítania kell ezeket a szolgáltatásokat.
az ápolási otthonoknak nem kell nyomon követniük a beteg ellátásához használt Medicare előnyöket.,
Medicare lefedettség
egy dolog, ápolási otthonok nem kell tennie, hogy nyomon kövesse a Medicare előnyöket használják a beteg ellátás. Amikor a létesítmények, Medicare lefedettség némileg bonyolult. Ez magában foglalja a tartózkodás teljesen egy bizonyos számú napig, majd fizet egy meghatározott összeget egy további időszakra—mindezt csak bizonyos feltételek mellett.
ezt követően a betegek felelősek a teljes számláért, kivéve, ha hosszú távú gondozási biztosításuk vagy más fedezeti formájuk van., Az ápolási otthon nem köteles értesíteni a lakosokat, hogy a juttatási napok véget érnek, és továbbra is felszámíthatja őket gondozásukért.
van egy kivétel. Ha az eredeti Medicare előnyök a vártnál korábban állnak meg, mert az ellátást már nem tekintik “orvosilag ésszerűnek és szükségesnek”, az ápolási otthonnak értesítenie kell a beteget arról, hogy a lefedettség véget ér, amikor véget ér, és miért. Azt is el kell mondania ezeknek a betegeknek, hogy ők lesznek a felelősek a további költségekért, és hogy ezek a költségek mekkora összegre számítanak., A létesítmény azonban általában nem követelheti meg egy másik családtagtól, hogy fizessen a rezidens gondozásáért.
az ápolási otthon elhagyása
az ápolási otthonok szükségesek a mentesítés tervezéséhez. Általában nem tudják elengedni a betegeket, vagy beleegyezésük nélkül áthelyezni őket egy másik létesítménybe, kivéve, ha megfelelnek az alábbi kritériumok egyikének:
- egészségük olyan pontra csökkent, ahol a létesítmény már nem képes kielégíteni igényeiket.
- javultak arra a pontra, ahol már nem igénylik a létesítmény szolgáltatásait.,
- veszélyt jelentenek jólétükre vagy más lakosok jólétére.
a rezidens is mentesülhet, mert nem fizeti a létesítmény számláit,bár nem, ha a késedelmet a Medicaid kifizetések várakozása okozza.
a szövetségi finanszírozású ápolási otthoni létesítmények perelésének jogát végül 2016-ban biztosították az ápolási otthonok lakosainak.,
panaszok regisztrálása
a lakosoknak és támogatóiknak joguk van panaszt tenni az ápolási otthonban tapasztalt bármilyen probléma miatt, az ápolási otthonok pedig nem büntethetnek meg valakit a felszólalásért. “A lakosoknak és a gondozóknak még egy látszólag kisebb problémáról is beszélniük kell egy felügyelővel vagy adminisztrátorral” – mondja Brian Lee, a better Care családok ügyvezető igazgatója, a texasi Austinban székelő nonprofit citizen advocacy group.
Lee úgy véli, hogy a kis problémák veszélyes helyzetekké válhatnak., Például valami olyan egyszerű, mint a rezidens vízének ismételt elhelyezése a vacsorán, kiszáradáshoz, kórházi kezeléshez, fertőzéshez vagy akár halálhoz vezethet. “Egyéb gyakori megsértése, hogy néz ki a következők kezeletlen felfekvések; gyógyszerelési hibák, ami személyi sérüléshez vagy halálhoz; tiszteletlen, megalázó, vagy a megfélemlítés beszéd; elhanyagolása, hogy kövesse a megfelelő kézmosás vagy más fertőzés-ellenőrző gyakorlatok, amelyek kitörését; valamint a rosszul elkészített étel” – mondja Lee., Az olyan súlyos jogsértések, mint a szexuális zaklatás, a fizikai bántalmazás és a túlgyógyítás “nem a normák, de elterjedtebbek, mint gondolnánk.”
Ha a létesítmény vezetése nem tud, vagy nem oldja meg a problémát, Lee ajánlja adatszolgáltatási a probléma, hogy az állam felmérés ügynökség, amely érvényesíti idősek otthonában jogszabályok, valamint a helyi hosszú távú gondozás ombudsman, aki híve a család nevében költség.,
a 2016 szeptemberében kihirdetett rendelet lehetővé tette az ápolási otthonok lakóinak és családjaiknak, hogy bepereljenek minden olyan ápolási otthont, amely szövetségi finanszírozásban részesül. Korábban, ápolási otthonok is próbálja kényszeríteni az embereket választottbírósági, ami azt jelenti, hogy sok esetben a minőségi ellátás és biztonsági kérdések—beleértve a visszaélés, zaklatás, és jogtalan halál—lehetne titokban tartani., Mivel a bírósági eljárás nyilvános, míg a választottbírósági eljárás magánügy, az ápolási otthonok most nagyobb ösztönzést kapnak a magas színvonalú ellátás biztosítására, és a fogyasztóknak több információjuk van arról, hogy mely otthonokat kell elkerülni.
a legújabb rendeletek most megtiltják az ápolási otthonoknak, hogy demenciában szenvedő betegeket kórházba küldjenek, majd megtagadják a visszafogadást.
Új védelem
új rendeletek, amelyeket 2016 novemberétől 2019-ig fokozatosan vezettek be, további jogokat biztosítanak az ápolási otthonok lakosainak., A lakosok a nap bármely órájában fogadhatnak látogatót, nem csak rokonokat, mindaddig, amíg látogatóik nem zavarják a többi lakót. Azok a lakosok, akik együtt akarnak élni, ezt megtehetik, és az ápolási otthonok nagyobb felelősséggel tartoznak annak biztosításáért, hogy a lakosok személyes tárgyait ne veszítsék el vagy lopják el.
a lakóknak nem csak meghatározott időpontban kell ételt és harapnivalót biztosítaniuk., A személyzet tagjai nagyobb képzésben részesülnek a demenciában szenvedő betegek gondozásában és az idősek bántalmazásának megelőzésében, az ápolási otthonok pedig már nem képesek könnyen kirúgni a demenciában szenvedő lakosokat, ha kórházba küldik őket, majd megtagadják a visszafogadást.
az alsó sorban
lényegében egy személy ápolási otthon rezidensként fennálló jogai tükrözik a létesítményen kívüli jogokat., A betegek fizikai vagy mentális állapotuk miatt kevesebb ellenőrzést gyakorolhatnak az életük felett, de ez nem teszi elfogadhatóvá, hogy bárki más uralkodjon, megfélemlítse, vagy gyakoroljon hatalmat azon túl, ami szükséges ahhoz, hogy segítsen nekik a mindennapi élet kezelésében és jobbá válni. Az elhanyagolás, a diszkrimináció, a visszaélés és a lopás minden körülmények között elfogadhatatlan, beleértve az ápolási otthonokat is.,