A gyorsan növekvő melanómák nyomokat adnak a súlyosságra

MELBOURNE, Ausztrália, December. 18 — elsődleges bőr melanoma, hogy gyorsan növekszik úgy tűnik, hogy korrelál egy szörnyű prognózis, jelentett nyomozók itt.ezzel szemben a klinikai jellemzők általában úgy gondolják, hogy fejlettebb elváltozásokat jeleznek-például szabálytalan szegély, egyenetlen színezés és aszimmetria -, amelyek lassabb daganatnövekedéssel járnak-jelentette Wendy Liu, az Alfred Hospital Melbourne-i Ph.D., és kollégái.,

gyorsabban növekvő daganatok gyakrabban fordulnak elő 70 évesnél idősebb férfiakban, valamint kevesebb nevi-ben és kevesebb szeplőben szenvedő betegeknél – írták a kutatók a dermatológiai Levéltár decemberi számában.

“különös figyelmet kell fordítani a gyorsan növekvő melanómák klinikai jellemzőinek tudatosítására, mint például a szimmetria, a magasság, az amelanózis, a határrendszeresség és a tünetek” – írták.,

“a tudatosság Hiányával, a kapcsolódó funkciók a gyorsan növekvő melanoma között egészségügyi szakemberek gyakran ahhoz vezet, hogy helytelenül megnyugtassa a betegeket a elváltozások., A diagnosztikai késleltetéssel járó büntetés különösen súlyos a gyorsan növekvő melanoma esetén.”

közötti társulás differenciál növekedési ráták a primer cutan melanoma pedig különböző fokú betegség súlyossága először írta le a nyomozók 1969-ben, aki megállapította, hogy noduláris melanoma növekszik a leggyorsabban, majd felületes terjedő melanoma, valamint lentigo maligna melanoma.,

“Azóta számos kísérletet tettek, hogy felmérje az arány a tumor elterjedése a különböző biológiai markerek, beleértve a mitotikus arány, fekély, Ki67, cyclins, valamint a cyclin-függő kináz gátló, mint a p16, valamint p27.”Dr. Liu és kollégái azt írták:” e kísérletek ellenére kevés információ áll rendelkezésre az elsődleges bőr melanómák növekedési üteméről.”

a kutatók tanulmányt készítettek a melanómák növekedési üteméről, hogy kiderítsék, képesek-e azonosítani a gyors növekedés specifikus klinikai társulásait.,

404 egymást követő, invazív primer bőr melanómában szenvedő beteget vontak be. A beteget kérdeztek meg személyesen, vagy telefonon által kiképzett kérdezőbiztosok, s kérdezték, hogy demográfiai, kockázati tényezők, a nap kitettségek, valamint a tumor jellemzőinek bemutatása, például a pigmentáció, az alak, a szimmetria, a határon, a textúra, a tünetek, például vérzés, viszketés, változás érzés. Azt is megkérdezték a betegektől, hogy ők maguk, egy rokon vagy barát, vagy egy orvos először észlelte-e a sérülést, és mennyire volt látható számukra.,

a Melanoma a növekedés mértéke értékelni, azzal, hogy a betegek emlékszem a mai napig még nem vettem észre, hogy egy elváltozás a bőr felszínén, ahonnan a melanoma később kifejlesztett, pedig az idő őket észre először, hogy az elváltozás megváltozott vagy gyanús lett. A kivágás idejét a patológiai jelentésből határozták meg.

A vizsgálat fő eredménye volt béranya növekedési üteme az elsődleges invazív melanoma alapján kiszámított aránya Breslow vastagság, hogy ideje, hogy a melanoma fejlesztés.,

azt találták, hogy körülbelül egyharmada a melanoma (31%) nőtt 0,5 mm havonta vagy több. Az átlagos havi növekedés 0.12 mm felületi terjedő melanoma, 0.13 mm / hónap lentigo maligna melanoma, valamint 0.49 mm / hónap noduláris melanoma.

Gyors tumor növekedését összefüggésbe hozták a tumor vastagsága, mitotikus arány, hím nemi, életkor 70 éves vagy annál idősebb, de kevesebb melanocytic nevi vagy szeplő.,

a gyorsan növekvő tumorok szignifikánsan nagyobb valószínűséggel szimmetrikusak, emelkedettek, amelanotikusak, szabályos határaik vannak, és tüneti jellegűek-találták a kutatók.

“Amikor a kombinált funkciók szabálytalan határ, szabálytalan színes, aszimmetria, mint a funkciók a “rossz kinézetű” melanoma, a csúnya melanoma társult lassabb árak a növekedés, mint azok, amelyek nem néz ki rosszul”, a szerzők megjegyezték.,

a kutatók elismerték, hogy megállapításaikat a beteg visszahívása korlátozza a tumor növekedési sebességének felmérésére, de rámutattak arra, hogy mindkettő etikátlan lenne pusztán terápia nélküli daganatok megfigyelése egy prospektív kohorsz vizsgálatban.

egy kísérő szerkesztőségben Dan Lipsker, M. D., Ph. D., Strasbourg, Franciaország, azt mondta, hogy a tanulmány jelentősen hozzájárult a malignus melanoma differenciált növekedési arányának megértéséhez.,

“minden orvos valószínűleg emlékszik a vastag melanómákkal rendelkező betegekre (>2 mm), akik azt állították, hogy melanómájuk helyén két vagy három hónappal ezelőtt nem volt elváltozás” – írta. “Egyes orvosok hitetlenkedéssel vagy szkepticizmussal fogják tekinteni ezeket a történeteket. Más orvosok, erősen részt vesz az ellátás a betegek primer melanoma, majd hallani ilyen történeteket gyakran elég lesz komolyan aggódik a valóság., Azonban a Liu et al E munkájáig nem volt megbízható adat az esemény gyakoriságáról vagy az ilyen elváltozások klinikai megjelenéséről.”

Dr. Liu és kollégái tanulmányát a Melbourne-i Egyetem Melbourne-i kutatási ösztöndíja, valamint az ausztráliai dermatológiai Főiskola kutatási támogatása támogatta. Sem a szerzők, sem Dr. Lipsker nem közölt pénzügyi konfliktusokat.

---