A rák stádiumai

a Staging segít leírni, hogy hol található a rák, ha elterjedt, és hogy befolyásolja-e a test más részeit. Az orvosok gyakran diagnosztikai teszteket használnak a rák állapotának meghatározására. Előfordulhat, hogy a Staging nem fejeződik be, amíg az összes teszt befejeződik.,p>

Megjósolni az esélye, hogy a rák jön vissza, miután az eredeti kezelés

Megjósolni az esély a gyógyulásra.

Beszélni a diagnózis egyértelmű, közös nyelvet az egész egészségügyi team

Meghatározza, hogy milyen jól működik a kezelés

Összehasonlítani, mennyire új kezelések között dolgozik, hogy egy nagy csoport embernek ugyanaz a diagnózis

a TNM átmeneti rendszer

A sokféle rák, az orvosok gyakran használja a TNM rendszer az American Joint Committee on Cancer (AJCC) leírására, a rák fázis., Az orvosok a következő kérdésekre válaszolnak a diagnosztikai tesztek, képalkotó vizsgálatok, valamint a daganat eltávolítására vagy mintavételére szolgáló műtét eredményei alapján.

• mekkora az elsődleges daganat? Hol található? (Tumor, t)

• a daganat átterjedt a nyirokcsomókra? Ha igen, hol és hányan? (Node, N)

• a rák átterjedt a test más részeire is? Ha igen, hol és mennyit? (Metasztázis, M)

• vannak olyan biomarkerek vagy tumormarkerek, amelyek a rákhoz kapcsolódnak, ami többé-kevésbé valószínű, hogy terjed?,

Staging lehet “klinikai” vagy ” kóros.”A klinikai staging a műtét előtt elvégzett vizsgálatok eredményein alapul,mint például a fizikai vizsgálatok vagy a képalkotó vizsgálatok. A patológiás staging azon alapul, amit a műtét során találtak. A klinikai stádiumot gyakran a “c” kisbetűvel jelzik a TNM osztályozás előtt. A kóros stádiumot kisbetűvel jelölik” p. ” általában a kóros stádium biztosítja a legtöbb információt a beteg prognózisának meghatározásához.,

a stádium akkor is elvégezhető, ha egy személy más kezelést kapott a műtét előtt, például sugárterápiát, kemoterápiát, hormonterápiát vagy immunterápiát. Ezt posztterápiás szakasznak nevezik. Ez a fajta staging lehet tenni bizonyos rákok, mert a kezelés a műtét előtt segít zsugorodik a tumor, így el lehet távolítani. A terápia utáni stádiumot a TNM osztályozás előtt kisbetűvel “y” jelezzük.

TNM leírások

Az alábbiakban felsoroljuk a TNM átmeneti rendszer általános leírását., Az egyes kategóriákra vonatkozó konkrét meghatározások azonban különböznek az egyes ráktípusok esetében, amelyek ezt a rendszert használják. Tudjon meg többet a rák minden típusára vonatkozó konkrét átmeneti információkról.

• Tumor (T). A “T” betű plusz egy szám (0-4) leírja a daganat méretét és helyét, beleértve azt is, hogy a daganat mennyit nőtt a közeli szövetekbe. A Tumor méretét centiméterben (cm) mérik. A centiméter nagyjából megegyezik egy szabványos toll vagy ceruza szélességével. Egy nagyobb daganat vagy daganat, amely mélyebben nőtt a környező szövetbe, nagyobb számot kap., Bizonyos típusú rák esetében a “T” kategóriába kisbetűket, például “a”, “b” vagy “m” (többszörös) adunk, hogy részletesebb legyen.

• Node (N). Az “N” betű plusz egy szám (0-3) a nyirokcsomókat jelenti. Ezek az apró, bab alakú szervek segítenek a fertőzés elleni küzdelemben. A nyirokcsomók közelében, ahol a rák elkezdődött, regionális nyirokcsomóknak nevezik. A test más részein lévő nyirokcsomókat távoli nyirokcsomóknak nevezik. Leggyakrabban minél több rákos nyirokcsomó van, annál nagyobb a hozzárendelt szám., Egyes daganatok esetében azonban a rákos nyirokcsomók elhelyezkedése meghatározhatja az ” N ” kategóriát.

• metasztázis (M). Az “M” betű azt jelzi, hogy a rák átterjedt-e a test más részeire, az úgynevezett távoli metasztázisra. Ha a rák nem terjedt el, akkor M0 jelöléssel van ellátva. Ha a rák elterjedt, az M1-nek tekinthető.

a TNM kategóriákon kívül más tényezők is szerepelhetnek a szakaszban a rák típusától függően. Ezek a következők lehetnek:

• fokozat., A fokozat azt írja le, hogy a rákos sejtek mennyire hasonlítanak az egészséges sejtekre mikroszkóp alatt. Ezt a “G” betűvel és egy számmal (0-4) lehet jelezni. Az orvos összehasonlítja a rákos szövetet az egészséges szövetekkel. Az egészséges szövet általában sok különböző típusú sejtet tartalmaz. Ha a rák hasonlít az egészséges szövetekhez, és különböző sejtcsoportokat tartalmaz, akkor “differenciált” vagy “alacsony minőségű daganatnak” nevezik.”Ha a rákos szövet nagyon különbözik az egészséges szövetektől, akkor “rosszul differenciált” vagy “kiváló minőségű daganatnak” nevezik.,”A rák fokozata segíthet az orvosnak megjósolni,hogy a rák milyen gyorsan terjed. Általában minél alacsonyabb a tumor minősége, annál jobb a prognózis. A különböző típusú rákoknak különböző módszerei vannak a rákminőség hozzárendelésére.

• tumormarkerek vagy biomarkerek. A tumormarkerek vagy biomarkerek olyan anyagok, amelyek a rákos sejtek felszínén vagy néhány rákos ember vérében, vizeletében vagy testszövetében a normálisnál magasabb szinten találhatók. Sokféle rák esetében a tumormarkerek segíthetnek kitalálni, hogy a rák milyen valószínűséggel terjed, és meghatározzák a legjobb kezelési lehetőségeket., Egyes rákok esetében bizonyos tumormarkerek hasznosabbak lehetnek,mint a kezelési terv segítése. Tudjon meg többet a tumormarkerek teszteléséről, valamint arról, hogyan használják őket az egyes rákspecifikus szakaszokban Cancer.Net.

• Tumor genetika. A kutatók megtalálták a módját, hogy meghatározzák a gének részt sokféle rák. Ezek közül a gének közül sok segíthet megjósolni, hogy egy adott típusú rák terjed-e, vagy milyen kezelés(ek) működnek a legjobban. Ez az információ segíthet az orvosoknak az egyes emberek rákának kezelésére. Tudjon meg többet a személyre szabott és célzott terápiákról.,

rákos stádiumú csoportosítás

az orvosok a T, N, M eredményeket és a rákra jellemző egyéb tényezőket kombinálják, hogy meghatározzák a rák stádiumát minden egyes személy számára. A rák legtöbb típusának négy szakasza van: I. szakasz (1) – IV (4). Néhány ráknak is van egy 0. szakasza (nulla).

• 0. szakasz. Ez a szakasz leírja a rákot in situ – ban, ami azt jelenti, hogy “a helyén van.”A 0. stádiumú rákok még mindig azon a helyen találhatók, ahol elkezdték, és nem terjedtek el a közeli szövetekre. A rák ezen szakasza gyakran nagyon gyógyítható, általában az egész daganat műtéttel történő eltávolításával.

• I. szakasz., Ez a szakasz általában egy kis rák vagy daganat, amely nem nőtt mélyen a közeli szövetekbe. Nem terjedt el a nyirokcsomókra vagy a test más részeire sem. Gyakran korai stádiumú ráknak nevezik.

• II. és III. stádium. általában ez a 2 szakasz nagyobb rákokat vagy daganatokat jelez, amelyek mélyebben a közeli szövetekbe nőttek. Lehet, hogy a nyirokcsomókra is terjedtek, de nem a test más részeire.

• IV. szakasz Ez a szakasz azt jelenti, hogy a rák átterjedt a test más szerveire vagy részeire., Azt is nevezhetjük előrehaladott vagy metasztatikus rák.

Restaging

a rák stádiuma nem változik az idő múlásával. Ha a rák visszatér, vagy átterjed a test egy másik részére, akkor a rák méretére és terjedésére vonatkozó legfrissebb információk hozzáadódnak az eredeti szakaszhoz.

néha az orvos “helyreállíthatja” a rákot annak meghatározására, hogy a kezelés milyen jól működik, vagy hogy több információt kapjon a kezelés után visszatért rákról. Ez a folyamat ugyanazt az átmeneti rendszert használja, mint a fent leírt., Általában ugyanazok a tesztek, amelyeket a rák első diagnosztizálásakor végeztek, megismétlődnek. Ezt követően az orvos új stádiumot rendelhet a rákhoz. Az orvos ezután kisbetűs “r” – t ad hozzá az új szakasz előtt, hogy megmutassa, hogy különbözik az első diagnózistól. Ez azonban nem gyakori.

Egyéb staging rendszerek

a TNM rendszert elsősorban olyan rákok leírására használják, amelyek szilárd daganatokat képeznek, például mell -, vastagbél-és tüdőrákot., Az orvosok azonban más átmeneti rendszereket használnak más típusú rákok osztályozására, például:

• központi idegrendszeri daganatok (agydaganatok). Mivel a rákos agydaganatok általában nem terjednek el az agyon és a gerincvelőn kívül, csak a TNM rendszer “T” leírása érvényes. Jelenleg nincs egyetlen átmeneti rendszer a központi idegrendszeri daganatok esetében. Tudjon meg többet az agydaganat staging és prognosztikai tényezők.

• gyermekkori rákok. Az AJCC nem tartalmazza a gyermekkori rákokat az átmeneti rendszerében., Az orvosok a legtöbb gyermekkori rákot külön-külön állítják elő más olyan átmeneti rendszerek szerint, amelyek gyakran specifikusak a rák típusára.

• a vér rákja. A TNM rendszer nem írja le a leukémiát, a limfómát vagy a myeloma multiplexet, mivel általában nem képeznek szilárd daganatokat. Minden vérráknak egyedülálló átmeneti rendszere van.

---