Akut Krízis (Addisonian válság)
Ossza meg ezt
Telefon: 310-267-7838
Related: Mellékvese Feltételek | a Mellékvesekéreg-Carcinoma | Krízis | CT | Cushing”s | Endoszkópos | Hyperaldosteronismus | Elégtelenség | Laparoszkópos | Pheochromocytoma | Heg Galéria | Mi a Mellékvese?
mi az akut mellékvese válság (Addisoni válság)?,
meghatározás:
Az akut mellékvese-válság életveszélyes állapot, amelyet a mellékvese által termelt és felszabaduló kortizol elégtelen szintje okoz.
Alternatív nevek: mellékvese válság; Addisoni válság; akut mellékvese elégtelenség
okok, incidencia és kockázati tényezők:
a két mellékvese a vesék tetején helyezkedik el. Ezek a külső részből, az úgynevezett kéregből, a belső részből, a medulla-ból állnak. A kéreg háromféle hormont termel, amelyek mindegyikét kortikoszteroidoknak nevezik.,
a kortizol egy glükokortoid, egy kortikoszteroid, amely fenntartja a glükóz (vércukorszint) szabályozását, elnyomja az immunválaszt, és a szervezet stresszre adott válaszának részeként szabadul fel. A kortizol termelést egy kis mirigy szabályozza, közvetlenül az agy alatt, az agyalapi mirigynek. A kortizol elengedhetetlen az élethez. Az akut mellékvese válság a kortizol hiánya által okozott orvosi vészhelyzet. A betegek szédülést vagy szédülést, gyengeséget, izzadást, hasi fájdalmat, hányingert és hányást, vagy akár eszméletvesztést is tapasztalhatnak.,
mellékvese válság akkor fordul elő, ha a mellékvese romlik (Addison-betegség, elsődleges mellékvese-elégtelenség), ha agyalapi mirigy sérülése (másodlagos mellékvese elégtelenség), vagy ha a mellékvese-elégtelenséget nem kezelik megfelelően. A mellékvese-válság kockázati tényezői közé tartozik a fizikai stressz, például fertőzés, kiszáradás, trauma vagy műtét, mellékvese vagy agyalapi mirigy sérülése, valamint a szteroidokkal, például prednizonnal vagy hidrokortizonnal végzett kezelés túl korai befejezése., mozgás
Jelek, vizsgálatok:
- Egy ACTH (cortrosyn) stimulációs teszt azt mutatja, hogy az alacsony kortizol.,
- a kiindulási kortizolszint alacsony.
- az éhomi vércukorszint alacsony lehet.
- a szérum káliumszint emelkedett (általában primer mellékvese elégtelenség).
- a szérum nátrium csökkent (általában primer mellékvese elégtelenség).
kezelés:
mellékvese krízis esetén a hidrokortizon (injektálható kortikoszteroid) intravénás vagy intramuszkuláris injekcióját azonnal be kell adni. Az alacsony vérnyomás intravénás folyadékokkal történő támogató kezelése általában szükséges. A megfelelő kezeléshez és ellenőrzéshez kórházi kezelésre van szükség., Ha a fertőzés a válság oka, antibiotikum terápiára lehet szükség.
elvárások (prognózis):
a halál az elsöprő sokk miatt fordulhat elő, ha a korai kezelést nem biztosítják.
szövődmények:
- shock
- coma
- rohamok
hívja az egészségügyi szolgáltatót:
hívja az egészségügyi szolgáltatót, ha Addison-kórja van, és hányás miatt nem tudja megtartani a szokásos gyógyszereket.Menjen a sürgősségi helyiségbe, vagy hívja a helyi segélyhívó számot (például 911), ha akut mellékvese-válság tünetei alakulnak ki.,
megelőzés:
az Addison – betegségben szenvedő embereket meg kell tanítani a potenciális stressz jeleinek felismerésére, amelyek akut mellékvese-válságot okozhatnak. A legtöbb ember Addison-kór tanítják, hogy magukat egy sürgősségi injekció hidrokortizon vagy növeli az adagot orális prednizon idején a stressz.
fontos, hogy az Addison-kórban szenvedő személy mindig olyan orvosi azonosító kártyát hordozzon, amely meghatározza a gyógyszer típusát és a vészhelyzet esetén szükséges megfelelő adagot.
soha ne hagyja ki a gyógyszert., Ha hányás miatt nem tudja megtartani a gyógyszert, értesítse az egészségügyi szolgáltatót.