anti-RNP antitestekkel rendelkező betegek klinikai lefolyása. A prospektív vizsgálatban 32, magas és alacsony anti-RNP antitest titerű beteget,
harminchárom beteget figyeltek meg prospektív módon, 65 hónapos átlagos megfigyelés alatt. A következő 4 titermintát figyelték meg: tartósan magas, alacsony növekvő-magas, magas csökkenő-alacsony, tartósan alacsony titerek., Az első felvételkor a magas anti-RNP titerrel rendelkező 23 beteg közül 17 nem teljesítette a meghatározott kötőszöveti betegségek (CTD) kritériumait. A klinikai tanfolyamokat új szervi megnyilvánulások megjelenése jellemezte, a vizsgálat végén 17/23 teljesítette a vegyes CTD (MCTD) kritériumait. Az egyikben a szisztémás lupus erythematosus (SLE) felé történő fejlődés volt megfigyelhető, csökkenő anti-RNP titerrel együtt. Egyik sem alakult ki a progresszív szisztémás szklerózissal kompatibilis tünetek., A 9 alacsony anti-RNP titerrel rendelkező beteget stabil klinikai lefolyás jellemezte, köztük 4 SLE-vel, 2 Raynaud-jelenséggel, és mindegyik Sjögren-szindrómával, discoid lupus erythematosussal és rheumatoid arthritissel + Sjögren-szindrómával. Az MCTD-ben szenvedő betegek körében a leggyakrabban előforduló klinikai tünetek a Raynaud-jelenség, a puffadt kezek, az ízületi gyulladás, a myalgiák és a sicca-tünetek voltak. Myositist és károsodott tüdőfunkciót is észleltek, de glomerulonephritis nem volt., A tünetek ingadoztak, és a tünetek klinikailag különböznek a többi jól meghatározott CTD-től. A morbiditás mérsékelt volt, a mortalitás pedig alacsony. Magas anti-RNP titer megfigyelt bármikor úgy tűnik, társított klinikai szindróma fenotípusosan különbözik a többi CTD favoring fogalma MCTD, hogy egy jellegzetes klinikai szindróma.