Antikonvulzív gyógyszerek
antikonvulzív gyógyszerek
fenobarbitál
a fenobarbitál talán a legszélesebb körben használt antikonvulzív. Naponta kétszer adják be. A fenobarbitált kapó betegnek rendszeresen ellenőriznie kell a vérszintjét a terápiás szintek tekintetében, és biztosítania kell, hogy a gyógyszer ne érje el a véráramban a toxikus szintet. A gyógyszer metabolizmusa egyéni alapon széles körben változik, ezért két azonos súlyú kutya nagymértékben eltérő dózisokat igényelhet.,
általában a fenobarbitált biztonságos gyógyszernek tekintik, ha a vérszinteket és a vérelemzést (teljes vérkép és biokémia) rendszeresen végzik. Sok tulajdonos arról számol be, hogy az állat étvágya és szomjúsága növekszik, amikor először fenobarbitálra helyezik. A terápia első három hetében normális az enyhe vagy közepes szedáció is, amely általában néhány hét után elmúlik. Májbetegség és csontvelő-szuppresszió néha előfordul.
óvatosan kell eljárni az ilyen betegek étrendjével az elhízás elkerülése érdekében.,
mivel a fenobarbitál addiktív gyógyszer, soha nem szabad hirtelen csökkenteni vagy visszavonni. A gyógyszeres dózisok beállítása előtt mindig konzultáljon orvosával.
kálium-bromid (KBr)
a kálium-bromid egy másik gyakran használt antikonvulzív gyógyszer. Önmagában vagy fenobarbitállal együtt adják be. Ez egy kémiai minőségű anyag, amelyet naponta egyszer vagy kétszer szájon át adnak étellel. A máj nem metabolizálja a bromidot, így a vegyi anyag nagy része a vizeletben, kisebb mértékben a nyálban kerül átadásra., Gumikesztyű viselése ideális, miközben a gyógyszert vagy a vizelet balesetét vagy a gyógyszer kiömlését tisztítja.
a kálium-bromid biztonságos gyógyszer, minimális mellékhatásokkal. A leggyakoribb mellékhatások a fokozott szomjúság és étvágy, valamint a hátsó végtagok gyengesége. A szedáció kezdetben is látható, vagy ha a szérum szintje magasabb, mint a terápiás szint. Hányásról és ritkán bőrgyulladásról számoltak be.
A Bromidszintet rendszeresen ellenőrizni kell a terápiás szintek és az esetleges dózismódosítások tekintetében is., Ennek gyakoriságát az egyes betegek állapota határozza meg, azonban évente legalább egyszer ellenőrizni kell őket. A kedvence sóbevitelének konzisztensnek kell maradnia, mivel a felesleges sóbevitel befolyásolhatja a bromid eltávolítását.
folyadékterápia, furoszemid, polydipsia( fokozott vízfogyasztás), szteroid adagolás és az étrend változásai mind befolyásolhatják a bromid vérszintjét.
A zoniszamid
a zoniszamid egy újabb hatékony antikonvulzív gyógyszer. Ez egy biztonságos gyógyszer, amelynek kevés mellékhatása van. A gyógyszer jól tolerálható, naponta kétszer adják be., A leggyakoribb mellékhatás a kezelés kezdetén átmeneti szedáció. Bár a máj metabolizálódik, hepatotoxicitást nem jelentettek, és a májenzimek nem növekednek. Általában nem látjuk a szomjúság és az étvágy növekedését, mint a fenobarbitál és a bromid esetében.
a zoniszamid fenobarbitállal történő alkalmazása esetén az adagnak magasabbnak kell lennie. Az évek során az általános forma megfizethetőbbé vált, még nagyobb kutyák számára is.,
Ez a gyógyszer a választás, ha a mellékhatások látható a korábbi görcsoldó szerek aggodalomra ad okot a háziállatok és az ügyfél.
Keppra® (levetiracetám)
a Keppra egy újabb antikonvulzív gyógyszer, minimális mellékhatásokkal. A klinikai tapasztalatok alapján a gyógyszerrel megfigyelt átmeneti szedáció súlyosabb, mint a zoniszamid esetében.
a gyógyszert naponta háromszor adják be. Nem javasoljuk a szérumszint rendszeres ellenőrzését, mivel a gyógyszer biztonságossága széles, és a kezelésre adott válasz nem korrelál a gyógyszer szintjével a rendszerben.,
Egyéb
egyéb antikonvulzív gyógyszerek állnak rendelkezésre kutyák görcsrohamainak kezelésére. Ezek közé tartozik a benzodiazepin család, a gabapentin, a valproinsav és a felbamát. A rezisztencia, a mellékhatások vagy a beadás gyakoriságának növekedése miatt ezek a gyógyszerek nem az elsődleges választásunk a kutyák rohamainak kezelésére. Bizonyos körülmények között kiegészítő terápiaként alkalmazhatók más gyógyszerekkel kombinálva.,
gyógyszerek beadása
néhány fontos tényező, amelyet meg kell emlékezni, amikor kedvence antikonvulzív gyógyszert szed, a következők:
- utasításoknak való megfelelés. Megfelelő adagokat kell adni rendszeres, on-time időközönként. Hiányzik, vagy csak egy adag késése elegendő lehet a roham aktivitásának ciklusának kiváltásához.
- készítsen diagramot vagy naplót a kedvence által tapasztalt minden lefoglalási tevékenységről. Ez magában foglalja a szokatlan eseményeket, a lefoglalás(ok) napjának idejét, a lefoglalás időtartamát és a jelenleg alkalmazott gyógyszeradagokat.,
- a fenobarbitált vagy a zoniszamidot mindig 12 óra különbséggel, minden nap ugyanabban az időben adja. Tartsa a lehető legkövetkezetesebb módon.
- mindig adjon kálium-bromidot étellel és minden nap ugyanabban az időben. Ha naponta kétszer ad KBr-t, akkor adja meg 12 óra különbséggel.a
- Keppra-t nyolc óránként (3x/nap) kell beadni.
- Szérumszintre van szükség a legtöbb gyógyszer esetében, a Keppra kivételével. A monitoring intervallum függ a felezési ideje a gyógyszer (milyen gyorsan a gyógyszer eliminálódik a vérből), a mellékhatások látható, valamint a kontroll a roham.,
teljes vérkép, biokémia és vizeletvizsgálat ajánlott, maximális intervallum 8-10 hónap.
a gyógyszerek nem adhatók ki időszakos vizsgálatok és az elvégzett gyógyszerszintek nélkül.
a témával kapcsolatos további információkért beszéljen az állatorvossal, aki a kedvencét kezeli.