Ápolási Terv az Eredménytelen Légzés: Diagnózis Beavatkozások, Légszomj, Légzési Distressz Szindróma, Hyoxia, Akut Légzési Elégtelenség, Hypoxemia, valamint Légúti Betegség

február 17, 2021 admin 0 Comments

Hatástalan légzés gondozási terv: Ez ápolási terv diagnózis a következő feltétel: Hatástalan a Légzés, Légszomj, Légzési Distressz Szindróma, Hypoxia, Akut Légzési Elégtelenség, Hypoxemia, pedig Légzőszervi Betegség

Mi vagy ápolási tervek? Hogyan dolgozzon ki egy ápolási tervet?, Milyen ápolási terv könyvet ajánlasz, hogy segítsen egy ápolási terv kidolgozásában?

Ez az ápolási terv felsorolás alatt áll, hogy példát mutasson arra, hogyan tervezhet egy nővér (LPN vagy RN) ilyen körülmények között egy beteg kezelését.

fontos közzététel: kérjük, ne feledje, hogy ezek az ápolási tervek csak például/oktatási célokra szerepelnek, és ezeknek a kezeléseknek egy része idővel megváltozhat. Ne kezelje a beteget ezen gondozási terv alapján.

az ápolási terveket gyakran különböző formátumokban fejlesztik ki., A formázás nem mindig fontos, az ápolási terv formázása különböző ápolási iskolák vagy orvosi feladatok között változhat. Egyes kórházakban előfordulhat, hogy az információk digitális formátumban jelennek meg, vagy előre elkészített sablonokat használnak. Az ápolási terv legfontosabb része a tartalom, mivel ez az alap, amelyre alapozni fogja a gondozását.,

ápolási terv: hatástalan légzési Minta, nehézlégzés, légzési distressz szindróma, hipoxia, akut légzési elégtelenség, hipoxémia, légzőszervi betegség

Ha meg szeretné tekinteni egy videó bemutató, hogyan kell felépíteni egy gondozási tervet az ápolási iskolában, kérjük, tekintse meg az alábbi videót. Ellenkező esetben görgessen lefelé a befejezett gondozási terv megtekintéséhez.

forgatókönyv:

egy 86 éves nő kerül az ER-be. Pt kijelenti, hogy az elmúlt 12 órában rendkívül rövid volt a lélegzete, és megjegyzi, hogy csak 2-3 szót fog mondani, mielőtt megáll, és újra lélegeznie kell., Megjegyzi, hogy a kiegészítő izmait használja, hogy segítsen neki lélegezni. Az egészségtörténet gyűjtése nehéz. A Pt belépett az otthoni oxigéntartályába, és észrevetted, hogy az oxigén 4 literre van állítva. A pt azt állítja, hogy normál oxigénkészlete 2 L, de mivel nem lélegzett, 4 literre növelte, de azt mondja, hogy ez nem segített, ezért jött a sürgősségire. A Pt légzés gyors és szabálytalan (különösen az aktivitás és az erőkifejtés során). A beteget a szívmonitorhoz kapcsolják, és az oxigén telítettsége 85%, a HR 112, A BP 150/86 és az RR 36., A tüdőhangok gyengültek és nehezen hallhatóak. A mellkas röntgensugara hiperfújt tüdőt mutat, lapos membránnal, amely korrelál a COPD-vel. ABGS mutatják PCO2 60, pH 7.25, PO2 50, O2 ült 85%.

Nursing Diagnosis:

a hipoxiával kapcsolatos hatástalan légzési Minta bizonyítékként a légszomj aktivitásával, a kiegészítő izmok használatával, az O2 telítettség 85% – kal és abnormális ABG-kkel.,

Szubjektív Adatok:

Pt államok már nagyon rövid a levegőt az elmúlt 12 órában, pt államok a normál oxigén beállítás 2 L, de mivel ő lett a levegőt, hogy fokozott 4 liter, de azt mondja, nem segített, ezért az ER.

objektív adatok:

megjegyzi, hogy csak 2-3 szót fog mondani, mielőtt megáll, és újra lélegeznie kell. Megjegyzi, hogy a kiegészítő izmait használja, hogy segítsen neki lélegezni. Az egészségtörténet gyűjtése nehéz., A Pt belépett az otthoni oxigéntartályába, és észrevetted, hogy az oxigén 4 literre van állítva. A Pt légzés gyors és szabálytalan (különösen a tevékenység és az erőfeszítés). A beteget a szívmonitorhoz kapcsolják, és az oxigén telítettsége 85%, a HR 112, A BP 150/86 és az RR 36. A tüdőhangok gyengültek és nehezen hallhatóak. A mellkas röntgensugara hiperfújt tüdőt mutat, lapos membránnal, amely korrelál a COPD-vel. Az ABGS pCO2 60, pH 7,25, PO2 50, O2 Sat 85%

ápolási eredmények:

– PT az oxigén telítettség 90-100% lesz a kórházi kezelés során.,- A Pt légzési sebessége percenként 12-20 légzés lesz a kórházi kezelés során

– A Pt két légzési technikát mutat be a dyspneikus epizódok során 12 órán belül.

– Pt lesz verbalizált két módon, hogyan lehet megelőzni a COPD súlyosbodását.

ápolási beavatkozások:

– a nővér A pt-t bipap-ra helyezi md sorrendben, és 30 percenként értékeli a beteg oxigéntelítettségét.- A nővér az első 8 órában 30 percenként értékeli a pt légzési sebességet, majd 4 óránként, amikor a betegek légzési sebessége 12-20 légzés / perc a kórházi kezelés során.,

– a nővér a kórházi kezelést követő 6 órán belül 4 légzési technikát alkalmaz a beteg számára.

-a nővér négyféleképpen fogalmazza meg, hogyan lehet megakadályozni a COPD súlyosbodását a beteg számára a kórházi kezelést követő 12 órán belül.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük